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화농성 관절염 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 화농성 관절염(Septic Arthritis)의 간호사정 화농성 관절염은 관절강 내 세균 감염으로 인한 염증성 질환입니다. 간호사정 시 활력징후는 대상자의 전반적 상태를 평가하는 중요한 지표로 사용되며, 통증은 개인차가 크므로 NRS척도를 이용하여 객관적으로 사정합니다. 처치 부위의 감염, 염증, 출혈 등 이상여부를 확인하여 통증 증가 요인을 파악하고 간호계획을 수립합니다. 2. 통증관리 중재 약물적 중재로는 진통제 투여를 통해 통증을 완화시킵니다. 비약물적 중재로는 기침, 심호흡, 자세변경 시 수술부위를 지지하여 자극을 방지...2025.11.15
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모성간호학실습 사례연구보고서(제왕절개)2025.05.111. 활력징후 측정 활력징후는 대상자의 상태를 사정하는 기본적인 자료로써 통증은 자율신경계의 영향으로 인한 활력징후의 급격한 변화를 초래한다. 따라서 4시간마다 대상자의 활력징후를 측정하는 것이 중요하다. 2. 통증 사정 수치화된 VAS 척도를 이용하여 통증의 정도와 부위 및 양상을 사정함으로써 대상자의 상태를 정확히 측정하고 그에 걸맞는 간호 중재를 시행할 수 있다. 3. 진통제 투약 진통제는 신경을 둔하게 하여 동통을 완화시키고 해소시키는 데에 효과적이므로, 필요시 처방에 따라 진통제를 투약하는 것이 중요하다. 4. 복대 적용 ...2025.05.11
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골반염 간호과정 급성 통증 (진단5, 과정1)2025.01.291. 골반염증성 질환 38세 미혼 여성이 골반염증성 질환 진단하에 외래에서 경구 항생제 치료를 받아왔으나 꾸준히 복용하지 않아 증상이 재발하였다. 20xx년 x월 IUD를 삽입하고 난 후 간혹 염증이 있었지만 큰 문제는 없었으나, 20xx년 x월 xx일 38.0~38.2°C의 고열과 신체 검진상 오르쪽 하복부 압통과 반동압통이 나타나 입원하였다. 자궁경관 검진상 cervix motion tenderness, mild erosion 보이며, CRP상 28.7mg/dL이 확인되었다. Sexual Transmitted Disease(ST...2025.01.29
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말기 췌장암 환자의 만성통증 관리와 비효과적 대처 중재2025.05.131. 만성통증 관리 대상자는 말기 췌장암으로 인한 만성통증을 호소하고 있다. 통증 사정과 진통제 투여, 비약물적 중재를 통해 통증을 완화하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며 편안한 체위 유지, 심호흡 등의 비약물적 중재를 제공한다. 또한 통증 관리에 대한 교육을 실시하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 한다. 2. 비효과적 대처 중재 대상자는 상황적 위기로 인해 비효과적인 대처 행동을 보이고 있다. 대상자와 치료적 신뢰 관계를 형성하고, 존재감 확립을 도와주며 퇴원 후 사...2025.05.13
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심근경색 간호과정 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 불충분해져 심근 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 주요 증상은 가슴 통증이며, 진단을 위해 전형적인 흉통, EKG 소견, 심장 효소 검사 등이 필요하다. 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크 등이 있다. 치료로는 관상동맥 중재술, 혈전 용해 약물 치료, 관상동맥 우회술 등이 있으며, 예방을 위해 건강한 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등이 중요하다. 2. 심근경색 간호과정 이 사례에서는 급성 통증과 비효과적 건강관리 간호진단을 확인하고...2025.01.27
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여성간호실습 자궁근종 CASE STUDY 급성통증 A+2025.05.061. 자궁근종(Leiomyoma of uterus) 자궁근종은 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성 신생물로, 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있다. 자궁근종의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 에스트로겐이 풍부한 가임기 동안에는 빠르게 성장했다가 폐경기에 크기가 줄어든다. 자궁근종이 있는 여성이더라도 50%이상은 특별한 증상이 나타나지 않으나, 자궁근종의 위치, 수, 크기 등에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있다. 치료는 종양의 크기, 수, 위치를 포함하여 나타나는 증상, 미래에 임신을 원하는지, 폐경...2025.05.06
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급성통증 간호진단2025.05.081. 급성통증 간호진단 이 자료는 PTBD(경피경간담관배액술) 시술 후 발생한 급성통증에 대한 간호진단 및 중재 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 관리 전략 교육, 환자 및 가족 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 급성통증 간호진단 급성통증 간호진단은 환자의 통증을 정확히 사정하고 그에 따른 적절한 중재를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 통증은 환자의 신체적, 정신적, 사회적 기능에 큰 영향을 미치므로 간호사는 환자의 통증을 신속히 파악하고 이를 해결하기 위한 전략을 수립해야 합니다....2025.05.08
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[A+] 모성간호학 케이스/ 자궁외임신 케이스/ 수술과 관련된 급성통증2025.01.291. 자궁외임신 자궁 외 임신이란 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말한다. 대부분(99%)이 난관임신으로 난관의 팽대부에 착상되는 것이 가장 흔하고, 자궁 외에도 복강, 난소, 경관 또는 이전 제왕절개 상처 부위에 착상하는 경우도 있다. 자궁 외 임신의 위험요인에는 성병이나 골반염의 과거력, 자궁외임신의 과거력, 난관 수술의 과거력, 골반 수술이나 복강 수술 후 유착, 흡연, 자궁내막증, 프로게스테론이나 에스트로젠 제제 복용 중, 시험관 수정, 40세 이상의 나이, DES에 노출되고 선천성 기형이 있는 환자, 난관의...2025.01.29
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급성통증 간호진단2025.05.011. 급성통증 간호진단 시술과 관련된 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태를 말한다. 간호사는 통증의 형태와 정도를 사정하고 NRS 척도를 사용하여 통증 정도를 측정하며, 대상자의 활력징후를 주기적으로 확인한다. 또한 편안한 체위 유지, 비약물적 치료 방법 적용, PCA 사용, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고 대상자의 불안을 감소시킨다. 이를 통해 대상자가 1일 이내 통...2025.05.01
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수술 부위와 관련된 급성 통증 관리2025.05.061. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 사정, 약물 요법, 비약물적 중재, 환경 조절, 환자 교육 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 통증 사정을 통해 통증의 원인을 파악하고, 처방된 진통제를 적절히 투여하며, 전환요법, 체위 변경, 심호흡 등의 비약물적 중재를 병행합니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 환자와 보호자에게 통증 관리의 중요성을 교육하여 환자의 적극적인 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 ...2025.05.06
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