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신생아 패혈증2025.05.111. 조기 패혈증(Early-onset sepsis, EOS) 생후 7일 이내 대부분 3일 이내 발생한 신생아 패혈증으로, GBS, E.coli, viridans streptococol, Enterococous 및 다양한 Enterobacteraceae (Kebsela Haemophilus spp.), Listeria monocytogenes, 기타 병원균에 의해 발생한다. 무증상 세균혈증, 패혈증, 폐렴, 뇌수막염 등으로 나타나며, 생후 수시간 내에 증상이 뚜렷해지고, 24시간에 90%에서 증상이 나타난다. 호흡기 증상인 경미한 ...2025.05.11
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아동간호학 요약정리2025.01.281. 고위험 신생아의 확인 고위험 신생아는 성장장애, 미성숙, 신체질병, 출생 전 중 후 합병증으로 인해 이환율과 사망률이 높은 경우의 출생아입니다. 고위험 신생아의 위험요인에는 어머니의 낮은 사회경제력 수준, 독성 화학물 및 불법약물 노출환경, 모체의 기저질환 등이 있습니다. 출생 시 정상체중은 남자 2.8 ~ 4.0kg, 여자 2.7 ~ 3.9kg이며, 저체중 출생아, 극소 저체중 출생아, 초 극소 저체중 출생아로 분류됩니다. 제태기간에 따라 미숙아, 후기 조산아, 만삭아, 과숙아로 구분되며, 출생체중에 따라 부당 중량아, 적정...2025.01.28
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NICU 케이스 스터디: 초극소미숙아와 자궁내성장지연2025.11.141. 초극소미숙아(ELBWI) 초극소미숙아는 출생 시 체중이 1000g 미만인 신생아로, 재태기간 37주 미만에 태어난다. 주요 원인은 낮은 사회경제적 여건, 산모의 고령 또는 저령, 만성질환, 다태아, 산과적 질환 등이다. 증상으로는 체온조절 곤란, 호흡곤란, 두개내출혈, 황달, 위장관계 미성숙, 신장기능 부전, 감염 위험, 영양부족, 출혈경향, 미숙아 망막증 등이 있다. 진단은 재태기간과 출생체중으로 이루어지며, 치료는 보육기를 통한 체온유지, 산소요법, 표면활성물질 투여, 항생제 투여 등이 포함된다. 2. 자궁내성장지연(IUG...2025.11.14
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아동간호학 황달 간호과정2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미합니다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다릅니다. 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이며, 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어집니다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많거나 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 발생합니다. 보통 혈중 빌리루빈 수치가 20 mg...2025.01.14
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A+ CASE STUDY 초극소저체중아(ELBWI, extremely low body weight infant) 병태생리,간호과정(간호진단 5개)2025.01.201. ELBWI (Extremely Low Body Weight Infant, 초극소저체중아) ELBW는 자궁 내에 있어야 할 기간동안 자궁 외 환경에서 적응하도록 치료와 간호를 하는 것이 중요하다. 원칙은 최소환의 접촉과 최대한의 관찰'로 자궁 외 생활에 잘 적응할 수 있도록 도와주는 것이다. 신생아에게 적용하는 올바른 치료 및 간호와 미숙아에서 나타날 수 있는 특성이 무엇인지 관찰하여 초극소저체중아에게 적용하는 가장 효율적인 간호에 대해 알아보기 위해 사례 대상자로 선택하고 연구하게 되었다. 2. Hyperbilirubinemi...2025.01.20
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고위험 신생아의 일반적 관리2025.11.161. 체온조절 신생아는 체온 유지 능력이 제한적이며, 특히 미숙아는 체표면적이 넓어 열손실이 높다. 출생 직후 마른 수건으로 닦고 따뜻한 담요로 감싸 열손실을 방지한다. 신생아 집중간호단위에서는 센서를 통해 피부표면온도를 감지하고 자동조절 장치를 사용한다. 피부온도 36.6~36.8℃, 심부체온 약 37℃ 유지가 적절하며, 보육기나 방사성 난열기를 사용한다. 습도는 40~60%가 적정하다. 2. 호흡기능 유지 고위험 신생아의 호흡기능 유지 목적은 충분한 산소화 유지와 초기 호흡능력 및 합병증 발견이다. 산소투여, 지속적 기도양압, ...2025.11.16
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신생아실 실습 케이스: 태변흡입증후군과 제대육아종2025.11.151. 태변흡입증후군(Meconium Aspiration Syndrome) 태변흡입증후군은 태아가 숨을 쉬면서 태변을 흡인하여 폐렴이나 기관지폐쇄 등을 일으키는 증후군이다. 원인으로는 산모의 고혈압, 당뇨, 흡연, 만성 호흡기질환, 심혈관계질환, 과숙아, 임신중독증, 양수감소증 등이 있다. 증상은 분만 시 초록색 태변이 섞인 양수, 호흡곤란, 빈호흡, 무호흡, 저산소증으로 인한 낮은 아프가 점수 등이다. 병태생리는 기도패색으로 인한 폐기종, 폐의 염증, 폐혈관수축, 폐표면활성물질 비활성화 등이 포함된다. 치료는 산전관리, 분만실 처치...2025.11.15
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신생아 호흡곤란 증후군 사례 보고2025.05.161. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 경우를 말한다. 미숙아의 경우 표면활성제의 분비가 충분하지 않아 폐포가 제대로 펴지지 않게 되며, 폐의 가스 교환이 어렵게 되고 체내에는 산소는 적고 이산화탄소가 많아지게 된다. 이때 적절하게 치료하지 않으면 심한 저산소증과 산증으로 인하여 사망에 이를 수 있다. 진단을 위해 흉부 엑스레이 촬영, 혈액 검사, 심장 초음파 검사 등이 필요하며, 치료로는 인공 폐표면활성제 투여, 인공호흡기 치료,...2025.05.16
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[아동간호학] A+ 레포트, 신생아와 가족의 간호 정리본2025.04.301. 신생아실 입원 시 간호 신생아가 이송되어 오면 신분확인을 위해 부모의 기록과 아기의 팔과 다리에 부착된 밴드의 내용을 대조하여 확인한다. 보통 산모의 이름, 아버지의 이름, 산모의 등록번호, 신생아의 성별, 출생일시 등이다. 2. 호흡 유지 구강, 후두, 코로부터 점액, 혈액, 삼킨양수 등의 분비물이 줄력에 의해 배액되도록 6~8시간 동안 머리를 15~30도 정도 낮춘 측위로 눕힌다. 구상 흡인기를 사용할 때에는 기관지내로 분비물이 들어가는 것을 막기위해 누른 채 삽입한다. 3. 체온 안정과 유지 신생아의 체온은 입원 시 측정...2025.04.30
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신생아실 임상실습일지2025.01.121. 감염 예방 신생아를 돌보는 사람은 신생아에 대한 교차감염을 방지하기 위해 신생아를 만지기 전, 후에 손 씻기를 철저히 해야 한다. 신생아는 감염 위험이 높으므로 신생아실 방문객을 가급적 제한하고, 방문자의 감염병 질병(수두, 감기, 설사 등) 여부를 확인 후 덧가운을 착용하게 하고 올바른 손 씻기를 하도록 교육한다. 설사와 같이 감염이 의심되는 신생아를 만진 다음이나 구토물, 소변 등으로 손이 오염된 경우에는 손 소독제를 사용하여 손을 씻는다. 2. 눈 간호 출생 직후 1시간 이내에 임균성 결막염을 예방하기 위해, 멸균 생리식...2025.01.12
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