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울혈성 심부전 환자의 간호과정 및 중재2025.11.141. 울혈성 심부전(CHF)의 정의 및 병태생리 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환이다. 심박출량이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못한다. 발생기전은 전부하 증가, 후부하 증가, 심박동수 이상, 심근수축력 저하로 인해 발생한다. 심장의 보상기전으로 교감신경계 자극, 조혈기관 기전이 작동하지만 이를 초과하면 대상부전으로 진행된다. 2. 비효율적 호흡양상 간호진단 및 중재 환자는 호흡수 29회/분, 비정상적 폐음(크래클), 호흡성 산증(pH 7.25, PaCO2 55...2025.11.14
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심부전 환자의 간호과정 사례보고서2025.11.141. 심부전(Heart Failure)의 정의 및 병태생리 심부전은 신체 조직의 대사요구에 대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못해 순환계의 불균형을 초래하는 심장의 기능장애입니다. 원인으로는 심장으로의 혈액 유입 감소, 심장의 과부담, 심근의 병변으로 인한 심실의 펌프장애, 이차적 유발 요인 등이 있습니다. 병태생리는 전부하 증가로 인한 폐울혈, 후부하 증가, 심근의 수축력 감소로 나타나며, 우심부전과 좌심부전의 증상이 다르게 나타납니다. 2. 심부전의 진단검사 및 임상적 의의 심부전 진단에는 심초음파 검사(EF 측정), 혈...2025.11.14
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성인 심정지 환자 간호과정 및 시뮬레이션 실습2025.11.151. 심정지(Cardiac Arrest) 간호진단 및 중재 심정지는 심박출량 감소와 관련된 주요 간호진단이다. 간호중재는 심폐소생술(CPR), 제세동, 기도확보, 약물투여 등을 포함한다. 활력징후를 3분마다 확인하고 EKG 모니터링을 통해 심실세동(V-fib)을 감지하여 즉각적인 제세동을 실시한다. 에피네프린과 바소프레신 투여로 심근수축력과 혈압을 증가시킨다. 자발순환회복(ROSC) 후 지속적인 산소화와 환기 유지가 필수적이다. 2. 자발적 환기장애(Ineffective Spontaneous Ventilation) 관리 심정지 후 ...2025.11.15
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급성 심근경색(NSTEMI) 중환자실 실습 사례2025.11.151. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 심근에 비가역적 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군이다. 혈전으로 인한 완전 폐색의 STEMI와 부분 폐색의 NSTEMI로 분류된다. 초기 사망률이 10~15%에 이르며 발병 후 1시간 이내 병원 밖에서 사망하는 경우가 56%에 달한다. 주요 증상은 30분 이상 지속되는 심한 흉통, 호흡곤란, 오심·구토이며, 좌심실 40% 이상 괴사 시 심장성 쇼크가 발생한다. 진단은 심전도, 혈액검사(Troponin, C...2025.11.15
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울혈성심부전 CHF 간호과정 A++2025.05.161. 심장(Heart)의 구조와 구성 심장은 신체 조직과 기관에 혈액을 공급하는 펌프 역할을 한다. 심장의 구조와 기능에 대한 이해가 필요하다. 2. CHF (Congestive heart failure 울혈성심부전) 울혈성심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인해 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장 질환이다. 정의, 원인, 발생 빈도, 형태, 임상증상, 진단검사, 치료 등에 대해 알아야 한다. 3. 간호사정 대상자의 일반적 배경, 건강력, 건강양상 등을 종합적으로 사정하여 간호진단을 내리고 간호계획을 수립해야 한다. 4. 간호진단 및...2025.05.16
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울혈성 심부전 사례보고서2025.11.181. 울혈성 심부전의 병태생리 및 원인 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 저하로 인해 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환입니다. 심근수축력 감소, 심박수 변화, 전부하 및 후부하의 불균형으로 발생합니다. 주요 원인은 고혈압, 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환 등이며, 기질적 심장질환의 50~60%에서 심부전이 발생합니다. 악화요인으로는 부정맥, 폐색전, 세균심내막염, 빈혈, 갑상샘 기능저하증 등이 있습니다. 2. 울혈성 심부전의 임상증상 좌심부전의 증상으로는 피로, 호흡곤란, 돌발야간호흡곤란, 기침과 혈담, 신장기능...2025.11.18
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심혈관계 및 이뇨제 약물 종류 정리2025.11.151. 만성 심부전(CHF) 치료약물 만성 심부전은 심장이 신체에 산소와 영양분을 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 치료는 혈관확장제, 이뇨제, 베타 차단제, Digoxin 등을 사용합니다. 혈관확장제는 혈관을 확장시켜 심장의 작업부하를 감소시키고 심장 박출량을 증가시킵니다. 이뇨제는 부종과 울혈을 예방하며, 베타 차단제는 과도한 심박수와 교감신경 작용을 낮춥니다. Digoxin은 추가적인 심장근육 자극이 필요할 때 사용되는 이차 약물입니다. 2. 항부정맥약물 분류 및 작용 항부정맥약물은 Vaughn-Williams 분류에 따라 4...2025.11.15
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울혈성 신부전(Congestive heart failure) 간호진단 3개/ 간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. 울혈성 신부전 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동성과 기능이 약화되어 심박출량을 감소시키며 박출되지 못하는 혈액이 점점 많아져 폐울혈이 생기고 이것이 점점 악화되어 전신의 부종을 야기한다. 또한 심박출량이 감소하여 전신으로 공급되는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란과 피로 등의 증상을 나타내게 된다. 2. 심부전의 증상 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 피로, 허약감, 차가운 사지, 소변량 감소, 통증, 협심증, 빠른 맥박, 약한 말...2025.01.22
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경구 혈압약(고혈압, hypertension) 약제 총 정리2025.01.091. 이뇨제 이뇨제는 가장 오래된 고혈압 약제 중 하나로, 체내의 수분과 염류 배설을 촉진하여 혈장량을 감소시키고 강압 효과를 나타냅니다. 다양한 종류의 이뇨제가 있으며, 심장질환이 있는 환자들에서 사용될 수 있습니다. 부작용으로는 전해질 불균형, 통풍 발작, 혈당 증가 등이 있으며, 주의점으로는 갑작스러운 자세 변화, 운전 및 기계 조작 시 주의, 정기적인 체중 측정 등이 있습니다. 2. 베타차단제 베타차단제는 교감신경의 작용을 차단하여 감압 효과를 일으킵니다. 심박동수와 심근수축력을 감소시켜 심장의 부담을 줄여줍니다. 고혈압 환...2025.01.09
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심정지의 가능성이 있는 환자의 평가 및 응급치료2025.05.071. 서맥의 치료 서맥의 치료에 대해 설명하고 있습니다. 분당 50회 이하의 서맥 환자에 대한 혈역학적 안정성 확인과 약물 치료 방법을 제시하고 있습니다. 아트로핀, 도파민, 에피네프린 등의 약물 투여 용량과 주요 부작용을 설명하고 있습니다. 2. 심장박동조율 혈역학적으로 불안정하거나 아트로핀에 반응하지 않는 서맥 환자에 대한 경피 심장박동조율술과 경정맥 심박동조율에 대해 설명하고 있습니다. 3. 빈맥 치료 분당 150회 이상의 빈맥 환자에 대한 치료 방법을 제시하고 있습니다. 심실상성 빈맥과 심실성 빈맥을 구분하고, 각각의 치료 ...2025.05.07
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