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정신의학과 외래 dementia 환자 case report2025.05.131. 치매 치매는 개인의 인지 기능 감소로 인하여 직업적, 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환을 말한다. 치매는 특정한 '질병'보다는 '증후군'으로 여겨지며 여러 원인이 가능하다. 치매는 크게 비가역적인 '신경퇴행성'과 가역적인 '비신경퇴행성'으로 나뉜다. 치매의 평가와 진단을 위해서는 임상 병력 청취, 신경학적 검진, 선별적 검사실 검사, 구조적 뇌 스캔 등이 필요하다. 2. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 중년에서 노년기까지 가장 흔한 신경퇴행성 치매이며, 특징적으로 기억력이 점진적으로 감소한다. 알츠하이머 치매의 전임상적 단...2025.05.13
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근골격계 신경혈관 사정 및 관절경 검사2025.11.131. 신경혈관 사정(Neurovascular Assessment) 신경혈관 사정은 순환(C), 운동(M), 감각(S)을 평가하는 CMS 사정법을 사용합니다. 통증, 온도, 맥박, 모세혈관 재충혈시간, 감각이상, 관절 기동성을 검사합니다. 혈액순환 부전 시 창백함, 냉감, 청색증이 나타나며, 모세혈관 재충혈시간은 2~3초 이내여야 합니다. 사지의 감각과 운동기능 감소는 신경손상의 신호입니다. 2. 관절경 검사(Arthroscopy) 관절경 검사는 내시경을 관절 내부에 삽입하여 관절 구조를 관찰하는 진단 및 수술 방법입니다. 무릎관절과...2025.11.13
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폐쇄성 외과 골절 문헌고찰2025.01.281. 폐쇄성 외과 골절 폐쇄성 외과 골절은 발목이 심하게 꺾이면서 발생하는 골절로, 뼈나 부러진 상태를 말한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 증상과 징후 외과 골절의 경우 일반적인 증상으로 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소부종, 얼룩출혈(반상출혈), 마찰음, 감각변화 등이 나타난다. 통증, 압통, 기능상실 등의 증상이 특징적이다. 3. 진단적 ...2025.01.28
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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성인간호학실습 척수염 myelitis 케이스스터디2025.01.291. 척수염(myelitis) 척수염(myelitis)은 감염, 염증, 종양 등에 의해 발생하는 척수의 비특이적인 염증 상태입니다. 연간 100만명당 4.6명의 발생률을 보이며, 주로 10~19세 어린이와 30~39세 성인에게 많이 나타납니다. 척수염은 척수를 덮고 있는 myelin을 손상시켜 감각 정보 전달에 문제를 일으킵니다. 급성 또는 아급성으로 발생하며, 초기 치료가 이루어지지 않으면 영구적인 장애를 초래할 수 있습니다. 2. 척수의 기능 척수는 뇌와 함께 중추신경계를 구성하는 가늘고 긴 신경세포 집합체입니다. 척수는 운동신...2025.01.29
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[정신간호학] 신경인지장애 [노화, 신경인지장애의 유형(섬망, 알츠하이머병, 파킨슨병 관련 치매, 알코올중독 관련 치매) 치료 및 간호중재] [개념, 정리, 자료조사]2025.05.121. 신경인지장애 신경인지장애는 뇌의 영구적인 손상이나 일시적 기능장애로 인하여 사고와 행동에 심각한 변화를 나타내는 장애입니다. 섬망은 급성으로 발병하며, 경도 신경인지장애는 환자의 독립적인 기능이 떨어지지 않는 중간 정도의 인지기능장애를 말합니다. 주요 신경인지장애는 환자의 독립적인 능력을 방해하는 인지기능장애인 치매를 말합니다. 신경인지장애의 주요증상으로는 지남력 감소, 집중력 감소, 추상적 사고의 손상 및 언어의 혼란, 망상, 환각, 착오 등이 있습니다. 2. 신경인지장애의 원인 신경인지장애의 주요 원인으로는 노화, 유전자,...2025.05.12
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마릴린 휴즈 Marilyn Hughes, 성인간호학, 성인간호학 실습, 브이심, Vsim, Pre-Simulation Quiz 사전퀴즈, Vsim Simulation, Post-Simulation Quiz 사후퀴즈2025.05.051. 신경혈관 평가 간호사는 신경혈관 평가가 수행되어야 한다는 것을 이해해야 합니다. 골절된 사지에 고정 장치를 적용한 후 첫 24시간 동안 매시간 신경혈관 평가를 수행해야 합니다. 신경혈관 손상을 나타내는 소견에는 창백, 감각 이상, 마비 등이 포함됩니다. 2. 골절 환자 간호 골절된 사지를 스플린트나 깁스로 고정한 경우, 불편함을 조절하기 위한 초기 간호 개입으로는 거상, 진통제 투여 등이 적절합니다. 수술 후 발생할 수 있는 합병증 중 출혈은 헤모글로빈 감소나 헤마토크릿 증가로 확인할 수 있습니다. 3. 구획 증후군 구획 증후...2025.05.05
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쇼크 REPORT2025.01.131. 쇼크의 정의 쇼크는 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응(allergy) 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 면에서 정의를 내린다면, 조직대사요구에 있어서 관류(perfusion)가 부적절한 상태이다. 즉 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 생리적 변화 쇼크 상태에서는 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축하게 된다. 세포 관류의 저하로 세포는 양분과 산소가 부족한 상태가 되고 혐기성 대사를 하게 된다. 이로 인해 세포의 정상...2025.01.13
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[응급실 ER] A+ 뇌졸중 case 간호과정2025.05.061. 뇌졸중 병태생리 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 뇌혈관이 색전, 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌는 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이며, 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위해 일정하게 유지된다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 빠르게 변화하고 세포가 파괴되기 시작한다. 뇌허혈 상태가 되면 자가조절 기전이 손상되어 뇌가 수축기 혈압에 따라 달라지며, 뇌혈류에 영향을 주는 요인은 수축기 혈압, 심...2025.05.06
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치매의 분류와 원인에 대하여 기술하시오.2025.05.041. 치매의 정의 치매는 정상인 뇌가 후천적인 질병 또는 외상 등으로 인해 손상, 파괴되어 전반적인 행동과 상태, 인지능력 등의 정신기능이 현저히 떨어지는 복합적인 증상이라고 할 수 있다. 이러한 치매는 뇌 질환에 의해서 뇌에 나타나는 장애로 타 정신질환과는 구분된다. 2. 치매의 원인과 분류 치매는 기질성 정신장애의 하나로 일반적으로 가역성 치매, 비가역성 치매로 구분한다. 가역성 치매의 원인으로는 우울증이나 화학물질중독, 알코올 약물에 의한 정신적인 질환이며 비가역성 치매의 원인은 픽 병, 알츠하이머병 등 퇴행성 뇌 질환이 대표...2025.05.04
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