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조기양막파열 간호과정: 감염위험성 관리2025.11.141. 조기양막파열(Premature Rupture of Membrane, PROM) 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 양막 파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타난다. 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다. 진단은 니트라진검사, 양치검사, 질식 초음파검사로 확인하며, 감염 예방을 위해 무균술 시행, 항생제 투여, 자궁수축억제제 사용 등의 치료가 필요하다. 2. 양막파열과 관련된 감염위험성 간호진단 조기양막파열 시 질세균의 근접...2025.11.14
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A+ 받은 조기양막 파열 케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 조기양막파열 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)이란 분만이 시작되기 전에 파막되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다. 양막 파열 후 태아가 24시간 이상 자궁 내에 머물러 있게 될 경우, 병원균과 자궁 내 침입을 최소화 시키지 못하면 심각한 자궁 내 감염을 일으킬 수 있다. 2. 원인과 증상 조기양막파열의 원인으로는 융모양막염, 질...2025.05.14
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PPROM 조기양막파열 케이스스터디 진단3과정3(수치있음,PBL사례있음)2025.01.211. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 전에 양막이 파열된것을 의미하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 만삭 전 조기양막의 파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, B군 연쇄상 구균에 의한 질 감염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈, 자궁의 지나친 팽창 등이 유발인자로 알려져 있다. 진단을 위해 무균적인 질경검진, 나이트라진 검사, 양치(fern)검사 등이...2025.01.21
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자궁외임신 케이스, 간호과정2개, 간호진단22025.05.091. 자궁외임신 자궁외임신은 태아가 성장해야 할 태반 내 공간이 아닌 다른 위치에 수정란이 착상되어 발생하는 비정상적 임신이다. 발생 위치는 매우 다양하지만 95%이상이 난관에서 발생하기 때문에 일반적으로 자궁외임신은 대부분 난관임신을 의미한다. 난관 기능 장애를 가지고 있는 여성들에게 흔히 나타날 수 있는 급성 질환 중 하나이며, 발생 빈도는 매년 증가 추세이다. 전체 임신의 약 2%를 차지하지만 임신 전반기 모성사망의 중요한 원인이다. 2. 자궁외임신의 원인 자궁외임신의 원인은 난관이 좁아져 작은 정자는 통과하나 이보다 큰 수정...2025.05.09
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정상분만 (Normal spontaneous vaginal delivery)2025.01.141. 정상분만의 정의 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 임부는 진통을 시작하며 자궁구가 완전히 열려, 막혀있던 자궁구는 10cm까지 열린다. 1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면, 자궁안의 압력이 높아지면서 자궁 입구가 열리기 시작한다. 2. 정상분만 과정 의료진은 내진을 통해 자궁구의 상태를 확인한다. 만약 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수도 있. 그 후 진통은 더 심해지며 시간도 길어진다. 원활한 분만을 위하여 회음절개(Episi...2025.01.14
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자궁외임신(ectopic pregnancy) 케이스 진단5개 과정2개2025.01.281. 자궁외임신 자궁 외 임신은 전체 임신의 1~2% 정도로, 대개 25~34세 여성들 사이에서 일어나며 점차 증가하고 있다. 산부인과 계 질환 중에서 가장 많이 일어나는 응급질환으로 알려져 있으며, 1800년대까지만 해도 치사율이 80%가 넘는 질병이었다. 치료법의 발전에 따라 치사율은 급격히 감소하였지만 아직까지 불임과 같은 후유증은 문제점으로 남아있다. 최근에는 자궁 외 임신을 치료하면서 후유증을 줄여야 한다는 주장이 대두됨에 따라 여성의 임신 능력을 보존하는 치료법이 개발되고 있다. 2. 자궁외임신의 증상 자궁 외 임신의 초...2025.01.28
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[A+++ 여성간호학실습 만삭 전 조기양막파열, 만삭 전 조기양막파수 PPROM 케이스스터디]2025.01.141. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(PPROM; Preterm premature rupture of mambrane)은 임신 37주 이전, 자연스러운 진통이 있기 전에 막이 파열되는 것을 말한다. 원인은 확실하지 않지만 질을 통한 상행성 국소감염이 태아막 약화에 영향을 미치며, 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 증가 등과 관련된다. 증상으로는 자궁경부 개대, 태아 폐 성숙 확인, 태아 기형 확인, 자궁 내 태아 성장 장애, ...2025.01.14
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A+ 모성케이스- PROM 환자, 간호진단 5개, 간호과정 2개(감염 위험성, 조산 위험성)2025.01.281. 조기 양막 파열과 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 하루에 3번 측정하고, 라운딩 때마다 질 분비물의 양상을 사정한다. 처방에 따라 항생제를 투여하고 효과와 부작용을 사정한다. 대상자에게 감염의 증상과 징후에 대해 교육하고 증상이 나타날 시 의료인에게 바로 알리도록 교육한다. 2. 자궁수축으로 인한 조산의 위험성 대상자의 활력징후를 하루에 3번 측정하고, 라운딩 때마다 조기진통의 양상과 질 분비물의 양상을 사정한다. 처방에 따라 약물을 투여하고 효과와 부작용을 사정한다. 하루에 1번씩 태아의 심음을 확인하고, 대상자가 스...2025.01.28
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조기양막파열과 유도분만의 간호학적 관리2025.11.161. 조기양막파열(Premature Rupture of Membranes, PROM) 태아가 성장하는 양막이 분만 진통 시작 전에 파열되는 현상입니다. 임신 주수와 관계없이 발생하며, 무색 투명하거나 약간 혼탁한 질 분비물이 특징입니다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염 위험이 증가하며, 탯줄이 자궁에서 먼저 나오는 경우 태아가 위험해질 수 있습니다. 간호 중점은 감염 예방, 자궁수축 확인, 태아심음 및 활력징후 관찰입니다. 2. 조기양막파열의 간호중재 감염 예방을 위해 내과적 멸균법을 준수하고 내진을 피합...2025.11.16
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여성간호학실습 NSVD, PROM 케이스2025.01.161. 분만으로 인한 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 적어도 2시간~4시간마다 사정하고 NST를 통해 태아의 건강 상태를 지속적으로 관찰하였다. 통증의 정도를 사정하고, 통증이 완화되는 체위와 호흡법을 교육하였다. 통증 감소를 위한 약물요법을 적용하고 정서적 지지를 제공하였다. 2. 조기양막파열과 관련된 감염 위험성 대상자에게 처치 및 간호 전과 후에 내과적 손씻기를 수행하였다. 활력징후와 NST를 통해 자궁수축 상태, 간격, 빈도, 태아심음을 확인하였다. WBC 수치 상승 여부를 확인하고, 질 검사와 내진은 최소화하였...2025.01.16
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