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신규간호사 교육 매뉴얼_고위험,고주의 약물의 관리2025.05.091. 고위험 의약품 관리 고위험 의약품은 사용 오류 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 영향을 미치거나 잠재적 위험성이 높은 의약품입니다. 이러한 의약품은 처방, 조제, 투약 시 오류 가능성이 높아 특별한 주의가 필요합니다. 보관 시에는 라벨링하여 분리 보관하고, 약품명 라벨 표기를 차별화하거나 스티커를 이용하여 처방, 조제, 투약 시 한 번 더 주의를 기울여야 합니다. 또한 냉장 보관약은 전용 냉장고에 보관하고, 차광 보관약은 차광 상태를 유지해야 합니다. 2. 고농도 전해질 안전관리 고농도 전해질 제제(황산마그네슘, 염화칼륨, 염...2025.05.09
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간호사의 투약실수 사례2025.05.101. 투약 실수로 인한 의료사고 2018년, 40대 여성이 집 근처 A 병원에서 위 내시경 검사를 받은 뒤 수면마취 상태에서 회복중인 여성에게 검진 의사는 '베카론'이라는 전신 마취제를 다시 투여했다. 당시 A병원 가정의학과 의사 B씨는 심 씨에게 '베카론' 투약을 처방했고, 간호사 C씨가 회복 중이던 심 씨에게 '베카론'을 정맥 주사 했다. 법정에서 의사 B씨는 '베카론'을 일반 진통제로 오인했다고 진술했고, 간호사 C씨는 전산 처방이 아닌 구두로 직접 투약지시를 받았으므로 의사에게 재확인할 주의 의무가 없었다고 주장했다. 2. ...2025.05.10
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모성간호학실습 A+ 분만실 실습일지, 주간보고서(아주 구체적)2025.01.201. 분만 단계 분만 과정은 분만 1기, 2기, 3기로 구분되며 초산부의 경우 분만까지 평균 9~14시간, 경산모의 경우 평균 5시간 정도의 시간이 소요된다. 분만 1기는 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 시기, 분만 2기는 자궁경부가 완전히 열리고 태아가 만출되기까지의 시기, 분만 3기는 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 시기이다. 2. NST와 CST NST는 무자극검사로 태아의 심음을 확인하는 방법이며, 20분동안 2번 기준선보다 15bpm이상, 15초 이상 상승하면 정상으로 판별된다. CST는 자궁수축검사로 NST ...2025.01.20
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약 4시간동안 직접 관찰하고 작성한 자연주의 분만 케이스 (모성), 진단2개2025.01.221. 자연주의 출산 자연주의 출산은 저위험군 산모에서 시행할 수 있으며 산모와 아기 모두의 편안함을 추구하고, 출산의 주체가 의사나 병원이 아닌 산모와 아기가 되는 것으로 반드시 필요한 경우가 아니면 의료진의 개입이나 의학적 처치를 최소화하는 것이다. 의료적 개입이 필요한 경우 충분한 설명 후 산모가 직접 판단하도록 하며 회음절개술이나 관장, 제모를 필수가 아닌 선택적 사항으로 변경하고 다양한 비약물적 통증 조절법을 적용하여 산모에게 출산에 대한 막연한 불안감과 산통에 대한 공포를 없애 스스로 출산 과정을 이해하고 적응할 수 있게 ...2025.01.22
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국제환자안전목표(IPSG) 관련 종합실습 활동2025.11.171. 정확한 환자 확인 병원에서 발생할 수 있는 환자확인 오류를 예방하기 위해 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사시행 전, 진료 전, 처치 및 시술 전에 환자 확인 절차를 수행한다. 환자 확인 방법으로는 개방형 질문(성함, 생년월일)과 환자팔찌 확인을 통해 정확한 환자 확인을 보장하며 환자 안전을 도모한다. 2. 효과적인 의사소통 의료현장에서 의료진 간 명확한 정보 전달을 위해 SBAR(상황-배경-평가-권고) 방법을 사용한다. 구두/전화처방 시 받아적기, 되짚어주기, 정확성 확인 절차를 거치며, 인수인계 시 환자 정보, 병력...2025.11.17
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인체구조와기능2 혈액 부족난, 용혈성수혈반응 사례고찰2025.04.281. 헌혈에 대한 인식 코로나19로 인해 헌혈자가 감소하면서 혈액 부족 현상이 발생했다. 설문조사 결과 코로나19 발생 후 헌혈 참여 빈도가 감소했으며, 코로나19에 대한 두려움으로 인해 헌혈을 미루거나 하지 않게 되었다는 것을 알 수 있었다. 혈액 수급난을 해소하기 위해 헌혈 캠페인이 진행되고 있지만, 코로나19 이전만큼 혈액이 많이 확보되지 않는 상황이다. 2. 적혈구 응집반응 적혈구 응집반응은 두 사람의 혈액을 혼합했을 때 적혈구가 응집하는 현상을 말한다. 이는 적혈구 막에 있는 응집원과 혈장의 응집소 간 항원-항체 반응으로 ...2025.04.28
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코로나19 백신 투약 오류 사건과 의료 안전 관리2025.11.111. 의료 투약 오류 2021년 5월 28일 광주의 한 종합병원에서 14세 중학생이 발목 통증 치료를 위해 방문했으나, 의료진이 환자를 의료진으로 착각하여 코로나19 아스트라제네카 백신을 잘못 접종하는 사건이 발생했다. 당시 병원에서는 필수 인력에 대한 백신 접종을 진행 중이었으며, 주사실과 백신 접종실이 분리되지 않아 실수가 발생했다. AZ 백신은 당시 미성년자에게 접종이 금지된 상태였다. 2. 의료 안전 관리 및 6 Rights 원칙 투약 오류를 예방하기 위해 의료진은 투약의 기본원칙인 6 Rights를 준수해야 한다. 이는 정...2025.11.11
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[종합간호술기실습] 근육주사 대본2025.01.291. 근육주사 투여 근육주사 시 주사 부위 선정, 주사 시 주의사항, 주사 후 관찰 등 근육주사 투여 과정에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 근육주사 시 근육이 아프지 않도록 힘을 빼는 것이 중요하며, 주사 후 15-20분 동안 관찰하여 이상반응 발생 여부를 확인해야 합니다. 2. 진통제 투여 수술 후 통증 완화를 위해 진통제를 근육주사로 투여하는 상황이 포함되어 있습니다. 진통제 투여 시 주사 부위 선정, 주사 시 주의사항, 주사 후 통증 감소 효과 등이 설명되어 있습니다. 3. 예방접종 B형 간염 백신 1차 접종 상황이 포함되어...2025.01.29
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여성건강간호학 자연분만 케이스 스터디, NSVD, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.141. 만기 정상 분만(Normal full term spontaneous delivery) 만기 정상 분만은 임신 37주 이후에 건강한 태아가 산도를 통해 머리부터 출산되는 것이다. 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도, 만출 물질, 만출력, 심리적 요인, 산부의 자세 등이 있다. 2. 분만의 진행과정 분만은 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉘며, 각 단계별로 특징적인 변화가 있다. 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며, 2기는 태아 만출기, 3기는 태반기, 4기는 회복기이다. 3. 자궁수축 증가와 관련된 급성통증 분만 중 자궁수...2025.01.14
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모성간호학_유도분만, 자연분만 / 케이스스터디 / 간호진단3개/간호과정5개2025.01.151. 옥시토신 주입으로 자궁수축과 관련된 분만통증 대상자는 분만 시까지 통증 완화를 위한 호흡법을 이행하여 통증을 완화한다. 경막외마취를 적용하고 통증 완화요법(라마즈 호흡법)을 이행하였으나 간헐적인 통증이 있어서 지속적인 통증 간호가 필요함. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 출산 시까지 발열, 회음부 및 IV line 삽입 부위 발적, 부종, 출혈 등의 감염증상 없음을 확인하였으나 분만 후 병동으로 전실 하였기에 퇴원 시까지의 감염증상은 확인할 수 없음. 3. 출산과 관련된 불안 교수님과 의료진이 계속 옆에 계셔서 응급상황...2025.01.15
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