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수술 전 간호2025.01.151. 수술 전 환자사정 간호사는 수술의 위험을 증가시키거나 수술 후 합병증에 기여하는 요소들을 확인하기 위해 환자의 건강력, 알레르기, 투약과 약물남용, 한약 및 영양제 복용, 사회적 지지, 기능 상태, 불안 수준, 과거 및 현재 병력, 심장 기능상태, 폐 기능상태, 콩팥 기능상태, 간 기능상태, 신경계 기능상태, 혈액학적 기능상태, 내분비계 기능상태, 면역 기능상태, 영양상태, 수술과 마취력, 수술에 대한 지각, 통증에 대한 지각, 외과적 위험에 대한 사정, 연령 등을 포함한 완벽한 건강력을 사정해야 한다. 2. 수술 전 간호진단...2025.01.15
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당뇨병 환자의 간호과정2025.04.291. 질병과 관련된 지식부족 당뇨병 환자의 지식 부족을 파악하고, 당뇨병의 위험성에 대해 교육하여 정상 혈당 범위로 돌아올 수 있도록 하였다. 환자가 당뇨 식이에 대해 2가지 이상 말할 수 있게 되었다. 2. 당뇨병 합병증에 관련된 위험성 당뇨병 합병증에 대해 교육하고, 현재 당뇨 관리 상태를 사정하여 잘못된 습관을 개선하도록 하였다. 환자가 당뇨 합병증에 대해 2가지 이상 말할 수 있게 되었고, 하루 1시간씩 수영을 하는 등 운동요법을 실천하고 있다. 3. 생활습관과 관련된 손상 위험성 흡연, 음주 등 잘못된 생활습관의 위험성을 ...2025.04.29
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정신간호학 실습 case report: 타인의 신뢰감 부족과 관련된 사고 과정 장애 및 타인이 나를 해칠 것같다는 비현실적인 믿음과 관련된 불안2025.01.191. 타인의 신뢰감 부족과 관련된 사고 과정 장애 대상자가 타인을 신뢰하지 못하고 피해망상을 가지고 있는 사고 과정 장애에 대한 내용입니다. 간호사는 대상자의 망상 내용과 빈도, 강도를 사정하고 정기적인 정신상태 검사를 통해 모니터링했습니다. 또한 안정된 환경 제공, 현실 지향적 대화, 치료적 프로그램 참여 격려, 질병과 치료에 대한 교육, 현실과 망상 구별 방법 교육 등의 간호중재를 제공했습니다. 2. 타인이 나를 해칠 것같다는 비현실적인 믿음과 관련된 불안 대상자가 타인이 자신을 해칠 것이라는 비현실적인 믿음으로 인해 겪는 불안...2025.01.19
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정신간호실습 불안장애 간호과정, 케이스스터디 사례,사정(진단1개,과정1개)2025.01.231. 불안장애 32세 회사원 박씨는 지나친 손 씻기 행동을 보이며 세균에 대한 극도의 불안을 겪고 있습니다. 이로 인해 피부가 건조하고 갈라지는 등의 피부 통합성 장애가 발생했고, 업무 집중력 저하와 동료 관계 문제도 나타났습니다. 간호사는 박씨의 불안 정도를 사정하고, 항불안제 투여, 사고중지기법 교육, 신체활동 프로그램 참여 등의 간호중재를 제공하여 2주 내 불안 점수를 20점 이하로 낮추고, 2개월 내 새로운 대처 행동을 2가지 이상 실천하도록 하였습니다. 1. 불안장애 불안장애는 일상생활에 심각한 지장을 초래할 수 있는 정신...2025.01.23
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뇌경색 간호과정: 뇌조직 관류장애와 불안2025.01.031. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 동맥경화, 심장병, 소혈관질환 등이 있다. 치료로는 혈전용해 치료와 이차 예방치료가 있다. 뇌경색 환자는 비효과적인 뇌조직 관류장애와 불안을 경험할 수 있다. 2. 뇌조직 관류장애 뇌경색으로 인한 뇌혈류 감소는 뇌조직 관류장애를 초래한다. 이로 인해 의식변화가 발생할 수 있다. 간호중재로는 뇌조직 관류 개선을 위한 약물 투여, 체위 관리, 혈전 예방 등이 필요하다. 3. 불안 뇌경색 환자는 갑작스러운 건강상태 변화로...2025.01.03
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정신케이스(알콜의존증)16p, 간호진단5개2025.01.161. 알코올 의존 알코올 의존은 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 말하며, 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 증상으로는 통제할 수 없는 음주 습관, 기억 장애, 신체 질환 지속 등이 있다. 진단은 DSM-IV-TR 기준을 따르며, 치료는 중재, 해독, 재활 단계로 이루어진다. 예후는 다른 정신 질환 동반 여부, 사회적 지지 등에 따라 달라진다. 2. 간호사정 환자는 32세 남성으로 알코올 의존, 불안장애, 대인기피증을 가지고 있다. 가족력, 병력, 건강력, 신체검진, 정신건강 및 사회경제적 기능 사정 등을...2025.01.16
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아동간호학실습 케이스_크룹(croup)2025.04.291. 크룹(Croup) 크룹(급성 폐쇄성 후두염, Croup)은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질병으로 가장 잘 생기는 나이는 3개월에서 5세 사이이다. 크룹은 후두의 염증을 유발하게 되는데, 후두의 기도 직경이 줄어들면 기도의 저항이 증가(약 4배)하기 때문에 점막의 부종이나 염증으로 인한 조금의 기도 단면적 감소로도 호흡곤란을 야기할 수 있다. 감염성 크룹의 발생빈도는 여름보다 겨울이, 여아보다 남아에서 높다. 환아의 약 15%에서 가족력이 있으며 재발의 경향이 나타난다. 크룹은 후두, 기관 및 기관지에 다양하게 영향을 준다...2025.04.29
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자궁경관무력증(IIOC) 케이스 A+2025.01.141. 자궁경관무력증(Incompetent internal os of cervix, IIOC) 자궁경부의 구조나 기능에 결함이 있어서 임신 중반기에 자궁수축 및 통증 없이 자궁경부가 개대되는 것을 자궁 경부 무력증이라고 한다. 질내로 양막 탈출이 동반되어 결과적으로 태아, 태반, 양수를 임신 말기 혹은 분만까지 자궁 내에 유지하지 못하여 유산이나 조산이 발생할 수 있다. 자궁경관무력증의 원인은 아직 확실하지 않으며, 선천적인 이상, 임신 중 약물 노출, 과거 분만 및 유산과 관련된 자궁 경부의 손상, 자궁경부 원추 절제술 등이 원인으...2025.01.14
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정신간호학실습 간호사정 및 간호진단2025.01.091. 자살 위험성 대상자가 늘 죽고 싶다는 말을 하고, 고등학교 시절 손목 절단 수차례 시도한 과거력이 있어 자살의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자의 자살계획 및 시도에 대해 사정하고, 대상자의 병실을 간호사실 옆으로 옮겨 지속적으로 관찰하며 안전한 환경을 제공하고 치료적 의사소통을 통해 대처하고자 한다. 2. 피해망상과 방어적 대처 대상자가 간간히 기숙사에서 다른 사람 방에 들어가 옷장을 뒤지고, 친구들이 자신을 따돌리면서 시험공부를 하고 있다고 말하는 등 피해망상이 있는 것으로 확인되었다. 이에 대해 대상자와...2025.01.09
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성인간호학-사례연구(후두전적출술)A++++++이런자료는 더이상 없다.(사례,수술전 간호(ex통증사정, 피로사정, 불안도사정 etc),합병증,건강관리지원)2025.05.101. 후두전적출술 후두전적출술은 후두개, 갑상연골(후두), 설골(hyoid bone), 반지연골(cricoid cartilage), 기관의 3번째 혹은 4번째 연골고리를 제거하는 수술이다. 이 수술은 후두암 환자에게 시행되며, 수술 전 환자의 신체적, 심리사회적 상태를 사정하고 수술 후 발생할 수 있는 합병증을 관리하는 것이 중요하다. 또한 노인 환자의 경우 치매, 만성질환 등의 동반 질환이 있어 이에 대한 사정과 관리가 필요하다. 2. 치매 치매는 정상적인 생활을 해오던 사람이 살아가면서 다양한 원인에 의해 뇌조직 즉, 신경세포가...2025.05.10
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