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SAH 지주막하출혈 NS병동컨퍼런스자료 PPT2025.05.101. SAH (지주막하출혈) SAH(subarachnoid hemorrhage)는 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생한 출혈로, 뇌졸중의 일종이며 위험한 뇌의 출혈이다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(70%)이며, 외상, 뇌동정맥기형, 모야모야병 등이 있다. 증상으로는 두통, 뇌막자극증상, 의식저하, 혈압상승, 뇌신경손상 등이 있다. 진단은 CT, 뇌혈관조영술 등으로 하며, 치료는 환자 상태와 동맥류 위치에 따라 결정된다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관연축, 수두증 등이 있다. 2. SAH 내과적 치료 및 간호 SAH 환자의 내과적 치...2025.05.10
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[A+]성인간호학 대퇴골 골절 간호과정(간호진단4개, 간호과정2개)2025.05.071. 대퇴골 골절 대퇴골 골절은 엉덩이관절 주위의 골절을 의미하며, 주로 60세 이후 노년층에서 잘 발생하고 특히 여성에게 60~70%를 차지한다. 최근 평균 수명의 증가와 함께 대퇴경부 골절의 빈도도 같이 증가하고 있다. 치료 및 결과가 오늘날까지 확실하지 않으며 노인에게서 낙상으로도 쉽게 발병되어 골절 시 대퇴골두 혈행과 해부학적 특성으로 무혈성 괴사 빈도가 높다. 2. 골절의 원인 골절의 원인은 외부로부터 물리적인 충격이 가해지는 직·간접적인 타격, 아동학대, 구타, 운동으로 인한 부상, 비틀림, 추락, 교통사고 등에 기인하며...2025.05.07
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수술실 핵심술기 과제 (마취, 수술, 회복 간호)2025.01.171. 외과적 손위생 수술 의료인력은 수술 직전에 액체 소독제와 1회용 hand scrub용 브러쉬를 사용하여 외과적 손씻기를 한다. 이를 통해 오염균 제거뿐 아니라 상재균수를 줄일 수 있다. hand scrub용 브러쉬를 사용하여 손끝의 손톱 부위는 30회, 그 이외의 다른 부위는 20회의 솔질을 하면서 최소한 2~5분 정도를 할애한다. 최근에는 물과 브러쉬 없이 소독제의 마찰을 사용한 손소독 방법도 많이 사용하고 있다. 2. 봉합사와 봉합침 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈시키거나 수술 창상 조직이 회복될 때까지 조직을 지지한다. 조...2025.01.17
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간호학 전과목!!! 시뮬레이션 간호 대본_진짜 정리 잘되어 있음2025.01.031. 간호학 이 자료는 간호학 전과목의 시뮬레이션 대본을 총집합한 것입니다. 간호학과 학생들이 실습을 위해 참고할 수 있는 자료로, 대본/대사, 프로토콜, 근거, 간호기록 등이 잘 정리되어 있습니다. 주요 내용은 외과병동 간호사가 복회음절제술을 받은 환자를 돌보는 과정에서 발생할 수 있는 다양한 간호 상황을 다루고 있습니다. 1. 간호학 간호학은 인간의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 학문입니다. 간호사는 환자의 신체적, 정신적, 사회적 요구를 충족시키기 위해 노력하며, 질병 예방과 건강 증진을 위한 다양한 중재를 제공합니다. 간호학...2025.01.03
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[성인간호학실습] 실습병동의 환자 인수인계2025.05.051. AVF thrombosis 65세 남성 환자로 10년 전 고혈압 진단을 받고 Diovan 1정을 매일 복용 중이었습니다. 17년도에 치매와 만성 신장 질환을 진단받았고, 00병원에서 좌측 AVF를 통해 주 3회 혈액 투석을 받고 있었습니다. 내원 9일 전부터 38.5-38.8도의 발열이 지속되어 응급실을 통해 내원하였고, 좌측 AVF 부위에 발적과 괴사가 있어 혈액 투석이 불가능하여 수술을 위해 본원에 입원하였습니다. 2. 인수인계 4월 11일 주간 근무 시 환자 인수인계를 진행하였습니다. 환자의 현재 상태, 검사 및 치료 경...2025.05.05
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수술실 사례연구: 척추궁절제술과 V-Y 피판술2025.11.141. 척추궁절제술 및 추간판절제술(Laminectomy & Discectomy) 요추 척추관협착증(T12-L1) 환자에 대한 신경외과 수술로, 척추궁을 제거하고 탈출된 추간판을 절제하는 시술이다. 복위(prone position) 자세에서 시행되며, C-arm 투시를 이용하여 수술 부위를 확인한다. 수술 과정은 절개, 근육박리, 척추궁절제, 황색인대 절개, 추간판 제거 등의 단계로 진행되며, 신경근 손상을 방지하기 위해 신경근견인기와 현미경을 사용한다. 지혈 및 감염 예방을 위해 겔폼과 가디스를 사용하고, 봉합은 층별로 다른 재료를...2025.11.14
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배액관(Drainage)의 유형 및 간호2025.01.121. 배액관의 기본 개념 배액관의 정의, 목적, 상처배액(색깔, 종류, 성분, 특징)에 대해 설명하고 있습니다. 2. Drainage 종류 폐쇄형 배액관(Hemo-Vac, Barovac, jp bag)과 개방형 배액관(Penrose, PCD)의 종류, 적응증, 간호 및 특성에 대해 설명하고 있습니다. 3. Drainage 관리 및 간호 대부분의 배액관은 음압으로 사용하며, 배액관 관리 및 간호 방법에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 4. 실습병동(외과병동)에서 사용하는 Drainage 유형, 적응증, 간호 실제 임상에서 사용되는 배...2025.01.12
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성인간호학-순환기간호 동맥류 발표 피피티 자료 (의미부터 간호중재까지 전부 다 있습니다.)2025.05.101. 동맥류 (Aneurysm) 동맥류는 동맥벽이 탄성을 잃어 부분적으로 약해지거나 늘어나서 영구적으로 확장된 상태를 말한다. 동맥류의 유형에는 방추형 동맥류, 낭상 동맥류, 박리성 동맥류, 가성 동맥류 등이 있다. 동맥류의 주요 원인은 동맥경화증, 외상, 감염, 선천성 질환 등이다. 증상으로는 복부나 흉부의 압박감, 통증, 기침, 쉰 소리 등이 있으며, 파열 시 극심한 통증과 쇼크로 인한 사망 위험이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 사용된다. 2. 내과적 치료 내과적 치료의 목적은 동맥류의 크기 진행을 막는 것이다. ...2025.05.10
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VP Shunt 수술실 케이스 스터디2025.11.151. 수두증(Hydrocephalus) 뇌척수액이 뇌실에 축적되어 뇌압이 상승하는 질환. 선천적 원인으로는 뇌실 내 낭종, 중뇌수도관 폐쇄, 댄디-워커 증후군 등이 있고, 후천적 원인으로는 뇌실 내 출혈, 뇌수막염, 뇌종양, 두부 외상 등이 있다. 증상은 연령에 따라 다양하며 두통, 구토, 의식저하, 보행이상, 요실금 등이 나타난다. 진단은 CT, MRI, cine-MRI 등으로 뇌실 확장을 확인하고, 치료는 주로 수술적 방법인 션트 수술을 시행한다. 2. 뇌실복강간 션트(VP Shunt) 뇌척수액을 뇌실에서 복강으로 배출하는 수술...2025.11.15
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정형외과 병동 맞춤형 얼음주머니 CQI 개선 활동2025.11.171. 냉요법(Cold Therapy) 적용 정형외과 환자의 수술 후 부종 및 통증 관리를 위해 냉요법을 적용합니다. 기존 냉요법은 고정이 불편하고 얼음이 젖어 상처 부위를 오염시켜 2차 감염의 위험이 있었습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 밴드형 맞춤형 얼음주머니를 개발하여 환자의 편의성과 안전성을 향상시키는 개선 활동을 진행했습니다. 2. CQI(Continuous Quality Improvement) 활동 지속적 품질 개선 활동으로 정형외과 병동에서 얼음주머니 제작 및 적용을 통해 환자 만족도 향상을 목표로 진행되었습니다. 제...2025.11.17
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