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혈압약 기전에 따른 분류 및 임상 적용2025.11.131. ACE 억제제 (ACE Inhibitor) 안지오텐신 전환효소 억제제로, angiotensin I이 angiotensin II로 전환되는 것을 억제하여 혈압을 하강시킨다. 주요 약물로는 captopril과 enalapril이 있다. 특징은 칼륨을 다량 함유한 식품 섭취를 피하고 공복에 복용해야 한다는 점이다. 주요 부작용은 지속적인 마른기침으로, bradykinin 효소도 억제하여 호흡 기도를 수축시켜 기침을 유발한다. 2. 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB) Angiotensin II를 선택적으로 차단하여 혈압을 강하시킨다....2025.11.13
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심도자술과 심장장애 임상검사2025.01.051. 심도자술 심도자술(심장도관술)은 X-선을 이용한 침습적인 검사로, 심장 내압, 심박출량, 산소포화도, 심장 내 구조 등에 관한 정보를 얻을 수 있다. 우심도관술은 상완정맥이나 대퇴정맥을 통해 우심장으로 카테터를 삽입하여 심장 내압을 측정하고, 조영제를 주입하여 폐동맥판막이나 삼첨판막의 역류를 확인한다. 좌심도관술은 더 침습적인 검사로, 대퇴동맥이나 상완동맥을 통해 좌심실로 카테터를 삽입하여 혈류의 흐름, 심실벽의 운동성과 두께, 좌심실의 용적과 박출계수 등을 측정한다. 심장동맥조영술은 좌심도관술을 이용하여 상완동맥을 통해 대동...2025.01.05
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항고혈압제 적용환자의 간호2025.05.021. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘이 높은 상태를 말합니다. 수축기 혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력이고, 확장기 혈압은 심장이 이완할 때 혈관이 받는 압력입니다. 고혈압은 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압과 신장, 내분비선 질환에 의해 발생하는 속발성 고혈압으로 구분됩니다. 고혈압은 심장혈관 질환의 주요 원인이 되어 심비대, 심부전, 대동맥박리, 신부전 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 2. 항고혈압제 투여 목적 원인을 모르는 본태성 고혈압에 항고혈압제를 사용합니다. 항고혈압제는 말초...2025.05.02
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이뇨제, 네프론, 재흡수, 분비, 작용부위2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 사구체의 여과를 증가시키고 소변 생산을 활발하게 하는데, 이는 신장에서 나트륨과 물의 재흡수를 억제하기 때문이다. 이뇨제의 임상적 적응증은 무뇨, 고혈압, 부종의 관리이며, 종류에는 삼투제, 탄산탈수효소억제제, Thiazide계 이뇨제, 루프이뇨제, 칼륨보존이뇨제, 항이뇨호르몬 길항제 등이 있다. 2. 신장 생리 신장에서 소변은 여과, 재흡수, 분비 과정을 거쳐 생성된다. 네프론은 소변 생성의 기본 단위로, 사구체, 보먼주머니, 요세관으로 구성된다. 사구체에서 여과된 소변은 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관, ...2025.05.02
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급성신부전(AKI) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.171. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 질환이다. 네프론 사구체 여과율의 급격한 저하가 특징이며, 만성신부전과 달리 회복 가능성이 있다. 원인은 신전성(신장 혈류 감소), 신성(신장의 병변), 신후성(요로계 폐색)으로 분류된다. 병태생리는 시작기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 전체 사망률은 50% 이상이며, 감염이 주요 사인이다. 2. 전해질 불균형 및 암모니아혈증 급성신부전 환자에서 나...2025.11.17
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성인간호실습 - 수술실 실습 보고서2025.01.171. Parathyroidectomy (부갑상샘절제술) Parathyroidectomy(부갑상샘절제술)은 Parathyroid adenoma (부갑상샘선종)의 치료법 중 하나로, 부갑상샘을 직접 제거하는 시술이다. 부갑상샘선종은 부갑상샘 기능항진증을 동반하여 칼슘, 인산 및 골 대사에 이상을 초래하는 질환이다. 부갑상샘절제술은 악성종양으로 발달할 가능성이 있는 부갑상샘선종을 미리 제거함으로서 암 발병 확률을 낮추기 위해 시행한다. 수술 적응증으로는 2003년 K/DOQI 가이드라인에서는 6개월 이상 내과적 치료로 해결되지않는 고칼슘...2025.01.17
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[간호학과 시험문제 답안]약리학1.1-총론, 중추신경계, 심혈관계2025.05.021. 약리학 총론 약물 작용이 치료하는 사람이나 치료를 받는 사람의 목적에 맞는 작용을 나타낼 때의 주 작용을 치료작용이라 한다. 최소 유효량과 최대 유효량 사이를 의미하며, 약 용량, 유효량, 상용량 이라고 하며, 일반적으로 사용되는 용량은 치료량이다. 약물이 친화성을 가지고 결합하는 생체내의 특수 부위를 수용체라 하며, 수용체와 상호작용을 하여 어떤 반응을 나타내는 약물은 효능제, 자극제이라 하고, 수용체와 결합하여 어떤 약물의 작용을 나타내지 못하도록 하는 약물은 길항제, 차단제라고 한다. 투여된 약물이 신체에서 50%가 배설...2025.05.02
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투석환자 주사제 약물정리2025.01.291. 조혈제 및 철분제 주사제 조혈성장인자(Erythropoietin)는 신장에서 생산되며, 산소요구량 및 공급 변화에 따라 생성됩니다. CKD 환자의 빈혈 주 원인은 신기능 감소에 따른 EPO 생성 감소입니다. EPO 투여로 적혈구를 늘려 빈혈을 예방하고 개선할 수 있습니다. 보험 기준은 Hb 10g/dL 이하, Hct 30% 이하이며, 철분 결핍 확인 후 투여합니다. 철분제(베노훼럼)는 Hb 11g/dL 이하, Ferritin 200μg/L 미만, T-saturation 20% 미만인 경우 보험 인정됩니다. 2. 부갑상샘호르몬 ...2025.01.29
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[성인간호학] 부갑상샘 기능항진증, 급성 심근경색 병태생리 및 증상 보고서2025.04.301. 부갑상샘 기능항진증 부갑상샘은 갑상샘의 뒤에 위치하는 4개의 작은 샘으로, 부갑상샘 호르몬(PTH)을 분비하여 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 농도를 상승시킨다. 부갑상샘 기능항진증은 PTH가 정상보다 많이 분비되는 질병으로, 원발성과 이차성으로 나뉜다. 원발성은 부갑상샘 샘종 또는 과다형성으로 인해 발생하며, 이차성은 만성적인 저칼슘혈증에 대한 보상기전으로 발생한다. 부갑상샘 기능항진증에서는 뼈 손상, 고칼슘혈증, 신결석 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 혈전으로 인해 갑자기 폐색되...2025.04.30
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다발성 골수종 MM Multiple myeloma 레포트/ 항암 화학요법2025.01.161. 다발성 골수종 다발골수종은 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포(Plasma Cell)가 비정상적으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암을 의미한다. 다발골수종은 뼈를 침윤하여 녹임으로써 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 이를 감소시키는 특징이 있으며 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 2. 다발골수종의 위험 요인 다발골수종은 주로 65세 이상에서 많이 발병하고, 여성보다는 남성에게 조금 더 흔하다. 다발골수종의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았으나 방사선 노출이나...2025.01.16
