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SBAR, Vsim (Stan Checketts)2025.04.281. SBAR (Situation, Background, Assessment, Recommendation) SBAR는 환자 상태를 체계적으로 보고하는 방법으로, 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이를 통해 의료진 간 효과적인 의사소통을 할 수 있습니다. 2. 소장 폐쇄증 Stan Checketts 환자는 오전에 복부 X-ray 검사에서 소장 폐쇄증(small bowel obstruction) 진단을 받았습니다. 이는 소장이 막...2025.04.28
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임상에서 사용하는 수액2025.05.131. 수액의 정의 수액(fluid)은 흔히 말하는 링거액이나 체액 성분 또는 영양 성분을 보충하기위한 액체를 체내에 공급하는 것을 말한다. 링거액은 수액의 한 종류이다. 2. 수액의 종류 수액은 크게 정질용액과 교질용액으로 나눌 수 있다. 정질용액은 혈관 외 공간으로 자유로이 확산될 수 있는 작은 분자들로 이루어진 전해질 용액이며, 교질용액은 혈관벽을 통해 자유롭게 이동하지 못하므로 혈관 내에 남아 교질삼투압을 형성하여 수분을 잡아둠으로써 혈장량을 증가시킨다. 3. 수혈 수혈(Blood transfusion)은 치료를 목적으로 사람...2025.05.13
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병원에서 사용하는 수액 종류2025.01.141. 0.9% N/S(Normal saline) 멸균생리식염수 100ml당 염화나트륨 0.9g이 함유된 수액으로, 수분 및 전해질 결핍 시 보급하거나 주사제의 용해 및 희석에 사용됩니다. 우리 몸의 체액과 동일한 등장성을 가지고 있어 수혈 시에도 함께 사용할 수 있습니다. 2. 0.45% Nacl 1L 염화나트륨주 100ml당 염화나트륨 0.45g이 함유된 수액으로, 'half saline'이라고 불립니다. Na와 Cl 수치가 높은 경우 이 수액으로 치료할 수 있습니다. 3. 5% D/W 500ml Dextrose water 포도당...2025.01.14
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성인간호학 케이스 스터디 당뇨병성 케톤산증 CASE A+까지 프리패스 시켜드리겠습니다2025.01.111. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 급성 합병증으로, 고혈당과 대사성 산증, 케톤체의 증가의 3가지 임상 조건을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 원인은 인슐린 부족이며, 제1형 당뇨병 환자에게서 주로 발생합니다. 신체에 필요한 에너지를 위해 당이 아닌 지방을 사용하여 혈류 속에 산대사물이 축적되고, 수분과 당이 손실되며 케톤산증이 발생합니다. 감염, 인슐린 치료에 대한 저하된 환자의 순응도, 충분치 않은 양의 인슐린 투여, 과한 음주 등이 유발 요인이 됩니다. 증상으로는 다뇨, 체중 감소, 쇠약감, 구토,...2025.01.11
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정맥수액 주입 QI 활동2025.01.051. 의료의 질 관리 의료의 질은 보건의료의 의학적 적정성과 사회적 적정성이 동시에 달성될 수 있도록 적절하게 제공하는 것을 의미합니다. 의료의 질 구성요소에는 효과성, 효율성, 기술수준, 접근성, 가용성, 적정성, 합법성, 지속성, 형평성, 이용자 만족도 등이 있습니다. 간호의 질 관리가 필요한 이유는 전문적, 사회적, 정치/경제적 측면에서 중요성이 증가하고 있기 때문입니다. 2. 총체적 질 관리(TQM) 총체적 질 관리는 고객의 욕구를 충족시킬 수 있는 의료서비스를 생산하기 위하여 전 직원들의 적극적인 참여 속에 과학적인 방법을...2025.01.05
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[성인간호학 A+ 자료] 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 케이스2025.01.231. 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 배액으로 인한 체액 손실은 탈수로 이어질 수 있다. 이를 예방하기 위해서는 체액 상태를 지속적으로 모니터링하고, 경구 수액 보충, 비경구 수액 투여, 전해질 불균형 관리 등의 간호중재가 필요하다. 또한 대상자와 보호자에게 체액 부족의 원인과 증상, 치료 방법 등을 교육하여 문제 예방과 관리에 도움을 줄 수 있다. 1. 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 배액은 환자의 상태를 개선하고 합병증을 예방하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 그러나 배액 과정에서 발생할 수 있는 체액 부족의 위...2025.01.23
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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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아동간호학실습 급성신우신염(Acute pyelonephritis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.171. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주된 증상은 허리 통증과 발열이며, 방광염을 동반하는 경우 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통 등이 나타난다. 진단은 소변, 혈액, 초음파 검사로 이루어지며, 항생제 치료가 중요하다. 예방을 위해서는 개인위생 관리와 충분한 휴식, 영양섭취가 필요하다. 2. 간호과정 적용 간호과정 적용 사례에서는 감염과 관련된 고체온 관리를 위해 체온 측정, 미온수 목욕, 수분 섭취 증가, 항생제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 단기 목표는 38도 이하의 체온 유...2025.01.17
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수액 종류와 부작용 (N/S, 하트만, 포도당), 중심정맥관 및 말초정맥관 레포트2025.05.081. 중심정맥관 중심정맥관은 팔, 다리, 목에서 몸통으로 연결되어 심장으로 들어가는 굵은 정맥을 뜻한다. 한 번 삽입하면 제거하기 전까지 피부를 찌르는 고통 없이 지속적으로 사용할 수 있다. 중심정맥관은 손이나 발등의 말초정맥으로 투여되어서는 안되는 약물(항암제, 고농도 영양제 등)을 장기간 사용해야할 때, 퇴원 후 집에서 계속 수액치료나 항생제 치료가 필요한 경우에 사용된다. 중심정맥관에는 비터널 카테터, 말초삽입 중심정맥 카테터, 터널카테터, 피하 이식형 포트 등의 종류가 있다. 중심정맥관 사용 시 주의해야 할 점은 세균 감염 ...2025.05.08
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열성경련(아동간호학) - 고체온, 전해질 불균형의 위험2025.05.081. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 말한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 영향이 있을 것으로 생각된다. 열성경련을 유발하는 열성 질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염이다. 증상으로는 오한, 고열, 몸이 뻣뻣해지고 팔다리를 떨거나 의식을 잃어버리는 등이 있다. 진단을 위해 뇌척수액 검사, 뇌파검사, 뇌 MRI 등의 검사가 필요할 수 있다. 치료는 발열의 원인 질환에 대한 치료가 필요하고, 앞으로 있을 열성 경련을 예방하기 위해 항경련제를 복용할 필요는 없다. 2...2025.05.08
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