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성인실습 수술실 케이스 급성 담낭염2025.01.161. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석증과 함께 발생하는 경우가 많지만, 결석 없이도 발생할 수 있다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 또는 불완전한 협착이 발생하면, 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하여 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 초음파검사가 진단에 가장 효과적이다. 치료는 약물요법, 식이요법, 수술 전후 간호 등으로 이루어진다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy Laparoscopic Cholecyste...2025.01.16
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복강경담낭절제술 Laparoscopic cholecystectomy2025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴이다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 80%정도를 차지하며, 일반적인 담낭암은 선암종을 말한다. 선암종은 인체의 선 조직, 즉 샘세포 조직에 생기는 암이다. 담낭암은 초기에 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 비특이적 증상으로는 체중 감소, 피곤함, 식욕부진, 오심, 구토, 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용된다. 담낭암의 1차 치료법은 수술이며, 암의 진행 정도에 따라 수술법이 달라진다. 2. ...2025.01.12
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여성간호학 실습 케이스 스터디 난소낭종(황체낭종파열) ovarian cyst2025.01.241. 난소낭종 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 난소의 내부에 수액 성분으로 차있는 물혹이 생긴 질환이다. 난소에는 다양한 종류의 종양이 발생할 수 있는데 크게 암에 해당하는 악성 종양과 암이 아닌 양성 종양으로 구분된다. 양성 종양은 비종양성인 기능성 낭종과 양성 종양으로 구분된다. 난소 낭종의 90%는 양성 종양에 해당되며, 가임기 여성 특히 20~30대 여성에게 호발하는 질환이다. 2. 황체낭종 배란 후 생기는 황체가 비정상적으로 성장하거나 복강내로의 출혈로 낭성으로 변화된 것이다. 황색 또는 회색이며 만약 혈액으로 차 있으면 ...2025.01.24
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성인간호실습 담낭절제술 수술방법 및 절차2025.01.171. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭과 담석을 동시에 제거하는 수술 방법으로, 복강경 수술이 주로 사용된다. 복강경 수술은 개복 수술에 비해 합병증이 적고 담관 손상이 적으며 수술 후 통증이 적다. 또한 입원 기간이 단축되고 비용이 절감되는 장점이 있다. 수술 후 24시간 이내 퇴원이 가능하며 1-3주 이내 일상 활동으로 복귀할 수 있다. 2. 담낭염 담낭염은 담석이 담낭관을 막아 담즙이 정체되어 발생한다. 담즙이 정체되면 재흡수되어 담낭벽을 자극하게 되며, 이로 인해 담낭벽의 부적절한 순환, 부종, 팽만 및 허혈 상태가 초래된다. 그...2025.01.17
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수술실 서혜부탈장 성인실습 케이스스터디2025.01.031. 서혜부탈장 수술 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분 중 사타구니 주위를 통해 빠져나오는 현상입니다. 이 수술은 복강경으로 피부와 복막 사이의 공간을 이용하여 접근하는 방법으로, 탈장이 일어난 부분을 찾아 복막을 묶고 mesh를 이용하여 막는 과정으로 이루어집니다. 수술 중 간호사는 수술 체위 유지, 멸균 유지, 수술 기구 준비, 약물 투여 등의 역할을 담당합니다. 1. 서혜부탈장 수술 서혜부탈장은 복강 내 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 빠져나와 발생하는 질환입니다. 이는 주로 선천적인 요인이나 복압 증가로 인해 ...2025.01.03
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[성인간호학 실습A+] 수술실 케이스 (자궁절제술)2025.05.101. 자궁근종 자궁근종은 가임기 여성의 약 35%, 35세 이상 여성의 50%정도에서 발견되는 흔한 양성종양이다. 근종이 크거나 증상을 유발하지 않는 경우 경과를 관찰하지만 그렇지 않은 경우에는 수술적 방법을 시행한다. 자궁을 보존하고자 할때는 근종 적출술을 하고, 자궁을 보존 할 필요가 없는 경우이거나 근종의 상태가 악화되어 다른영역을 침범하였을 경우에는 자궁절제술을 시행한다. 2. 복강경 전자궁절제술 복강경 전자궁 절제술(Total laparoscopic hysterectomy ,TLH)은 개복술에 비해 간단하고, 환자의 통증을...2025.05.10
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복강경 담낭절제술 사례2025.01.131. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 증상으로는 담도상통, 담낭 종대, 머피징후 등이 있으며, 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증이 나타난다. 진단은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 특징적인 증상과 징후로 가능하며, 혈액검사, 영상검사로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술 시행이다. 2. 복강경 담...2025.01.13
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담낭절제술 수술실습케이스스터디 담낭염 담낭절제술2025.04.281. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭 결석, 담낭 용종, 급성 담낭염 등의 치료를 위해 시행되는 수술입니다. 수술 과정에는 복강경을 이용한 최소 침습 수술 방법과 전통적인 개복 수술 방법이 있습니다. 수술 전후 환자 관리, 합병증 예방 및 관리 등이 중요합니다. 2. 담낭 해부생리 담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 담낭의 크기는 약 7-10cm이며, 용량은 30-60ml 정도입니다. 담즙의 성분과 배출은 호르몬과 신경계의 조절을 받습니다. 3. 담석의 종류와 원인 담석에는 콜레스테롤 담석과 색소성 담석이 있...2025.04.28
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복강경 신장부분 절제술 case study2025.01.061. 신장암 신장암은 신실질에서 발생하는 종양으로, 대부분은 악성인 신세포암이다. 신세포암의 위험인자로는 흡연, 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석 등이 있다. 증상은 혈뇨, 측복통, 종물 등이 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 사용되며, 필요시 생검을 시행한다. 치료는 수술적 절제가 가장 중요하며, 병기에 따라 근치적 신적출술, 부분 신절제술, 복강경 수술 등이 시행된다. 2. 복강경 신장부분 절제술 복강경 신장부분 절제술은 신장암의 치료법...2025.01.06
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OR 수술 사례 연구2025.01.031. 난소 낭종 이 환자는 44세 여성으로 2015년 8월에 좌측 난소에 7.7cm 크기의 낭종이 발견되었습니다. 난소 낭종은 대부분 배란 과정에서 생리적으로 발생하는 기능성 낭종이며, 크기가 크거나 지속되는 경우 양성 난소 종양일 수 있습니다. 이 환자의 경우 낭종 제거를 위해 복강경 수술을 받았습니다. 2. 자궁근종 이 환자는 과다월경(hypermenorrhea)을 주소로 내원하였는데, 이는 자궁근종의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 자궁근종은 자궁 평활근의 비정상적 증식으로 발생하는 양성 종양으로, 크기와 위치에 따라 다양한 ...2025.01.03
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