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농흉 관련 간호과정 (간호진단2개)2025.01.101. 농흉의 병태생리 흉막은 폐를 둘러싸고 있는 장측 흉막과 가슴벽 안쪽을 둘러싸고 있는 벽측 흉막으로 이루어져 있으며, 이 두 늑막 사이의 공간을 흉막강이라 부른다. 정상적으로 양측 흉막 사이에는 소량의 액체만이 존재하며 두 흉막은 거의 서로 붙어있다. 농흉은 흉막염이 진행되어 흉막강 내에 고름(농)이 고인 경우를 말한다. 농흉은 급성 농흉과 만성 농흉으로 구분되며, 각 단계별 특징이 있다. 2. 농흉의 증상 및 징후 농흉은 늑막염이 진행하여 발생하므로 일반적인 늑막염의 증상을 모두 나타낼 수 있다. 세균감염에 의해 늑막강 내에 ...2025.01.10
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IPF 특발성폐섬유증, COPD_비효과적호흡양상, 영양불균형_간호과정2개, 간호진단10개 진짜추천!!!!!!!!!2025.01.271. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비효과적인 호흡양상을 보이지 않도록 하며, 1일 이내 SpO2 95% 이상 범위를 4시간 이상 유지하고, 1일 이내 적절한 호흡법을 설명하고 실천할 수 있도록 한다. 또한 1일 이내 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 하도록 한다. 2. 호흡곤란과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 시까지 혈액검사상 영양 관련 수치가 정상으로 돌아오도록 하며, 1일 이내 적절한 식이 방법에 대해 말하고, 1일 이내 식사 중 호흡곤란 발생 시 대처방안을 실천하며, 3일 이내 호흡곤란이 ...2025.01.27
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급성 인두편도염 CASE STUDY2025.05.071. 급성 인두편도염 급성 인두편도염은 인두염과 편도염을 포함한 인두의 급성 감염성 질환을 의미합니다. 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균(GABHS)이며, 바이러스도 원인 병원체가 될 수 있습니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 고열과 오한, 인후통, 연하곤란, 두통, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 진단을 위해서는 인두경 검사, 인두 배양, A군 사슬알균 항원 검출법 등을 시행합니다. 치료는 대증 치료와 항생제 치료, 필요 시 수술적 치료를 고려합니다. 간호 중재로는 기도 청결 유지, 수분 공급, 통증 관리 등이 필요합니다. 1....2025.05.07
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승모판막 폐쇄 부전증(mitral regurgitation) 사례보고서2025.04.271. 승모판막 폐쇄 부전증 승모판막 폐쇄 부전증은 승모판막이 수축 시에 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 퇴행성 변화, 관상동맥 질환, 심근경색 등이 있다. 증상으로는 전신 쇠약감, 피로감, 운동 시 호흡곤란, 가슴 두근거림 등이 있으며, 심방세동이 동반될 수 있다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물 요법과 휴식이 있고, 외과적 치료로는 판막 교정술과 판막치환술이 있다. 1. 승모판막 폐쇄 부전증 승모판막 폐쇄 부전증은 심장 판막 질환 중 하나...2025.04.27
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급성 편도염 Acute tonsillitis case study2025.01.131. 급성 편도염 Acute tonsillitis 급성 편도염은 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 고열과 오한, 인후통, 연하곤란, 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등이 있다. 진단을 위해서는 말초혈액도말 검사, 세균배양검사, 항원검사 등이 이용된다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 비수술적 치료로는 항생제 투여, 진통제 투여 등이 있고 수술적 치료로는 편도절제술이 있다. 1. 급성 편도...2025.01.13
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상세불명의 자궁경부의 악성 신생물2025.01.181. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁경부에 발생하는 악성 종양으로, 주요 원인은 인유두종 바이러스(HPV) 감염이다. 자궁경부암은 예방 가능한 암으로 분류되며, 정기적인 검진과 HPV 백신 접종이 중요하다. 이 사례에서는 53세 여성 환자의 상세불명의 자궁경부암 4기 진단과 관련된 간호 과정을 다루고 있다. 환자는 복부 통증, 오심, 구토, 발열, 전신 쇠약감 등의 증상을 보였으며, 진단적 검사와 약물 요법을 통해 치료를 받고 있다. 간호 진단으로는 급성 통증, 고체온, 영양 불균형, 불안, 욕창 위험성 등이 도출되었으며, 이에 대한 ...2025.01.18
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당뇨병성 케톤산증 케이스스터디2025.01.201. 당뇨병성 케톤산증 대상자는 17세 여아로 Type 1 diabetes mellitus, down's syndrome으로 본원에서 경과관찰 중이었다. 내원 2일 전부터 전신 쇠약감이 있었고, 내원 당일 7-8회 구토가 있어 응급실을 통해 입원하였다. 진단은 Type 1 DM with ketoacidosis이었고, 주증상은 전신 쇠약감, 구토, 졸림 등이었다. 입원 후 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 보충 등의 치료를 받았다. 당뇨병성 케톤산증의 치료를 위해 2시간마다 동맥혈가스분석, 1시간마다 혈당 측정, 인슐린 투여 등의 간...2025.01.20
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기초간호과학 ) 산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 1가지 이상씩 제시2025.01.251. 항생제(항균제) 남용 항생제 남용은 의료 전문가의 지침이나 처방 없이 개인이 스스로 항생제를 사용하거나, 의사에게 항생제를 적절히 처방받지 않은 채 사용하는 것을 의미한다. 이는 항생제가 특정 감염 질환을 치료하는 데 필요한 경우에만 사용되어야 하지만, 종종 심각한 문제로 발전할 수 있다. 항생제를 남용으로 발생할 수 있는 문제점은 항생제 내성 증가와 부작용 증가가 있다. 이를 해결하기 위해서는 의료진의 항생제 적정 사용 교육, 의사의 처방 기준 강화, 의사-환자 간 의사소통 강화, 약국의 항생제 판매 제한 등의 대처 방안이 ...2025.01.25
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성인간호학실습A+]케이스스터디_Enteritis_장염_사례보고서_간호과정2025.01.121. 대사율 증가와 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상 범위를 넘어서서 신체의 온도가 높아진 상태입니다. 체온을 3시간마다 사정하고 기록하며, 피부상태를 확인하고 혈액검사와 감염면역학검사 결과를 모니터링하였습니다. 겨드랑이와 서혜부를 미온수로 닦아주고, 수액과 항생제, 해열제를 투여하였으며 조용하고 편안한 환경을 제공하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 교육을 실시하여 체온 관리에 도움을 주었습니다. 2. 지속된 설사와 관련된 체액부족 대상자는 지속적인 설사로 인해 체액이 부족한 상태입니다. 활력징후, 배변 양상, I/O, 체중을 주...2025.01.12
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중환자간호학실습 간호과정, 사례보고서, 케이스, case study2025.01.131. 간세포암 간세포암은 간에서 발생하는 악성 종양으로, 약 90%를 차지한다. 주요 원인은 간경변증, B형 간염, C형 간염, 알코올성 간질환 등이며, 만성적인 간 질환이 지속되면서 간세포에 유전적 변화가 생겨 발생한다. 초기에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많아 조기 발견이 어려우며, 피로감, 식욕 부진, 전신 쇠약감, 우상복부 통증, 체중 감소, 복부 종괴 등의 비특이적인 증상을 보이다가 진행된 경우 황달이 나타날 수 있다. 1. 간세포암 간세포암은 간 조직에서 발생하는 가장 흔한 형태의 암으로, 전 세계적으로 높은 발병률과 ...2025.01.13