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골수염 case study A+(간호과정 2개, 전해질불균형+고체온)2025.04.291. 골수염 골수염은 뼈 조직 자체와 주변 연부 조직에 세균이 감염되어 염증이 생긴 상태를 말한다. 감염은 대부분 혈액으로 들어온 세균에 의해 시작되지만, 골절이나 수술 등의 이유로 세균이 직접 뼈와 주변 조직으로 침투하기도 한다. 골수염은 보통 장기간 항생제 치료가 필요한, 인내심을 가지고 치료해야 하는 질환이다. 골수염 치료는 초기에 발견해서 항생제 치료를 시작하는 것이 중요하며, 감염이 진행될수록 치료에 더 많은 시간이 걸린다. 또한 담배에 들어있는 니코틴은 혈관을 수축시켜서 회복을 더디게 만들기 때문에, 골수염 치료 중에는 ...2025.04.29
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만성신부전(서론, 문헌고찰,간호사정, 간호진단,간호과정,평가),환기관류 불균형과 관련된 가스 교환 장애,신기능 장애와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소됨에 따라 혈중요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승된다. 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다. 이 결과 요 농축 능력이 감소됨으로써 다량의 희석된 요가 배출되어 체액이 부족해진다. 세뇨관의 전해질 재흡수능력이 점차로 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되며 다뇨가 더욱 심해진다. 이후 신 손상이 악화되어 기능하는 네프론의 수가 적어지면 사구체여과율...2025.01.16
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A+ 성인간호학실습 케이스 간호과정4개 만성신부전, 혈액투석, 전해질 불균형, 급성통증, 감염위험성, 영양불균형2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미한다. 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 가장 흔한 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 다낭신 등이며, 병태생리는 콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 효과적인 GFR를 유지할 수 있지만 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 콩팥기능부전상태가 된다. 주요 증상으로는 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계 변화,...2025.01.28
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[A+자료] 성인간호학 체액과다 전해질불균형 영양불균형 피부통합성장애2025.05.071. 가스교환장애 대상자는 12시간 이내에 ABGA검사 결과 정상범위내로 유지되지 않았다. 대상자는 3시간 이내에 kussmaul호흡의 증상이 사라졌다. 대상자는 5시간 이내에 hemoglobin 수치가 11.5이상으로 유지되었다. 2. 사고과정장애 대상자는 Hemodialysis 후 BUN 25mg/dl, Creatinine 1.4m/dl, urine acid 5.0mg/dl, 로 감소하였고 Hb 12g/dl 로 증가 하였다. GCS 의식 사정결과 15점으로 alert 하며 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음을 확인하였다. ...2025.05.07
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성인간호학_IVH case study(진단 및 과정 2가지)_비효과적인 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험2025.05.011. Intraventricular Hemorrhage (IVH) IVH는 뇌실 또는 맥락총의 혈관이 파열되어 뇌실 내에 출혈이 발생한 것을 말한다. IVH의 단계는 1단계: 출혈이 뇌실 벽에 국한된 경우, 2단계: 출혈이 뇌실 내에서만 있는 경우, 3단계: 출혈이 많아 뇌실이 팽창된 경우, 4단계: 출혈이 뇌실을 넘어 뇌 조직 안에도 생긴 경우로 분류할 수 있다. 원인으로는 고혈압, 동정맥 기형, 뇌동맥류 파열, 시상부 출혈, 대뇌기저핵출혈 등이 있다. 증상으로는 운동기능 손상, 언어장애, 지각장애, 집중력 장애, 학습능력 및 기...2025.05.01
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(현직자 완벽정리본) 전해질불균형 스터디 - 대학병원 약사 스터디 자료 (P,Na,K,Mg,Ca, 원인,증상,치료약물 상세정보)2025.05.111. 전해질 불균형 전해질 불균형의 원인으로는 신기능 저하, 수분공급 과다/부족, 영양결핍, 위장관 질환, 악성종양 등이 있으며, 식이, 영양불량, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 전해질 불균형의 특징으로는 신부전으로 인한 전해질 배설 감소, 산-염기 불균형, 체액 상태 변화 등이 있다. 전해질 불균형의 치료는 기저 질환 및 원인 교정이 우선이며, 필요 시 수분 및 전해질 보충이 필요하다. 2. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 원인으로는 체수분량 감소(저용량성), 체수분량 증가(정용량성), 체수분량 증가(고용량성) 등이 있다. 증상은 N...2025.05.11
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에이플!! 성인간호학실습 심낭삼출 케이스 ( 체액과다, 전해질 불균형의 위험)2025.01.171. 심낭삼출 심낭삼출(Pericardial effusion)은 심장을 싸고 있는 막인 심낭의 두 층 사이에 수분이 쌓이는 것을 의미한다. 심낭삼출은 초기에는 증상이 없지만, 액체가 증가하면 심장에 압력을 가하게 되어 심낭압전이 발생할 수 있다. 심낭액이 과도하게 증가하면, 심장은 충분한 혈액을 채울 수 없게 되고 이로 인해 혈압이 낮아지며 빈맥, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있다. 심낭액의 급격한 증가는 심장 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있으며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 쇼크 상태에 이를 수 있어 긴급한 조치가 필요하다...2025.01.17
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알코올성 간경화증 case study - 혈소판 수치 감소, 혈액응고시간 지연과 관련된 출혈의 위험, 간기능 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.05.101. 알코올성 간경화증 알코올성 간경화는 장기간의 과도한 음주로 인해 발생하는 만성 간질환이다. 간세포 파괴와 섬유화로 인해 간 전체에 고도의 섬유증이 생겨 정상 간소엽 구조가 파괴되고 위소엽이 형성된 상태이다. 이로 인해 간기능 장애, 문맥고혈압, 저알부민혈증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복강경 간생검, 복부 초음파와 CT, 내시경검사 등이 활용되며, 치료로는 금주, 영양요법, 약물요법 등이 시행된다. 2. 혈소판 감소와 출혈 위험 간경화 환자에서는 문맥고혈압으로 인한 비장기능항진증으로 혈구가 감소하여 혈소...2025.05.10
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비효율적 관류, 비효율적 기도 청결, 전해질 불균형 위험성, 감염의 위험성, 피부손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 고혈압과 관련된 뇌 조직의 비효율적 관류 고혈압은 뇌 조직 관류 장애의 관련요인으로 지속적인 사정이 필요하다. 침상 머리를 올려 두개내압 상승을 막을 수 있다. 두개내압이 상승하면 의식수준의 변화가 일어날 수 있으므로 사정이 필요하다. 약을 통하여 혈압을 낮추어 뇌 조직 관류 장애의 위험성을 줄일 수 있도록 한다. 2. 의식저하로 인한 자발적 분비물 배출 기능 저하와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준에 따라 효율적인 기도 청결 간호를 시행한다. 분비물로 인해 호흡곤란이나 SpO2가 낮아질 수 있다. 호흡음을 사정하여...2025.01.12
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A+받은 급성신장손상 사례보고서 간호과정2개 간호진단 낙상의 위험성, 전해질불균형2025.01.221. 급성 신장 손상 급성 신장 손상(acute kidney injury, AKI)은 신장의 기능이 갑자기 손상되는 상태로, 대개 몇 시간에서 며칠 내에 발생한다. 이 상태에서 신장은 평소보다 적은 양의 혈액을 여과하고 노폐물을 체내에서 제거하지 못해 몸 안에 노폐물이 쌓이게 되며, 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신손상을 유발하는 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 나눌 수 있다. 치료는 근본적인 원인을 해결하고, 감염증을 비롯한 합병증을 관리하고, 신장 기능을 지원하는 데 중점을 둔다. 2. 전해질 불균형 신장...2025.01.22
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