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만기하강 산모 관리2025.01.041. 분만 1기 관리 산모의 극심한 통증(NRS 8점)과 3-5분 간격의 진통을 호소하여 간호사가 활력징후를 측정하고 호흡법을 교육하였습니다. 패치딘 투여 후 통증이 완화되었으나, 태아 심박동수가 낮아 산소 투여와 제왕절개 가능성을 설명하였습니다. 또한 소변 배출이 어려워 단순도뇨를 시행하여 500cc의 소변을 배출하였습니다. 1. 분만 1기 관리 분만 1기 관리는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 단계에서는 산모의 자궁 수축과 자궁 입구의 개대 정도를 면밀히 관찰하여 진행 상황을 파악해야 합니다. 또한 태아의...2025.01.04
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정상임신 문헌고찰2025.05.091. 정상임신 임부의 첫 방문 시 임신 중 모아에게 직접영향이 될 수 있는 건강 문제를 관리한다. 임부, 의료진, 가족이 치료적 관계를 이룬다. 임부를 진찰하여 임신을 확증하고, 모체의 생식능력과 건강한 분만 가능성을 알아보며, 분만 예정일(EDC)을 예측한다. 임부에게 의사의 검사소견을 알리고 임부의 감정을 표현할 기회를 준다. 임부는 임신에 대한 자신의 결정이 자신과 가족에게 갖는 의미를 지각하고, 임신이 모체와 태아의 건강에 심각한 영향을 미친다면 임신을 계속할 것인지 유산시킬 것인지 결정한다. 임부의 결정에 근거하여 진료와 ...2025.05.09
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분만1기, 2기, 3기, 4기 간호진단 및 간호중재2025.01.191. 분만 1기 간호진단 1. 자궁수축으로 인한 급성 통증 간호중재: 통증 정도 사정, 자궁수축 상황 사정, 체위변경, 호흡법 교육, 마사지, 진통제 투여, 지지자 제공 등을 통해 대상자의 통증 호소를 줄이고자 함. 2. 분만 2기 간호진단 2. 진통으로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 대응 간호중재: 통증 정도, 활력징후 사정, 효과적인 분만 자세와 호흡법 교육, 마사지, 휴식 제공, 정서적 지지 등을 통해 대상자의 피로를 최소화하고자 함. 3. 분만 3기 간호진단 3. 회음부 외상과 관련된 감염의 위험 간호중재: 활력징후와 임상...2025.01.19
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분만실 케이스: 분만 1기~4기 간호과정 및 불안 간호진단2025.11.181. 분만 간호과정 분만은 4기로 나뉘며, 1기는 진진통 시작부터 경관 완전개대까지(본 사례 45시간), 2기는 경관 완전개대부터 신생아 만출까지(1시간 25분), 3기는 신생아 만출부터 태반 배출까지(7분), 4기는 태반 배출 후 2시간 동안의 회복기이다. 각 기간별로 산모의 신체적·정서적 변화, 자궁수축 상태, 태아심음 모니터링, 활력징후 측정이 필수적이며, 비약물적 통증완화법(라마즈 호흡법, 이완법, 마사지)과 약물적 중재(경막외 마취)가 적용된다. 2. 분만 관련 불안 간호진단 출산에 대한 정보 부족과 관련된 불안은 분만 1...2025.11.18
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분만 전 과정 간호 시나리오: 1기~4기 통합 사례2025.11.121. 분만 1기 간호관리 분만 1기는 규칙적 자궁수축 시작부터 자궁경부 완전개대(10cm)까지의 시기입니다. 본 사례에서 산부는 새벽 6시부터 10분 간격 자궁수축을 느껴 입원했으며, 입원 시 자궁경부 2cm 개대, 60% 소실 상태였습니다. 옥시토신 투여로 분만을 유도했고, 인위적 양막파열 시행 중 태아심박수 저하와 가변성 하강이 나타나 잠재성 제대탈출이 의심되었습니다. 슬흉위 체위변경과 산소 투여로 대응했으며, 약 8시간에 걸쳐 완전개대에 도달했습니다. 후방후두위로 인한 심한 요통이 발생했고, 산모의 불안감 해소를 위한 지속적인...2025.11.12
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분만 1기 대상자 간호 시뮬레이션 실습 시나리오2025.11.171. 태아 심음 모니터링 태아 심음은 정상적으로 1분에 120~160회이며, 모체의 맥박, 자궁잡음, 제대잡음 등과 구별해야 한다. NST(비자극검사)는 20분 동안 태아의 심박동 상승이 2회 이상 나타나는 것을 확인하는 검사로, 임부는 반좌위를 취하고 오른쪽 엉덩이 밑에 베개를 대어 자궁이 왼쪽으로 치우칠 수 있도록 한다. 태아심음 저하 시 좌측위 체위변경과 산소 투여를 시행한다. 2. 자궁수축검사 자궁수축을 통해 태아에게 인위적으로 스트레스를 주어 태아심박동수의 반응을 관찰함으로써 태아 질식 위험을 확인하는 검사이다. 자궁수축 ...2025.11.17
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여성간호학 분만1기 간호사정, 간호중재 Report2025.01.121. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축을 시작하여 자궁경부의 완전소실과 개대까지의 과정을 말한다. 잠재기는 자궁경부의 개대가 더 신속하게 진행되는 활동기가 시작될 때까지(∼3cm까지 개대)이며, 활동기는 자궁경부 4∼7cm 개대 단계이다. 이 단계에서는 진진통, 가진통, 규칙성, 간격, 강도 등의 특성을 사정하고, 통증 부위, 진정제 효과, 이슬 등을 확인한다. 이행기는 자궁경부 8∼10cm 개대 단계이다. 1. 분만 1기 간호 분만 1기 간호는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 시기에는 산모의 자...2025.01.12
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여성간호학/분만4기 케이스/문헌고찰 포함/간호진단 5개/간호과정 1개/분만 4기 case/여성간호학실습2025.05.121. 자연분만 자연분만은 임신 38~42주 사이에 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만으로, 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 2. 분만 4기 분만 4기는 태반 만출부터 산후 1~4시간까지의 회복기이다. 이 시기는 출혈이 되기 쉬운 시기...2025.05.12
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여성간호 분만1기~4기 특징, 각 기별간호, 제왕절개술 및 간호2025.04.301. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 말한다. 산부의 변화, 분만 초기 징후 사정, 분만 진행 사정, 분만 1기 간호 등을 다룬다. 2. 분만 2기 분만 2기는 자궁경관이 완전개대 된 이후부터 태아 만출까지를 말한다. 분만 진행의 사정, 산부와 태아의 건강 사정, 분만 2기 간호 등을 다룬다. 3. 분만 3기 분만 3기는 태아만출 후 태반 양수, 탈락막 등의 만출을 말한다. 태반박리, 태반만출, 분만 3기 간호 등을 다룬다. 4. 분만 4기 분만 4기는 출산 후 1~4시간 동안 산모의 신체적 상...2025.04.30
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[모성간호학실습A+] 분만 1기 지연, 태아의 후방후두위와 관련된 분만통증 / 통증 간호과정/ 분만통증/ 급성통증/ 통증간호/ 분만지연2025.05.031. 분만 1기 지연 분만 1기 지연은 자궁수축 및 자궁경관 개대가 지연되는 상황을 의미합니다. 이는 태아의 후방후두위로 인해 발생할 수 있으며, 요통 악화, 활동기 지연, 2차적 개대 정지, 하강 정지 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 분만 중 태아의 위치와 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요 시 체위 변경 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 태아의 후방후두위 후방후두위는 분만 중 흔한 이상태위 중 하나입니다. 태아가 후방후두위를 취하면 요통이 악화되고 분만 진행이 지연될 수 있습니다. 이는 태아의 천골신경을 압박하여...2025.05.03
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