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부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비2025.01.031. 부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비 이 사례는 고관절 치환술 후 침상 안정으로 인한 장운동 감소와 관련된 변비 문제를 다루고 있습니다. 주요 내용은 환자의 증상, 진단, 치료 및 교육 계획입니다. 진단적 계획에는 복부 사정, 가스 배출 확인, 근력 측정, 위액 배액 상태 확인 등이 포함됩니다. 치료적 계획에는 복부 마사지, 하제 및 완하제 투여, 편안한 환경 제공, 운동 치료 등이 포함됩니다. 교육적 계획에는 장운동 향상을 위한 운동, 복부 마사지, 배변 습관 교육 등이 포함됩니다. 전반적으로 이 사례는 부동으로 인한 장운...2025.01.03
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영화 라스베가스를 떠나며 사례연구보고서_ 알콜사용장애2025.05.061. 물질남용과 관련된 자살의 위험 대상자는 자살에 대해 언급하고 있으며, 물질남용 문제를 가지고 있어 자살의 위험이 있다. 간호사는 대상자의 자살 가능성을 사정하고, 안전한 환경을 제공하며, 자살 생각에 대한 인지행동적 자기 관리 방법을 교육해야 한다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 만성 알코올 중독으로 인해 음식 섭취가 부족하여 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 체중과 키를 측정하고, 영양 결핍의 신체적 징후를 사정하며, 쾌적한 식사 환경과 구강간호, 기호식품 제공, 영양 보충제 투여 등의 중재를 제공...2025.05.06
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대장암: 정의, 원인 및 임상 특성2025.11.141. 대장암의 정의 및 분류 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양입니다. 대장은 소화기관의 마지막 부위로 수분 및 전해질 흡수가 주요 기능입니다. 결장과 직장으로 구분되며, 결장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S결장으로 나뉩니다. 암 발생 위치에 따라 결장암 또는 직장암으로 분류되며, 통칭하여 대장암 또는 결장직장암이라 합니다. 대부분의 대장암은 대장 점막에서 발생하는 선암이며, 림프종, 육종, 편평상피암 등도 있습니다. 2. 식이 요인과 대장암 발생 동물성 지방의 과도한 섭취, 특히 붉은색 육류는 대장암 발생...2025.11.14
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변비 간호과정2025.05.021. 변비 간호 사정 이 변비 환자는 17세 남자 학생으로 한 달 전부터 시작된 변비로 인해 점차 복부 통증, 복부 팽만, 혈변 등의 증상이 악화되어 입원하였다. 입원 당시 활력징후는 안정적이었으나 복부 팽만감, 통증, 항문 출혈 등의 증상을 호소하였다. 평소 식습관이 좋지 않고 운동량이 부족한 것으로 확인되었다. 간호사정 결과 활동 부족, 영양 부족, 운동 부족 등이 변비의 원인으로 파악되었다. 2. 변비 간호 계획 간호 계획으로는 복부 통증 감소, 가스 배출, 영양 및 수분 보충, 혈변 감소, 출혈 부위 통증 감소 등이 수립되었...2025.05.02
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위암, 위절제술 간호진단 간호과정/위 절제술 후 식이와 관련된 지식부족2025.01.121. 위암 및 위절제술 위암 환자의 위절제술 후 식이와 관련된 지식부족에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있다. 위절제술 후 발생할 수 있는 덤핑증후군의 증상과 예방법, 단계별 식이 관리 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 덤핑증후군 위절제술 후 발생할 수 있는 덤핑증후군에 대해 설명하고 있다. 조기 덤핑증후군과 후기 덤핑증후군의 증상 및 발생 원인, 예방법 등을 자세히 다루고 있다. 3. 위절제술 후 식이 관리 위절제술 후 단계별 식이 관리 방법을 자세히 설명하고 있다. 수술 당일부터 퇴원 후 진행되는 식이 단계와 각 단계...2025.01.12
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영양부족 간호진단, 간호과정2025.01.161. 영양부족 간호진단 대상자의 간호진단으로는 복합적인 요인(오심구토, 치료적 금식)과 관련된 영양부족, 통증과 관련된 안위손상, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있었습니다. 대상자의 주관적 자료로는 '입맛이 없어', '물 마시면 목에 걸려 넘어가질 않아', '운동하려고 걸으니까 토할 것 같아' 등이 있었고, 객관적 자료로는 금식 기간, 식이 섭취량, 체중 감소, 검사 수치 변화 등이 있었습니다. 2. 간호 수행 및 평가 간호 수행 및 평가 내용으로는 활력징후 측정, I/O 확인, 오심 정도와 구토 양상 사정, 탈수 증상 확인,...2025.01.16
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정신간호학실습(A+) 우울증 간호진단(자해의 위험, 무력감)2025.01.131. 자살 충동과 관련된 자해의 위험 대상자는 청소년상담복지센터에서 자해, 자살 문제로 의뢰되었고, 개입 통해 치료기관으로 연계되어 외래 치료 유지 중에 있으나 상담 시 자해, 자살 사고가 지속되고 있는 것으로 파악되어 집중 모니터링이 필요함. 대상자의 자해 행동 정도와 자해 위험 요인을 사정하고, 자살/자해 생각을 하는지 사정하기 위해 매일 대상자를 접촉하고 경고증상을 파악하며, 대상자로부터 위험한 물건을 제거하여 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 잦은 접촉을 통해 수용하는 태도를 보이며 긍정적 강화를 주는 등의 간호중재가 필요함...2025.01.13
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만성 신부전 환자의 간호 진단과 중재2025.11.141. 체액 과다 신장의 기능 부전으로 인한 체액 과다는 체중 증가, 부종, 호흡곤란 등을 유발한다. 간호 중재로는 매일 체중과 허리둘레 측정, I/O 사정, 부종 정도 평가, 저염식이 및 수분 제한, 혈중 BUN과 Cr 수치 모니터링을 시행한다. 이를 통해 축적된 체액을 파악하고 신장 기능을 평가하여 적절한 간호를 제공할 수 있다. 2. 조직 관류 장애 빈혈과 전해질 불균형으로 인한 조직 관류 장애는 혈중 BUN, Cr, Ccr 수치 모니터링, I/O 사정, 활력징후 측정을 통해 사정한다. 저염식이와 저칼륨식이 제공, 이뇨제와 철분...2025.11.14
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제1형 양극성장애 환자의 간호과정2025.01.031. 과장된 자존심과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 의욕이 솟구쳐 뭐라도 해낼 것처럼 부산스럽고 자신감 넘치는 모습을 보이며, 자신은 매우 능력이 뛰어나 회사에서 없어서는 안 될 중요한 사람이므로 모든 일들을 도맡아 하겠다고 나서는 행동을 보입니다. 또한 다른 환자들의 행동을 간섭하고 조정하려 하며 이에 순응하지 않는 환자에게는 적대감을 표현하기도 합니다. 이에 따라 간호사는 대상자의 정서 상태 변화를 관찰하고, 일관성 있는 limit setting을 유지하며, 환경의 자극을 최소화하고 대립과 논쟁을 피하는 등의 중재를 ...2025.01.03
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신체적 기동 미흡과 관련된 변비 간호과정2025.11.151. 변비의 정의 및 특징 변비는 변이 마르고 단단하여 배변의 어려움으로 배변 횟수가 감소한 상태입니다. 정상적인 배변 빈도는 하루에 두 번부터 3~4일에 한 번으로 다양하며, 단단하고 건조한 배설물이 변비의 주요 특징입니다. 본 사례의 76세 여성 환자는 담낭 제거 수술 후 4일째 4일 전에 돌 같은 단단한 변을 본 이후 배변이 없는 상태로, 복부 팽만, 복통, 식욕 부진 등의 증상을 보이고 있습니다. 2. 변비의 원인 및 영향 요인 변비는 신체적 기동 미흡, 불충분한 수분 섭취, 식이섬유 부족, 약물 부작용 등 다양한 요인으로 ...2025.11.15
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