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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과, 심혈관계중환자실, 급성 심근경색, 간호과정2)2025.01.121. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심...2025.01.12
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심근경색(MI, Myocardiac infarction)의 병태생리와 치료2025.01.121. 심근경색의 원인 심근경색의 주요 원인은 심장동맥질환으로, 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 발생하는 죽경화가 주요 원인이다. 혈관내피세포 손상, 지질대사 이상, 콜레스테롤 및 포화지방 섭취 과다 등이 죽경화 진행을 촉진한다. 죽경화가 진행되면 심장동맥이 좁아져 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 허혈이 발생한다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 심장동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 것이다. 급성심장동맥증후군(ACS)에는 불안정형협심증, ST분절 미상승 심근경색증(NSTE...2025.01.12
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급성 심근경색증 사례연구2025.05.101. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 피떡이라고 불리는 혈전에 의해서 갑작스럽게 막혀 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받던 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 치명적인 결과가 나타나는데, 보통 병원에 도착하기 전에 50%가 사망하며, 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이른다. 2. 원인 급성 심근경색증은 동맥경화증이 주된 원인이다. 관상동맥의 동맥경화 부위가 혈관 내로 파열되면 혈전(응고된 피 덩어리)이 생기고, 혈전이 관상동맥을 완전히 막아서 혈액이 통하지 않게 된다. 위...2025.05.10
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심근경색 문헌고찰2025.01.191. 심근경색의 원인 심근경색은 관상동맥 폐색으로 심근혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사가 일어나는 질병이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심근 손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 2. 심근경색의 위험요인 심근경색의 위험요인은 조절불가능한 요인(연령, 가족력, 성별)과 조절가능한 요인(고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만 등)으...2025.01.19
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급성 심근경색 환자의 간호과정 적용2025.05.131. 급성 심근경색의 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥의 완전폐쇄 또는 거의 완전한 폐색에 의해 발생한다. 죽상반의 파열과 혈전형성으로 인해 심근으로의 혈류 차단과 괴사가 일어나게 된다. 심근세포는 허혈에 약 15분 동안 견딜 수 있으며, 허혈이 지속되면 혐기성 대사로 전환되어 ATP 형성이 감소하고 젖산이 축적되어 세포가 손상된다. 경색부위는 경색과 괴사영역이며, 주변은 저산소성 손상영역이다. 심근경색증의 가장 흔한 부위는 좌심실 전벽이다. 2. 급성 심근경색의 임상증상 심근경색증의 주요 임상증상은 흉통이며, 이는 협심증과 비슷하...2025.05.13
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급성심근경색(AMI) 응급실 간호 사례 연구2025.11.141. 급성심근경색(AMI)의 정의 및 병태생리 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 질환입니다. 혈전으로 인한 완전 폐색 시 ST분절 상승 심근경색(STEMI)이, 부분 폐색 시 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)이 발생합니다. 관상동맥이 30분 이상 완전히 막히면 심근 세포 괴사가 시작되며, 12시간까지는 육안으로 정상으로 보이다가 18~24시간 후 괴사 부위를 식별할 수 있습니다. 4~7일 경과 시 출혈과 심근 파열 위험이 있으며, 10일~6주에 섬유성 반흔조직으로 대치되어 치유됩니다...2025.11.14
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그레이브스병과 급성심근경색증의 병태생리 및 증상2025.11.131. 그레이브스병의 병태생리 그레이브스병은 갑상선자극호르몬 수용체에 대한 자극형 자가항체(TSHRAb)에 의해 갑상선기능항진증이 유발되는 질환입니다. 자가면역에 대한 유전적 소인을 가진 사람에게 환경적 또는 호르몬 인자가 작용할 때 발생하며, 유전적 인자가 약 79%, 비유전적 인자가 21%를 차지합니다. 여성이 남성보다 약 5배 더 발생하며, 불충분한 요오드 공급, 흡연, 감염, 스트레스 등이 원인이 됩니다. TSH 수용체에 대한 항체가 발생하여 갑상선을 자극해 T3, T4를 과도하게 방출하게 합니다. 2. 그레이브스병의 주요 증...2025.11.13
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급성 심근경색 case study2025.01.291. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥 폐색으로 인해 손상 부위 심근에 비가역적 괴사를 유발하는 상태로, 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 중요하다. 주요 증상으로는 휴식 또는 니트로글리세린으로도 완화되지 않는 흉통이 있으며, 심근경색 초기에는 카테콜아민의 교감신경계 자극으로 불안, 빈맥, 차고 축축한 피부, 일시적 혈압 상승이 나타난다. 좌심실 심근괴사가 약 20% 이상 진행된 경우 심장의 수축력 저하로 인해 심부전이 발생하며 이후 폐울혈로 진행되...2025.01.29
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A+ STEMI_ST분절 상승 심근경색증 CASE STUDY 간호과정3개2025.05.111. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연동) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포에 비가역적으로 괴사를 일으키는 질환입니다. 심근경색증은 ST분절 상승 심근경색과 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며, 심장발작이라고도 합니다. 급성 심근경색은 심근 손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심인성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 중요합니다. 2. 심장의 구조와 기능 심장은 보통 성인...2025.05.11
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ST분절 상승 심근경색증의 성인간호학2025.01.221. ST분절 상승 심근경색증 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 심장 혈관이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 심근경색증의 한 유형입니다. 주요 증상은 지속되는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어깨 및 팔로 퍼지는 통증 등이며, 신속한 치료가 필요합니다. 치료로는 혈관 확장술, 스텐트 삽입술, 약물 치료 등이 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 심박출량 증진, 출혈 예방, 불안 감소 등이 필요합니다. 1. ST분절 상승 심근경색증 ST분절 상승 심근경색증은 심장 근육에 심각한 손상을 초래하는 응급 상황으로, 신속한 치료가 ...2025.01.22
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