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말기신장질환(ESRD) Case study (중환자실)2025.01.131. 말기신장질환(ESRD) 말기 신장질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 만성 신부전의 원인으로는 고혈압성 콩팥 경화증, 당뇨성 콩팥 경화증, 콩팥 병변, 화학약품/약물/독성 물질 등이 있다. 말기 신질환의 증상으로는 전해질 불균형, 대사장애, 혈액계 장애, 심혈관계 장애 등이 있다. 치료로는 혈액 투석, 복막 투석, 식이요법, 약물요법 등이 있다. 1. 말기신장질환(ESRD) 말...2025.01.13
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영화 '위트'에 관한 의견 작성, '위트' 영화 감상문2025.04.261. 비비안 베어링 비비안 베어링은 40대 여성 주인공으로, 저명한 17세기 시문학 교수이자 존 던의 성 소네트를 전공하고 연구한 철학 박사이다. 가족도 애인도 없이 영문학에 인생을 바친 비비안은 천재적이고 유능하나 인간미 없는 냉정한 학자가 되었고, 학생들에게도 자신과 똑같이 엄격하고 철저한 교수였다. 그러던 중 전이성 난소암 말기 진단을 받고 힘든 항암치료를 받게 되면서 점점 자신의 몸이 망가지는 상황에서도 존 던의 시구를 읊거나 냉소적인 언어적 위트로 힘든 상황을 재치 있게 넘기려고 노력한다. 하지만 점점 자신이 연구대상으로 ...2025.04.26
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간호학개론 - 내가 생각하는 간호관2025.01.201. 간호사의 역할과 전문성 보고서에서는 간호사의 역할과 전문성에 대해 다음과 같이 설명하고 있습니다. 간호사는 환자의 건강과 생명을 다루는 전문직으로, 전문지식과 사명감을 갖추고 능동적으로 행동해야 합니다. 하지만 미디어에서는 간호사를 의사의 보조적 역할로 묘사하거나 전문적인 업무를 보여주지 않아 간호사의 실제 역할이 잘 드러나지 않는다고 지적하고 있습니다. 따라서 간호사의 독립적인 판단과 책임감 있는 행동, 전문적인 간호 수행 등이 더 잘 표현되어야 한다고 강조하고 있습니다. 2. 간호사의 윤리와 책임감 보고서에서는 간호사의 윤...2025.01.20
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말기 암 환자의 어린 자녀를 중점으로 한 호스피스 완화치료의 필요성2025.04.281. 호스피스 간호 호스피스 간호란 임종하는 환자와 그 가족의 신체적, 심리사회적, 영적 욕구를 충족시켜줄 뿐만 아니라 죽음과정이 의미 있는 경험이 될 수 있도록 돕는 총체적인 보살핌, 돌봄의 개념을 뜻한다. 호스피스 완화의료는 말기환자의 고통을 경감시키고 삶의 질을 증진시키는데 초점을 두고 있기 때문에 말기환자에 비해 환자의 가족들은 상대적으로 호스피스 간호에서 큰 관심을 받지 못한다. 2. 말기 암 환자 가족의 호스피스 간호 필요성 현재 우리나라는 2016년 발표한 암 관리법 제 13조에 따라 국내 호스피스 병동 내에서의 필수인...2025.04.28
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담도암 말기 환자의 호스피스 간호 사례 보고서2025.05.011. 종양의 성장과 관련된 만성 통증 담도암 말기 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 통증 완화를 위한 비약물적 중재, 정서적 지지 등의 간호 중재를 제공하였다. 통증 정도가 NRS 3점 이하로 유지되지 못했지만 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하도록 하였다. 2. 만성질환과 관련된 무력감 담도암 말기 환자의 무력감 관리를 위해 무력감의 요인을 사정하고, 대상자가 부정적 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 현실적인 계획과 목표를 세우도록 하였다. 대상자는 3일 안에 무력감의 원인을 인식하고 문제 해결을 위한 계획을 세울 ...2025.05.01
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연명치료 리포트2025.01.041. 연명의료 연명의료란 말기 환자의 상병 원인을 직접 치료하거나 주된 병적 상태를 개선할 수는 없지만 생명을 연장할 수 있는 치료(인공호흡기, 심박 조정기, 심폐소생술, 혈액 투석요법, 인공 영양공급 등)를 의미한다. 연명의료 중단의 윤리적 문제로는 환자 자신의 결정, 가족과 친척의 결정, 의료진의 결정 등이 있다. 연명의료 중단 대상환자는 말기환자나 식물인간 상태에 있는 환자가 아닌 임종과정에 있는 환자이며, 중단할 수 있는 연명의료는 임종과정에 있는 환자에게 하는 심폐소생술, 혈액투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용의 의학적 ...2025.01.04
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성인간호학 화상(burn) Case study(간호진단3개)(간호과정1개)2025.05.071. 화상의 정의와 분류 화상은 주위의 열과 작용기간에 따라 집접적인 온열손상, 화학물의 노출 또는 전기물체와의 접촉에 의해 일어나며, 깊이에 따라 1~4°화상으로 나뉜다. 1°화상(홍반)은 표피에 국한되어 발적과 동통이 수반되는 상태이고, 2°화상(수포)은 표피와 진피가 손상되며 수포, 피하부종, 심한 통증을 수반하며, 3°화상(괴사)은 피부전체가 사멸된 상태로 신경, 근육, 뼈, 혈관까지 손상되어 심한 부종과 괴사를 초래한다. 2. 화상의 원인 및 위험요인 화상의 원인으로는 열화상(뜨거운 액체, 화염, 폭발, 접촉), 전기화상,...2025.05.07
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성인간호학 말기 신부전증(ESRD) 중환자실 케이스 스터디2025.05.111. 말기 신부전증(ESRD) 말기 신부전(ESRD)은 노폐물을 배출하고 소변을 농축하며 전해질을 조절하는 콩팥의 기능 이 거의 완전히 중단된 증세이다. 말기 신부전(ESRD)은 신장이 더 이상 매일 매일의 생활 에 필요한 수준으로 기능을 할 수 없을 때에 발생 한다. 신부전 환자의 말기는 요독증과 죽음이며, 생명유지를 위해 투석이나 이식을 해야 한다. 특징적인 두 가지 임상증상으로 나뉘어 지는데, 배설과 조절기전의 장애와 위장관계, 심혈관계 및 신경근육계, 혈액계, 피부계, 골격계와 내분비계의 장애로 구별된다. 2. 투석 말기 신...2025.05.11
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호스피스 병동 CASE STUDY - 말기 암 환자의 완화의료와 임종간호2025.01.201. 피부통합성 장애 대상자는 입원 중 부동으로 인한 피부통합성 장애로 엉덩이 부위에 심각한 통증을 호소하고 있었다. 간호사는 신속한 피부 관리와 통증 조절을 위해 체위변경, 보습 관리, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 욕창 발생 위험도를 정기적으로 사정하고 관찰하여 피부 통합성 장애를 예방하고자 하였다. 2. 불면증 대상자는 자신의 증상 악화와 임종에 대한 불안으로 인해 수면 장애를 겪고 있었다. 간호사는 대상자의 불안을 완화시키기 위해 다양한 불안관리 및 수면증진 방법을 교육하고 적용하였다. 또한 정신건강의학과 협진,...2025.01.20
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우리나라의 호스피스 간호와 느낀점2025.05.081. 우리나라 호스피스 간호의 현황 우리나라의 호스피스는 약 40년 동안 건강보험 급여 우선순위 설정에서 제외되어 있었으나, 1990년대 후반 인구고령화로 인한 노인성 질환, 만성/만기질환자 증가로 사회적 관심이 높아졌다. 2002년 호스피스 법제화 방안 정책 논의가 시작되었고, 2003-2004년 호스피스 완화의료 도입을 위한 시범사업이 진행되었다. 2018년부터 시행된 연명의료결정법은 암 외에도 만성 폐쇄성 호흡기 질환, 후천성면역결핍증, 간경화 환자 등 호스피스와 완화의료가 필요한 경우를 포함한다. 그러나 여전히 시설과 인력 ...2025.05.08
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