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성인간호학 쇼크의 위험 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정1개2025.01.291. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환이다. 척추의 뼈와 뼈 사이에 있는 탄력적인 추간 조직인 추간판(디스크)에 퇴행성 변화가 생겨 척추관이 좁아지면서 증상이 나타난다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리 감각 이상, 보행 장애 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사와 영상 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료에 반응이 없거나 증상이 심한 경우 수술을 고려한다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 승낙서 작성, 마취 승낙서 작성, 수...2025.01.29
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성인간호학실습 응급실, ER 사전학습2025.05.041. 응급약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능, 부작용, 용량 등을 정리하였다. 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등의 약물 정보를 제공하고 있다. 2. 응급환자 분류체계 응급실에 내원한 환자를 신속하게 분류하여 치료의 우선순위를 결정하는 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)에 대해 설명하고 있다. 환자의 증상과 징후에 따라 5단계로 분류...2025.05.04
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중환자간호학실습 보고서, hemodynamic, 혈역학적 감시, 쇼크 환자 간 보고서2025.01.131. Hemodynamic monitoring 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)란 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 혈압, 맥박수, 중심정맥압(CVP), 말초산소포화도 등의 기본적인 방법부터 일회박출량변동(SVV), 맥박압변동 (PPV), 심초음파(echocardiography) 등 다양한 방법들이 혈역학적 감시에 이용된다. 2. Hemodynamic monitoring 방법 및 기구 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), ...2025.01.13
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성인간호학 응급실 ER 케이스 천골골절 fracture of sacrum2025.05.111. 천골 골절 천골은 척추의 끝부분에 있는 큰 삼각형 모양의 뼈로, 상부 척추의 무게를 지지하며 골반으로 분산시켜 무게를 지탱하는 역할을 한다. 천골 골절은 주로 외부의 직접적인 충격으로 인해 발생하며, 증상으로는 통증, 압통, 기형, 부종 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, CT 등의 영상검사가 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 원칙에 따라 이루어진다. 합병증으로는 쇼크, 지방색전증, 구획증후군 등이 발생할 수 있어 주의가 필요하다. 1. 천골 골절 천골 골절은 척추 하단부의 천골 부위에 발생하는 골절로, 매우 심각한...2025.05.11
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여성간호학/분만실/제왕절개/CASE/간호진단3개/간호과정1개/쇼크위험성2025.01.171. 자궁이완에 따른 출혈 쇼크의 위험성 산모의 자궁이 이완되어 출혈이 발생할 수 있는 위험성이 있다. 따라서 간호사는 활력징후 측정, 자궁저부 높이와 오로 상태 사정, 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축 자세 교육, 수액요법, 패드 수 측정, 모유수유 권장 등의 중재를 통해 출혈과 쇼크의 위험을 예방하고 관리해야 한다. 2. 외과적 수술 급성통증 제왕절개술을 받은 산모는 수술 부위의 급성 통증을 경험할 수 있다. 간호사는 진통제 투여, 통증 사정, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 산모의 통증을 관리해야 한다. 3. 유...2025.01.17
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신경이완제 악성증후군(NMS) 스터디 - 병원 약사 스터디 발표자료 및 Case study2025.05.111. 신경이완제 악성증후군(NMS) 신경이완제 악성증후군(Neuroleptic malignant syndrome, NMS)은 도파민 수용체 길항제 사용 또는 도파민 약물의 급속한 중단으로 인해 발생하는 신경계 응급질환입니다. D2-R 차단으로 시상하부의 온도 설정값이 올라가고 열 방출 기전이 손상되어 해열제에 불응하는 고열이 특징적으로 나타납니다. 지속적인 고열이 조직의 저산소증과 쇼크를 유발하여 다기관 부전이 발생하므로, 즉각적이고 적극적으로 고열을 해결하는 것이 환자의 예후 호전에 중요합니다. 위험요인으로는 항정신병약물 증량, ...2025.05.11
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골반골절(Pelvic fracture) 케이스[간호진단 13개, 간호사례, 성인간호 케이스, A+]2025.01.181. 골반골절 골반골절은 골반 부착근 기시부의 발출 골절, 골반환 골절, 골반환의 안정성 골절, 골반환의 불안정성 골절로 분류할 수 있습니다. 교통사고, 추락사고, 낙반사고와 같은 강력한 외부의 힘에 의해 발생하며, 다른 부위의 골절이나 연부조직 손상, 골반강 내 주요 기관 손상이 동반되기 쉽습니다. 골절 부위 자체의 출혈과 주위 혈관 손상으로 인한 출혈이 많이 발생할 수 있어 사망률이 높고 합병증도 많습니다. 2. 골반골절의 원인 및 병태생리 골반골절은 작은 외력에 의한 골절과 큰 외력에 의한 골절로 나눌 수 있습니다. 작은 외력...2025.01.18
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2023 충남대병원 필기완전 복원 및 필기후기2025.05.111. 폐색전증 폐색전증 대상자의 PT를 확인해야 하는 약물은 warfarin입니다. 이는 폐색전증 환자의 항응고 치료에 사용되는 약물입니다. 2. 산-염기 불균형 계속해서 구토한 환자의 ABGA 결과 pH 7.5, HCO3 28, PaCO2 35인 경우, 이에 따른 보상기전은 신장에서 많은 중탄산 이온을 형성하는 것입니다. 이는 대사성 알칼리증에 대한 신장의 보상 반응입니다. 3. 항암화학요법 항암화학요법을 시행 중인 환자에게 G-CSF를 투여하는 목적은 호중구 증가입니다. G-CSF는 조혈모세포 자극인자로, 항암화학요법으로 인한 ...2025.05.11
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저나트륨혈증 케이스스터디 A+(쇼크, 피로, 낙상)2025.05.011. 전해질 불균형과 관련된 쇼크의 위험 대상자의 혈중 나트륨 수치가 119 mEq/L로 낮게 측정되었으며, 이로 인한 쇼크 증상이 관찰되었다. 활력징후 모니터링, 수액 및 전해질 보충 등의 중재를 통해 혈압이 안정화되고 전해질 불균형 증상이 호전되었다. 2. 질병과 관련된 피로 대상자는 지속적인 피로감을 호소하였으며, 이는 저나트륨혈증으로 인한 것으로 판단된다. 충분한 휴식 제공, 전해질 보충, 빈혈 치료 등의 중재를 통해 피로감이 호전되었다. 3. 의식수준 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자의 의식 수준이 변화하여 혼돈 증상을 보...2025.05.01
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성인 실습 A+ 경수 손상 케이스2025.01.291. 경수 손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추 신경으로, 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 척수도 함께 손상될 수 있다. 척수손상은 손상받은 척수의 위치에 따라 경수 손상에 의한 사지 마비와 흉수 이하 손상에 의한 하지마비로 구분하며, 손상 정도에 따라서는 완전 척수손상과 불완전 척수손상으로 구분한다. 경수 손상의 주요 증상으로는 척수쇼크, 자율신경 과다반사, 호흡장애, 출혈, 의식수준 저하 등이 있다. 치료는 이차적인 손상을 줄이고 신경학적 기능을 회복하는 것이 목표이며, 응급관리, 약물치료, 수술요법 등이 포함된다. 1. ...2025.01.29
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