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아동간호학 실습 황달 케이스 스터디2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이지만 대부분이 양성의 결과를 나타낸다. 그러나 심한 간접 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 주며, 심각한 질환을 일으킬 수 있다. 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이라는 물질로 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어진다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설되게 된다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많을 때 혹은 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 생기게 된다. 생리적 황달은 출생 후 간의 빌리루빈 제거능력이 급속하게...2025.05.10
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척수손상 환자의 작업치료 임상실습 사례 연구2025.11.141. 척수손상(Spinal Cord Injury) 척수손상은 외상이나 질환으로 인해 척수가 손상되어 신경학적 결손을 초래하는 질환이다. 본 사례에서는 OPLL(후종인대골화증)로 인한 C2/3/4/5/6 중심척수증후군과 경추 골수병증으로 인한 사지마비가 나타났다. 환자들은 상지 근력 약화, 손 기능 저하, 보행 장애 등의 증상을 보였으며, 집중적인 재활치료를 통해 점진적인 기능 회복을 이루었다. 척수손상의 회복은 신경가소성을 이용한 반복적 훈련과 보호자의 지지가 중요하다. 2. 작업치료(Occupational Therapy) 작업치료...2025.11.14
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아동간호학 실습: 폐렴 환자 사례연구 보고서2025.11.131. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 병태생리 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 영아에서는 주로 RSV 바이러스로 인한 경우가 많으며, 바이러스성 폐렴이 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 세균성 폐렴의 주요 원인균은 S. pneumoniae이며, 상기도의 바이러스 감염이 선행된 후 갑자기 시작된다. 바이러스 감염이 방어기전을 교란시켜 정상적으로 억제되는 병원체의 성장을 증진시키기 때문이다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단 폐렴의 주요 증상은 발열, 기침(초기에는 분비물 없으나 점차 백색...2025.11.13
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경추 6-7번 손상 환자의 간호과정2025.11.171. 경추손상(Cervical Spinal Cord Injury) 경추 6-7번 손상은 교통사고로 인한 과다굴곡 손상기전으로 발생한다. 척수손상은 주로 외상으로 발생하며 운동과 감각기능의 손상이 발생한다. 경추손상 시 사지마비, 호흡마비, 팔의 마비증상이 나타나며 손상부위에 따라 증상이 다르다. 본 사례 대상자는 좌측 팔 3~4등급의 운동감소와 2,3번 손가락 저림증을 동반하고 있으며 anterior cervical decompression fusion(ACDF) 수술을 받았다. 2. 척수손상의 합병증 및 임상증상 척수손상 후 척수...2025.11.17
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임상간호 현장의 윤리적 갈등: 다리절단 수술 거부 사례2025.11.161. 선행의 원칙(Beneficence) 의료인이 지켜야 할 윤리 원칙으로, 환자의 선을 적극적으로 증진하는 것을 의미합니다. 타인의 권리 보호, 해악 예방, 무능력한 사람 돕기, 위험에 처한 사람 돕기 등을 포함합니다. 본 사례에서 간호사가 당뇨발 감염으로 인한 패혈증 위험에 처한 환자의 사망을 예방하기 위해 적극적 조치를 취하지 않는 것은 선행의 원칙 위배에 해당합니다. 2. 자율성 존중의 원칙(Autonomy) 의료 행위에서 대상자의 자율성을 최대한 보장하는 원칙입니다. 개인이 자신의 견해와 신념에 기초하여 선택하고 행동할 권...2025.11.16
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조현병 환자의 간호과정: 폭력위험성과 사고과정 장애2025.11.181. 조현병(Schizophrenia)의 임상증상 및 진단 조현병은 환청, 환시, 망상 등의 양성증상과 감정표현 둔화, 의욕 저하 등의 음성증상을 특징으로 하는 정신질환이다. 본 사례의 대상자는 허공을 보며 '나가 죽어'라고 말하고 주먹을 휘두르는 환청 및 환시 증상을 보였으며, 조현병 가족력(할아버지 40년 앓음, 막내고모 20대 자살)이 존재한다. 진단적 검사와 임상 관찰을 통해 조현병으로 확진되었다. 2. 항정신병 약물 치료 및 부작용 관리 할로페리돌(Haloperidol)은 조현병의 양성증상을 약화시키고 폭력성을 예방하는 항...2025.11.18
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한국사회에 맞는 가족치료-해결중심치료2025.01.281. 한국사회의 문화적 특징 한국 사회는 오랜 기간 교육이 개인의 사회적 지위를 결정짓는 가장 중요한 수단으로 여겨져 왔습니다. 이러한 인식은 학벌주의로 이어지며, 교육열 과열이라는 현상을 낳았습니다. 최근 저출산 시대에 접어들면서 자녀 수가 줄어들고, 특히 외동 자녀에 대한 부모의 기대와 투자는 이전보다 더욱 집중되고 있습니다. 이로 인해 사교육 시장으로의 몰입, 높은 기대와 부담, 양육의 과잉 개입 등의 문제가 발생하고 있습니다. 2. 한국사회의 적합한 가족치료 기법: 해결중심치료 해결중심적 가족치료(Solution-Focuse...2025.01.28
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보웬의 다세대치료2025.05.071. 보웬의 다세대 가족치료 보웬의 다세대 가족치료는 사람이 성장해서 부모 가정을 떠나 독립하면 과거 부모의 영향으로부터 자유로워진다고 상상한다. 그러나 bowen이 말했듯이 원가족은 사람들안에 남아있다. 원가족과의 해결되지 않은 관계성은 가족생활에서 가장 흔하게 발견되는 문제이다. 보웬 가족치료는 정신분석적 원리 및 실제에 직접적인 영향을 받은 치료적 임상모델이다. 정신역동적 정립된 접근방법과 체계적 접근방법의 가교적 역할을 했다는 점에서 보웬이 가족치료에 남긴 업적은 높게 평가받고 있다. 또한 그는 모든 이론에 관심을 가지면서 ...2025.05.07
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조현병 환자 사례관리 및 간호중재 연구2025.11.161. 조현병(Schizophrenia)의 임상증상 및 진단 조현병은 망상, 환각, 혼란된 언어, 긴장증적 행동 등의 양성증상과 감정표현 감소, 무의지증 등의 음성증상을 특징으로 한다. DSM-5 진단기준에 따르면 1개월 이상 지속되는 2개 이상의 활성기 증상과 6개월 이상의 기능저하가 필요하다. 본 사례의 환자는 초등학교 6학년 때 초발하여 현재까지 약 40년간 질환을 앓고 있으며, 직업, 대인관계, 개인위생 등 주요 기능영역에서 현저한 기능저하를 보이고 있다. 2. 조현병의 약물치료 및 부작용 관리 조현병 치료에 사용되는 주요 약...2025.11.16
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ADHD 청소년 환자의 간호사례 및 간호과정2025.11.171. 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) ADHD는 아동기에 나타나는 장애로 지속적인 주의력 부족, 산만함, 과다활동, 충동성을 특징으로 한다. 본 사례의 14세 남아는 지적장애 3급 진단을 받았으며, 초등학교 2학년부터 행동틱과 음성틱 증상을 보였다. 게임 제한 시 분노조절 불능, 물건 파괴, 폭력적 행동 등을 나타냈다. DSM-IV 진단기준에 따라 부주의 6가지 이상, 과잉행동-충동성 6가지 이상이 6개월 이상 지속되어야 진단된다. 치료는 약물치료(Atomoxetine, Lithium, Aripiprazole, Risperidon...2025.11.17
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