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골수염 case study A+(간호과정 2개, 전해질불균형+고체온)2025.04.291. 골수염 골수염은 뼈 조직 자체와 주변 연부 조직에 세균이 감염되어 염증이 생긴 상태를 말한다. 감염은 대부분 혈액으로 들어온 세균에 의해 시작되지만, 골절이나 수술 등의 이유로 세균이 직접 뼈와 주변 조직으로 침투하기도 한다. 골수염은 보통 장기간 항생제 치료가 필요한, 인내심을 가지고 치료해야 하는 질환이다. 골수염 치료는 초기에 발견해서 항생제 치료를 시작하는 것이 중요하며, 감염이 진행될수록 치료에 더 많은 시간이 걸린다. 또한 담배에 들어있는 니코틴은 혈관을 수축시켜서 회복을 더디게 만들기 때문에, 골수염 치료 중에는 ...2025.04.29
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(현직자 완벽정리본) 전해질불균형 스터디 - 대학병원 약사 스터디 자료 (P,Na,K,Mg,Ca, 원인,증상,치료약물 상세정보)2025.05.111. 전해질 불균형 전해질 불균형의 원인으로는 신기능 저하, 수분공급 과다/부족, 영양결핍, 위장관 질환, 악성종양 등이 있으며, 식이, 영양불량, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 전해질 불균형의 특징으로는 신부전으로 인한 전해질 배설 감소, 산-염기 불균형, 체액 상태 변화 등이 있다. 전해질 불균형의 치료는 기저 질환 및 원인 교정이 우선이며, 필요 시 수분 및 전해질 보충이 필요하다. 2. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 원인으로는 체수분량 감소(저용량성), 체수분량 증가(정용량성), 체수분량 증가(고용량성) 등이 있다. 증상은 N...2025.05.11
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신경계중환자실/ 지주막하출혈(SAH) CASE study/ coiling 시술 후 신경계중환자실에서 관리 중인 환자를 대상으로/ 출혈 위험성, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형, 무력감2025.05.081. 불안정한 혈압 유지와 관련된 출혈 위험성 본 대상자는 지주막하출혈 이후 시술을 통해 동맥류 coiling을 받은 후 집중 관찰 중에 있는 환자로, 시술 후 또 다른 출혈의 발생과 이후 뇌경색의 발생까지 고려하면 섬세한 혈압 관리와 감시가 필요해 보인다. 통증, 활력징후, 검사 수치, 신경학적 상태 등을 지속적으로 사정하고 처방에 따라 혈관수축제와 혈관이완제를 투여하며, 불필요한 혈압 상승 활동을 제한하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 소변 과다 배출과 관련된 전해질 불균형의 위험 본 대상자는 뇌 손상 이후 발생한 다뇨로 인해...2025.05.08
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성인간호학_IVH case study(진단 및 과정 2가지)_비효과적인 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험2025.05.011. Intraventricular Hemorrhage (IVH) IVH는 뇌실 또는 맥락총의 혈관이 파열되어 뇌실 내에 출혈이 발생한 것을 말한다. IVH의 단계는 1단계: 출혈이 뇌실 벽에 국한된 경우, 2단계: 출혈이 뇌실 내에서만 있는 경우, 3단계: 출혈이 많아 뇌실이 팽창된 경우, 4단계: 출혈이 뇌실을 넘어 뇌 조직 안에도 생긴 경우로 분류할 수 있다. 원인으로는 고혈압, 동정맥 기형, 뇌동맥류 파열, 시상부 출혈, 대뇌기저핵출혈 등이 있다. 증상으로는 운동기능 손상, 언어장애, 지각장애, 집중력 장애, 학습능력 및 기...2025.05.01
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A+) 아동간호학실습 당뇨병성 케톤산증 케이스_간호진단3개, 간호과정2개_비효과적 호흡양상, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 중요한 급성 대사성 합병증으로 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류 속의 대사산물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생하는 질환이다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린의 부족에 의해 발생하므로 환자의 2/3은 제 1형 당뇨병이지만, 나머지 1/3은 제 2형 당뇨병에서 정신적, 신체적 스트레스와 같이 인슐린 분비가 급격히 감소하는 상황에서 발생한다. 당뇨병성 케톤산증의 발생으로 제 1형 당뇨병을 처음 진단받는 경우도 있다. 2. 비효과적 호흡양...2025.01.12
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에이플!! 성인간호학실습 심낭삼출 케이스 ( 체액과다, 전해질 불균형의 위험)2025.01.171. 심낭삼출 심낭삼출(Pericardial effusion)은 심장을 싸고 있는 막인 심낭의 두 층 사이에 수분이 쌓이는 것을 의미한다. 심낭삼출은 초기에는 증상이 없지만, 액체가 증가하면 심장에 압력을 가하게 되어 심낭압전이 발생할 수 있다. 심낭액이 과도하게 증가하면, 심장은 충분한 혈액을 채울 수 없게 되고 이로 인해 혈압이 낮아지며 빈맥, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있다. 심낭액의 급격한 증가는 심장 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있으며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 쇼크 상태에 이를 수 있어 긴급한 조치가 필요하다...2025.01.17
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장폐색 환자의 수술 전 수분 및 전해질 불균형 관리2025.01.031. 장폐색 장폐색 환자에서 나타날 수 있는 주요 증상과 징후에는 빈번하고 다량의 구토, 산통성 복부 통증, 변비 등이 있다. 또한 저혈량성 쇼크, 패혈증, 장의 감돈으로 인한 수분과 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 간호사는 이러한 증상과 징후를 사정하고, 섭취량과 배설량을 모니터링하며, 혈액검사 결과를 확인하여 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 기계적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 장내용물의 통과가 막혀 발생하며, 심각한 경우 장천공, 패혈증 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다...2025.01.03
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<교직이수자 자료>여성간호학 케이스스터디_임신오조증(진단1, 지나친 구토와 관련된 체액과 전해질 불균형)2025.05.081. 임신오조증 임신오조증(hyperemesis gravidarum)은 임신으로 인한 심한 오심과 구토 증상으로, 탈수, 전해질 불균형, 산성증, 체중 감소, 케톤뇨 및 간과 신장의 손상을 초래할 수 있는 질환입니다. 임신 중 입덧의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 갑상선기능항진증, 임신전 정신장애 진단, 이전 임신 시 임신오조증, 영양막질환, 다태임신, 당뇨병, 위장관 질환 등의 요인이 관련되어 있다고 알려져 있습니다. 또한 에스트로젠과 융모성선자극호르몬의 상승, 위의 평활근 이완 등과도 관련이 있습니다. 1. 임신오조증 ...2025.05.08
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알코올성 간경화증 case study - 혈소판 수치 감소, 혈액응고시간 지연과 관련된 출혈의 위험, 간기능 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.05.101. 알코올성 간경화증 알코올성 간경화는 장기간의 과도한 음주로 인해 발생하는 만성 간질환이다. 간세포 파괴와 섬유화로 인해 간 전체에 고도의 섬유증이 생겨 정상 간소엽 구조가 파괴되고 위소엽이 형성된 상태이다. 이로 인해 간기능 장애, 문맥고혈압, 저알부민혈증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복강경 간생검, 복부 초음파와 CT, 내시경검사 등이 활용되며, 치료로는 금주, 영양요법, 약물요법 등이 시행된다. 2. 혈소판 감소와 출혈 위험 간경화 환자에서는 문맥고혈압으로 인한 비장기능항진증으로 혈구가 감소하여 혈소...2025.05.10
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비효율적 관류, 비효율적 기도 청결, 전해질 불균형 위험성, 감염의 위험성, 피부손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 고혈압과 관련된 뇌 조직의 비효율적 관류 고혈압은 뇌 조직 관류 장애의 관련요인으로 지속적인 사정이 필요하다. 침상 머리를 올려 두개내압 상승을 막을 수 있다. 두개내압이 상승하면 의식수준의 변화가 일어날 수 있으므로 사정이 필요하다. 약을 통하여 혈압을 낮추어 뇌 조직 관류 장애의 위험성을 줄일 수 있도록 한다. 2. 의식저하로 인한 자발적 분비물 배출 기능 저하와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준에 따라 효율적인 기도 청결 간호를 시행한다. 분비물로 인해 호흡곤란이나 SpO2가 낮아질 수 있다. 호흡음을 사정하여...2025.01.12
