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[노인간호] 케이스스터디2025.01.291. 퇴행성 골관절염 대상자는 5년 전 퇴행성 골관절염 진단을 받았으며, 현재 무릎 통증으로 인한 불편감을 호소하고 있습니다. 통증 관리와 무릎 건강 증진을 위해 적정 체중 유지, 진통제 투약, 통증 완화법 및 운동법 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 변비 대상자는 고령으로 인한 활동 감소로 장운동이 감소되어 변비 증상이 나타났습니다. 이를 해결하기 위해 섬유질이 풍부한 식단 관리, 규칙적인 배변 훈련, 올바른 배변 자세 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 낙상 위험 무릎 통증으로 인한 움직임 제한으로 낙상의 위험이 있습니...2025.01.29
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myocardial contusion 간호진단보고서2025.04.301. myocardial contusion 대상자는 공사현장에서 작업 중 크레인에 떨어져 가슴과 무릎을 다쳐 myocardial contusion이 의심되었습니다. 심장 효소 수치 상승과 지속적인 가슴통증이 있어 보존적 치료를 받았습니다. 또한 우측 무릎과 발목 등 근골격계 통증도 있었으며, 턱 부위 통증으로 치과와 성형외과 협진을 받았습니다. 전반적인 건강상태는 양호하였으나 다발성 골절과 근육통으로 인해 거동이 어려운 상태였습니다. 2. 간호진단 대상자의 주요 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 순환/호흡기계 관련 문제: 가슴통증,...2025.04.30
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낙상예방교육자료PPT2025.05.141. 낙상의 정의 낙상이란 자신의 의지와 관계없이 갑자기 넘어져서 뼈와 근육, 즉 근골격계에 상처를 입히는 사고입니다. 낙상은 골절을 일으키는 중요한 원인의 하나이며, 특히 어르신의 경우 낙상에 의한 골절 시 장기간 치료를 요하게 되며 심한 경우에는 생명까지 위협받는 경우도 있습니다. 2. 낙상 평가도구 낙상 위험 평가도구로는 Morse Fall Scale이 있습니다. 총점이 24점 이하는 저위험군, 25-45점은 중위험군, 45점 이상은 고위험군으로 분류되며, 고위험군은 집중관리가 필요합니다. 평가 항목에는 낙상경험, 이차적 진단...2025.05.14
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A+받은 성인케이스 TKR 간호진단3개2025.01.151. 골관절염 골관절염은 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 관절염입니다. 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환입니다. 골관절염은 1차성(primary) 또는 특발성(idiopathic)과 2차성(secondary) 또는 속발성 (successive)으로 분류됩니다. 전자의 경우는 특별한 원인을 모르며, 후자의 경우는 선천성 기형, 외상, 생화학적 이상 등 원인을 증명할 수 있습니다. 골관절염의 진단은 환자의 자세한 병력, 이학적...2025.01.15
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성인간호학 사례연구보고서 무릎관절증 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. gonarthrosis(무릎관절증) gonarthrosis(무릎관절증)은 관절에 염증이 발생하는 모든 질환을 일컫는 말로 무릎관절증 자체가 무릎관절염을 포함하는 개념이며 일차선 무릎관절증과 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 일차성 무릎관절증은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환으로 특별한 원인 없이 발생한다. 이차성 무릎관절증은 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생한다. 2. 병태생리 골관절염은 류마티스 관절염과는 달리 활액...2025.01.29
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A++ 성인간호학 전방십자인대(ACL) 간호과정(CASE) 진단 4개 평가까지 완벽포함!2025.01.131. 전방십자인대 파열 전방십자인대는 슬관절의 내부에 위치하며, 관절의 전방 전위를 막아주는 중요한 구조이다. 전방십자인대가 파열된 상태에서 오랜 시간이 경과되면 반복되는 관절의 비정상적 전방 전위에 의해 관절 사이에 위치하는 반월상연골이 파열되고, 관절연골이 비정상적으로 마모되어 퇴행성 관절염이 발생된다. 전방십자인대 파열은 대부분 운동 중의 외상에 의해 손상되며, 접촉성 외상과 비접촉성 외상으로 구분된다. 전방십자인대 파열의 증상으로는 무릎 내부에서 인대가 '뚝' 끊어지는 것을 느낄 수 있으며, 이후 통증으로 인하여 정상적 보행...2025.01.13
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지역사회간호학,학교보건 case study(비효율적 건강관리/신체 기동성 장애)2025.01.031. 불충분한 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리 대상자는 2023년 4월 1일부터 2023년 10월 1일까지 올바른 건강행위를 수행할 수 있다. 1. 3주 이내에 하루 3회 이상 올바른 틀니 세척 방법으로 틀니 세척을 수행할 수 있다. 2. 3주 이내에 고혈압 식이요법에 대해 3가지 이상 말할 수 있다. 3. 2주 이내에 고혈압의 합병증에 대한 예방법을 3가지 이상 말할 수 있다. 2. 관절염 통증과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 2023년 4월 1일부터 2023년 10월 1일까지 1. 3주 이내에 관절염 통증을 유발할 수 있...2025.01.03
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총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성 담낭염 및 iv나 PTBD 같은 침습적 처치, 스테로이드제제 복용으로 인해 감염 관련 수치가 상승한 것으로 판단됨. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 모니터링해야 할 필요가 있다. 2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험 총담관 결석 및 담낭염으로 인해 간기능검사의 수치들이 증가하고 황달도 나타난 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 간 기능을 파악할 필요가 있다. 3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형 질병으...2025.01.16
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보건소 케이스 스터디_진단5개, 과정2개2025.05.081. 부적절한 혈당 관리 대상자는 고혈압과 저혈당이 있음에도 관리를 소홀히 하였다. 이에 '부적절한 혈당 관리'로 간호진단을 내렸다. 저혈당에 대한 정확한 정보와 혈당 측정 방법을 제공하고, 식사를 기록할 수 있도록 영양 수첩 작성 방법을 교육하였다. 방문간호 시 영양수첩과 혈당 기록을 확인 및 교육하여 대상자가 규칙적인 식사와 혈당 관리를 할 수 있도록 하였다. 2. 투약지시 불이행 대상자는 고혈압 약물 복용을 소홀히 하였다. 이에 '투약지시 불이행'으로 간호진단을 내렸다. 고혈압에 대한 원인과 관리방법을 교육하고, 혈압약을 제시...2025.05.08
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성인 간호 케이스 골괴사증 Osteonecrosis으로 인한 TKRA 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.171. 골괴사증 골괴사증은 혈액 공급 장애로 인한 뼈 한 부분의 사멸을 의미한다. 일반적인 골괴사증의 범주에는 외상성과 비외상성이 있는데, 외상성 골괴사증이 가장 일반적이다. 외상성 골괴사증의 가장 빈번한 원인은 전위 골절이다. 비외상성 골괴사증은 직접적인 외상없이 발생하며, 뼈의 일부에 혈액을 공급하는 작은 혈관을 폐색시키는 질환으로 인해서 발생할 수 있다. 또한 대퇴골 머리, 무릎, 어깨의 상완에 가장 빈번하게 발생한다. 비외상성 골괴사증의 가장 흔한 원인에는 과도한 음주, 장기간의 코르티코스테로이드 요법 사용, 낫적혈구병이 있다...2025.01.17