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성인간호학_VSIM Carl Shapiro 보고서2025.01.221. 심근경색 환자는 약 3시간 전부터 흉통, 발한, 숨가쁨을 호소하여 응급실에 내원하였다. 초기 심장 박동은 82회/분으로 나타났으며, ECG 결과 전방 심근 경색이 있는 동 리듬이었다. 약 9분 후 심실세동이 발생하면서 심장 박동이 측정되지 않았다. 심폐소생술과 제세동기 사용 후 자발순환이 회복되었다. 심근경색으로 인한 심실세동은 신속한 처치가 필요한 응급상황이며, 골든타임 내에 심장 기능을 회복시키는 것이 중요하다. 2. 심폐소생술 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 필요하다. 흉부 압박은 분당 100-120회로...2025.01.22
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성인간호학실습, 중환자실 사전학습2025.01.171. 기도삽관 중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다. 2. 환기요법 기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람...2025.01.17
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시뮬레이션 간호 - 급성 심근경색 (AMI), 흉통을 호소하는 대상자 간호2025.05.111. 급성 심근경색 (AMI) 급성 심근경색 (AMI) 환자의 증상, 진단 및 응급 처치에 대해 설명하고 있습니다. 환자는 60세 남성으로 3년 전부터 고혈압과 당뇨를 앓고 있었으며, 새벽부터 시작된 가슴 통증과 호흡 곤란으로 응급실에 내원했습니다. 간호사는 환자의 병력을 확인하고, 활력징후와 검사 결과를 확인한 후 의사에게 보고하였습니다. 이후 산소 공급, 니트로글리세린 투여 등의 처치를 시행하였으나 환자의 상태가 악화되어 심폐소생술을 실시하였습니다. 2. 응급실 간호 응급실에서 흉통을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여주고 ...2025.05.11
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성인간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 대퇴부 골절 SICU, 외과병동 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.221. 대퇴부 골절 최근 평균 수명의 연장에 따른 노령층의 인구 증가로 인해 고관절부 골절의 발생이 현격히 증가하고 있다. 미국의 통계에 의하면 매년 25만 명의 고관절부 골절이 발생하며, 그 중 90%가 65세 이상이고, 고관절부 골절의 절반이 대퇴골 전자부 골절이라고 한다. 대퇴골 전자부 골절은 1년 내 사망률이 약 17%이며 욕창, 심폐기능 부전, 정맥 혈전증 그리고 전신 건강 상태 악화 등 장기간 침상 안정에 의해 발생하는 합병증이 있을 수 있다. 대퇴골 골절은 최근에 계속 증가하는 추세이며 다른 부위의 골절보다 큰 혈관이 위...2025.01.22
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응급간호학 사례 ABGA분석보고서 A+자료2025.05.151. 급성 호흡성 산증 환자는 현재 호흡곤란을 호소하고 어지러움을 느끼고 있으며, ABGA 결과 pH가 정상보다 낮고 PaCO2가 높아 급성 호흡성 산증을 의미한다. 추론할 수 있는 질환으로는 급성 폐부종, 폐렴, 기관지염과 같은 폐질환이다. 이에 따라 적절한 기도 유지와 환기가 중요하며, 산소 공급, 기관지 확장제 투여, 이물질 제거 등의 응급간호가 필요하다. 2. 호흡성 알칼리증 심폐소생술을 시행하는 여성 60대 환자의 ABGA 결과, pH가 정상보다 높아 알칼리증을 의미하고 PaCO2가 낮아 이산화탄소 배출이 많은 것을 나타낸...2025.05.15
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CPR의 목적 및 방법2025.01.221. CPR의 목적 심폐소생술의 목적은 순환을 유지하여 무산소증으로 인한 영구적인 뇌 손상을 방지하고 정상적인 심폐기능을 회복시켜 생명을 보존하기 위함이다. 2. CPR의 방법 CPR의 방법은 1) 반응의 확인, 2) 119 신고, 3) 호흡과 맥박 확인, 4) 가슴 압박, 5) 기도 열기, 6) 인공 호흡, 7) 가슴 압박과 인공 호흡의 반복으로 구성된다. 가슴 압박은 분당 100~120회, 깊이는 약 5cm를 유지해야 하며, 기도 열기와 인공 호흡도 중요한 요소이다. 3. 시간에 따른 환자 상태 심정지 환자의 상태는 시간에 따라...2025.01.22
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[성인간호학] Emergency cart - 약물 정리2025.01.041. 심폐소생술 중 투여되는 약물 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물은 에피네프린, 바소프레신, 아트로핀입니다. 에피네프린은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥과 뇌 관류압을 높이고, 바소프레신은 혈관 수축을 유발하여 말초 혈관 저항을 증가시킵니다. 아트로핀은 부교감신경을 차단하여 서맥, 저혈압 등을 치료합니다. 2. 항부정맥제 심실세동 환자에게 제세동에 반응하지 않을 경우 아미오다론을 투여할 수 있습니다. 아미오다론은 제세동 성공률을 높일 수 있습니다. 리도카인은 심실의 조기 수축을 억제하는 역할을 합니다. 3. 심근 수축력 및 혈압 조절...2025.01.04
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응급처치의 목적과 필요성, 심폐소생술 6단계 응급처치방법과 영유아의 안전에 대한 중요성2025.01.291. 응급처치의 목적과 필요성 응급처치는 위급한 상황에서 즉각적으로 제공되는 의료적 조치로, 환자의 생명을 구하고 상태를 안정화하며, 전문적인 의료 지원을 받을 때까지 시간을 벌기 위한 목적이 있다. 응급처치는 위급한 상황에서 환자의 생명을 구하는 데 중점을 두며, 환자의 상태를 안정화하여 더 이상의 악화를 방지하고, 합병증을 예방하며, 환자의 통증을 완화하는 데 도움을 준다. 응급처치는 상황을 평가하고 적절하게 대처하는 과정이다. 응급처치의 필요성은 현대 사회의 각종 사고와 급성 질환 증가로 인해 더욱 중요해지고 있다. 2. 심폐...2025.01.29
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태변흡인증후군 MAS 질병보고서2025.01.171. 태변흡인증후군 (MAS) 태변 흡인 증후군(MAS)은 정상적으로는 생후 48시간 이내에 배출되게 되는 태아의 태변이 태내에서 배출되어 양수 내에 있다가 분만 직전 또는 분만 도중에 이를 폐로 흡인하며 발생하는 질환군이다. 태변 흡인은 주로 위장관계가 태변을 배출할 정도로 성숙된 만삭아 및 과숙아에게 발생하며, 재태연령 34주 이상의 경우 태내에서 만성 또는 급성 저산소증에 노출된 경우에도 발생할 수 있다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 부분적 기도 폐쇄, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴, 패혈증, 심폐기능저하, 무...2025.01.17
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응급약물 및 제세동기(적응증) 및 사용법, CPR2025.01.081. 응급약물 응급 상황에서 사용되는 주요 약물들의 약리작용, 효능/효과, 용량/용법, 부작용 및 주의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 약물로는 atropine sulfate, epinephrine HCL, dopamin HCl, dobutamine, Lasix, Cordarone, calcium chloride, sodium bicarbonate, calcium gluconate, magnesium sulfate 등이 있습니다. 각 약물의 특성과 사용법을 잘 정리하고 있어 응급 상황에서 약물 투여에 대한 이해를 높일 수 ...2025.01.08