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성인간호학실습_만성신부전/체액과다/급성혼돈2025.05.151. 만성신부전증 만성신부전증은 신장 기능이 점차 저하되어 결국 신대체 요법이 필요한 말기 신질환입니다. 증상으로는 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계, 피부, 혈액, 내분비계, 면역계 등의 전신 증상이 나타납니다. 원인으로는 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 병태생리로는 신장 예비력 감소, 염분과 수분의 정체, 대사성 산독증, 빈혈 등이 발생합니다. 진단은 신장 기능 검사와 GFR 측정으로 이루어지며, 치료는 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연 치료, 동반 질환 치료 등의 비수술적 치료와 투석, 신장이식 등...2025.05.15
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A+만성신부전 케이스 입니다 간호진단 5개 간호과정3개2025.01.131. 만성 신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실이다. 신장은 그 기능의 70~80%를 잃어도 효과적인 GFR를 유지할 수 있으나 이 상태가 오래 지속되면 그 기능마저도 파괴된다. 만성신부전은 여러 장기에서 다양한 증상을 나타내며 CKD 대상자는 신장이식으로 완치되기 전까지 지속적으로 식이, 투약, 투석을 준수해야 하며 이러한 치료과정이 신체에 미치는 영향은 크며 삶의 질을 크게 저하시킨다. 2. 신장 기능 저하 신장기능부전은 다양한 병리적 상황을 유발한다. 그 결과 사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배...2025.01.13
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급성 신부전(acute renal failure) case study2025.01.121. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 핍뇨, 혈청 BUN과 칼슘 상승, 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나며, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 원인으로는 혈류 감소, 독소, 세뇨관 허혈, 감염, 폐쇄 등이 있으며, 이로 인해 사구체 여과율 감소, 세뇨관 세포막 파괴, 신세뇨관내 요흐름 폐쇄 등의 병리과정이 발생한다. 증상으로는 소변량 감소, 혈청 Creatinine과 Urea nitrog...2025.01.12
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호스피스간호 케이스, 만성신장질환CKD(간호진단 8개, 간호과정 8개)2025.01.171. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(chronic kidney disease, CKD)은 신장손상이나 3개월 이상 동안의 사구체여과율의 저하를 설명하는 포관정인 용어이다. 신기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있으며, 사구체여과율 감소로 인해 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 기능하는 네프론이 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해 비대해지며, 결과적으로 신장은 소변을 농축하는 능력을 잃게 된다. 사구체여과율이 10~20ml/min/1.73㎡ 이하로 감소하면 신체에는 요독성의 영향이 나타난다. 2. 전해질 불균...2025.01.17
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급성신부전 간호과정(간호진단2개 비효과적 신장 관류의 위험, 피부손상)2025.01.041. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성신부전의 원인은 신장 자체에 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우 등으로 나눌 수 있다. 급성신부전의 진단은 임상 경과에 대한 평가 및 혈액검사로 이루어지며,...2025.01.04
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패혈증 쇼크 케이스 스터디_성인간호학실습_간호진단 5개2025.01.291. 패혈증 쇼크 패혈증 및 패혈성 쇼크는 임상에서 쉽게 접하는 임상적 문제로 전 세계 매년 수백만의 환자들이 이로 인해 고통 받으며, 이 중 많은 수가 사망하게 된다. 패혈성 쇼크는 발생하면 사망과 밀접한 관련이 되기 때문에 환자 개개인에 따른 치료와 간호가 매우 중요시 되고 있다. 패혈성 쇼크의 병리기전은 혈관 내 미생물이 침입하여 패혈증으로 인한 혈류분비장애로 인한 쇼크가 일어 날 수 있다. 원인균에는 그람음성균(녹농균,대장균,폐렴구군)과 그람양성균(포도상구균, 연쇄상구균) 등이 있다. 세균이 생성한 다량의 독소와 내독소가 혈...2025.01.29
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성인 케이스 스터디 <급성신부전> A++2025.05.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환입니다. 신장 기능이 저하되면 신체 내 질소 노폐물이 축적되어 질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 불균형이 나타납니다. 급성 신부전의 치료와 관리를 제대로 해주지 않으면 염증이 온 몸으로 퍼지는 패혈증이 나타나고 심할 시 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 이 사례 연구에서는 급성 신부전으로 진단받은 대상자를 통해 질병의 기전과 증상, 간호문제를 파악하고 간호과정을 통해 해결하여 환자의 치료와 합병증 예방을 돕고자 하였습니다. 1. 급성 신...2025.05.06
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성인간호학 ICU 급성신부전 케이스/ 신부전 간호과정/ 체액과다2025.04.291. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 급성 신부전의 원인은 크게 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 신부전의 임상증상은 대표적으로 소변생성의 변화(증가)가 나타나 갈증, 구강, 점막건조, 피부긴장도 ...2025.04.29
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[성인간호학] 부갑상선 장애 [부갑상선(parathyroid gland), 부갑상선 기능항진증(hyperparathyroidism), 부갑상선 기능저하증(hypoparathyroidism)] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시, 시험 대비 자료]2025.05.011. 부갑상선(parathyroid gland) 부갑상선은 갑상선 양 옆 후면의 하부에 위치한 미세한 선으로, 정상적으로 4개가 발견되며 때로는 그 이상 발견되기도 한다. 부갑상선은 PTH(부갑상선 호르몬)를 분비하여 뼈에 있는 칼슘을 유리하여 혈액 내의 칼슘 농도를 높인다. 2. 부갑상선 호르몬(PTH, Parathyroid Hormone) 부갑상선 호르몬(PTH)은 뼈에서 세포외액으로 칼슘과 인을 이동시켜 혈중 칼슘 농도를 증가시킨다. PTH는 뼈의 골흡수를 촉진하여 혈중 칼슘 농도를 높이며, 위와 신장에서 비타민 D 활성화를 ...2025.05.01
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급성신부전 ARF 케이스2025.01.131. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 2. 급성 신부전의 원인 급성 신부전의 원인은 크게 3가지로 나뉜다. 신정성 신부전은 신장으로 가는 혈액량(수분)이 감소되는 경우이며, 신성 신부전은 신장 자체에 병이 생긴 경우이다....2025.01.13
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