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(A+) 성인간호학실습(응급실 ER) 사전학습보고서2025.01.291. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 응급실에 내원한 환자의 상태를 신속하게 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 것입니다. 한국형 중증도분류체계를 이용하여 응급실 간호사가 환자의 주호소, 증상, 활력징후 등을 평가하여 2단계, 3단계, 4단계, 5단계로 분류합니다. 이를 통해 생명이 위급한 환자를 신속하게 대처할 수 있어 생존률을 높일 수 있습니다. 1. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 응급실에서 환자를 신속하고 효과적으로 처리하기 위해 매우 중요한 시스템입니다. 이 체계를 통해 의료진은 환자의 상태를 신속하게 파악하고 ...2025.01.29
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응급실 성찰일지2025.01.161. 응급실 실습 응급실 실습 기간 동안 주요 관찰 사항 및 수행 내용을 기록하였습니다. 첫날 수간호사 선생님의 오리엔테이션을 받고 병동 구조를 파악하였습니다. 이후 매일 활력징후 체크, 환자 모니터링, 약물 투여, 응급 처치 등을 수행하며 실습을 진행하였습니다. 특히 CPR 실시, 수액 주입, 환자 이송 등의 경험을 하였고, 응급실 특성과 약물, 검사 등에 대해 학습하였습니다. 2. 응급실 환자 관리 응급실에서 다양한 증상을 가진 환자들을 접하며 환자 상태 모니터링, 활력징후 체크, 약물 투여, 응급 처치 등을 수행하였습니다. 저...2025.01.16
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간호학과!!! 응급및 재난간호!! 낙상!! 낙상사례!! A+++2025.05.141. 응급 및 재난 간호학 이 발표에서는 임상현장에서 발생한 낙상 사고 사례를 제시하고 있습니다. 첫 번째 사례는 치매와 파킨슨병을 앓고 있는 환자가 요양병원에서 휠체어에서 넘어져 상해를 입은 사례입니다. 병원의 안전 조치 미흡으로 인해 낙상이 발생했고, 이후 환자의 상태가 악화되어 다른 병원으로 전원되었습니다. 두 번째 사례는 복부 통증과 구토 증상으로 응급실에 내원한 환자의 사례입니다. 초기 진단이 잘못되어 응급수술이 지연되었고, 결국 환자가 사망에 이르게 되었습니다. 이를 통해 간호사의 낙상 예방 및 응급 상황 대처 능력의 중...2025.05.14
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신규간호사를 위한 상황별 환자 간호2025.01.061. 격리간호 격리환자 간호에는 공기주의, 비말주의, 접촉주의 등 다양한 유형이 있습니다. 공기주의는 활동성 결핵, 홍역, 수두 등의 환자에게 적용되며 음압실에서 N95 마스크를 착용하고 환자 이동을 제한합니다. 비말주의는 인플루엔자, 뇌수막구균 등의 환자에게 적용되며 가능한 1인실 격리를 하고 일반 외과용 마스크를 착용합니다. 접촉주의는 항균제 내성균 환자에게 적용되며 비닐 가운과 장갑을 착용하고 손위생을 철저히 합니다. 면역저하 환자는 역격리가 필요합니다. 2. 응급간호 종양 응급환자 간호에는 상대정맥증후군, 종양용해증후군, 척...2025.01.06
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심근경색 환자의 응급실 간호 사례2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 혈전으로 인해 심근 세포가 괴사되는 질환이다. 급성 증상으로 가슴 통증, 호흡곤란, 오심 등이 나타나며 신속한 재관류 치료가 중요하다. 심근경색증의 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파 등이 활용된다. 주요 합병증으로는 부정맥, 심장 쇼크, 승모판 폐쇄부전증 등이 있다. 치료는 혈전용해술, 관상동맥 성형술 등의 재관류 치료와 약물 치료로 이루어진다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 급성 심근경색 환자에게 신속한 처치와 간호가 이루어져야 한다. 간호사는 환자의 통증, 활력징후, 산소포화...2025.01.03
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VSIM_Medical Case1 KennethBronson_documentation, GRQ2025.01.231. 알레르기 반응 관리 Kenneth Bronson 환자의 새로운 알레르기 정보를 환자 기록에 문서화하였다. Ceftriaxone 2mg 투여 시 알레르기 반응이 있었음을 기록하였다. 환자의 호흡 상태를 분당 17회로 정상 범위라고 기록하였다. Anaphylactic reaction 전에는 통증 점수 2, 찌르는 듯한 고통, 숨쉴 때 약간 힘듦을 표현하였고, 반응 후에는 심박수 증가, 산소포화도 감소, 심한 호흡 곤란과 고통을 겪었다고 기록하였다. 간호 우선순위로 기도 개방, 산소 공급, 의사 보고 및 처방 약물 투여 등을 문서화...2025.01.23
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늑골골절 환자의 응급실 간호과정2025.01.031. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하는 가장 흔한 손상이다. 골절이 발생하면 흉부가 팽창하고 수축할 때마다 통증이 있고, 골편이 흉막이나 폐를 찔러 폐기능을 손상시킬 수 있다. 통증으로 인해 숨을 얕게 쉬고 기침을 하지 않아 분비물이 정체되어 무기폐나 폐렴이 발생할 수 있다. 늑골골절 환자는 입원치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 응급실 간호 응급실 간호사는 늑골골절 환자를 대처할 때 환자의 상태를 파악하고 신속하고 적절한 처치를 수행해야 한다. 통증 관리, 호흡 관리, 출혈 및 합병증 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.03
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응급증상의 이해와 응급상황관리2025.01.101. 응급간호의 개요 및 응급환자 평가 응급환자 분류 중증도 긴급도에 대해 설명하고 있습니다. 응급환자의 상태가 악화될 수 있는 문제를 가지고 있을 가능성이 높은 경우와 그렇지 않은 경우의 예시를 제시하고 있습니다. 또한 KTAS(Korean Triage Acuity Scale)와 CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale)에 대해 설명하고 있습니다. 2. 응급처치를 요하는 응급증상의 이해 급성 의식변화, 호흡곤란, 흉통, 쇼크 등 응급처치가 필요한 증상들에 대해 설명하고 있습니다. 특히 뇌졸중 초기 처치 ...2025.01.10
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CPR case study2025.01.221. 응급간호 (emergency care) 돌발적이고 예기치 못한 긴급 상황에 처한 대상자에게 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상의 악화 방지를 막고 통증 경감을 위하여 신체적 심리적인 문제를 즉시 사정하고 진단, 치료를 제공하는 인명 구조술 2. 응급환자 분류 1)긴급 환자(red) : 위기 혹은 생명 위험 - 즉각적인 치료를 받아야 생존 가능 - 기도폐쇄, 심장마비, 심한 쇼크, 의식 불명 등 2)응급환자(yellow) : 중함 - 초기 응급치료를 받은 후 후송을 기다릴 수 있는 대상자 - 고열, 경증의 화상, 열상, 뇌졸...2025.01.22
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A+받은 간호학과 케이스 스터디> 환자 간호과정(뇌신경외과)- Best Practice2025.05.121. 의식 저하 환자 간호 이 사례는 낙상으로 인한 의식 저하 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 환자의 GCS 점수가 급격히 감소하여 의식 저하가 관찰되었고, 이에 따라 간호사는 신속하게 두부 거상, 지속적인 GCS 및 활력징후 모니터링, mannitol 투여 등의 중재를 실시하였습니다. 이를 통해 환자의 의식 수준이 점차 회복되었고, 정밀 검사를 위해 CT 촬영을 준비할 수 있었습니다. 이 사례는 의식 저하 환자 간호 시 신속한 사정과 적절한 중재의 중요성을 보여줍니다. 2. 뇌압 상승 관리 이 사례에서 환자는 낙상으로 인한 의식 ...2025.05.12
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