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COPD 만성폐쇄성 폐질환 간호과정 및 중재2025.11.151. 비효과적 기도청결 COPD 환자에서 만성기관지염과 진행된 폐기종으로 인해 다량의 진하고 노란 객담이 배출되지 못해 호흡곤란이 발생한다. 간호중재로는 기관지 확장제와 진해거담제 투약, 체위배액, 타진법, 진동법, 효율적 기침 격려, 흡인 등을 시행하며, 적절한 습도와 온도 유지, 수분섭취 2~3L 권장, 흡입기 사용법 교육 등을 통해 기도청결을 유지한다. 2. 가스교환장애 COPD로 인한 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈로 인해 호흡곤란과 저산소혈증이 발생한다. 동맥혈가스검사에서 pCO2 상승, pO...2025.11.15
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다세대가족치료의 주요개념과 그 함의2025.01.251. 자기분화 자기분화는 개인의 사고와 정서를 분리하는 능력이자 자기 자신의 정서적 자주성을 향해 나아가는 과정으로, 보웬의 가족체계 이론에서 가장 중심이 되는 개념이다. 자기분화가 낮은 사람은 가짜 자아가 발달하여 타인에게 의지하며 타인의 애정을 원하는 삶을 살게 되지만, 자기분화가 잘 된 사람은 목표 지향적이고 독립적인 삶을 살게 된다. 2. 만성불안의 원리 자기분화가 낮으면 만성불안이 높아진다. 자기분화가 낮은 사람은 스스로 돌볼 수 있는 능력과 자신의 인생을 관리할 수 있는 능력에 대한 확신이 없어 환경에서의 불안에 취약하며...2025.01.25
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다세대가족치료의 주요개념과 그 함의2025.04.261. 자기분화 자기분화는 보웬 이론의 핵심 개념으로, 개인이 타인이 아닌 자신만의 방식으로 기능하는 것을 배우는 과정을 의미한다. 정신내적으로는 사고와 감정의 분리 능력을, 대인관계적으로는 자신과 타인 사이의 분화 능력을 말한다. 자기분화 수준이 낮은 '미분화 가족자아군'은 가족 구성원들이 감정적으로 융합되어 있는 상태를 의미한다. 2. 만성불안 개인의 자기분화 수준에 따라 스트레스에 대한 상호작용이 달라지며, 이는 사회적 만성불안으로 이어질 수 있다. 일련의 사회적 스트레스원들은 긴장을 증폭시키고 전통적 사회질서를 변화시키며, 강...2025.04.26
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CRF(만성신부전), 조직, 간호진단3개, 간호중재3~7개, (비효과적 호흡양상, 체액과다, 불안)2025.05.051. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡 양상, 호흡수 변화 등을 매일 아침 V/S 측정을 통해 사정하고 기록하였다. 호흡곤란 완화를 위해 반좌위를 취해주었다. 단기 목표로 2일 이내에 잠잘 때 숨참 없이 잘 자고, 3일 이내에 정상 호흡수와 형태를 유지하는 것을 세웠다. 장기 목표로 입원 기간 동안 체중 증가 없이 현재보다 감소하는 것을 목표로 하였다. 2. 체액과다 매일 아침 V/S 측정 시 혈압을 특히 사정하였다. 8시간마다 I/O를 측정하고 기록하였다. 매일 아침 체중을 측정하고 기록하였다. 칼륨, 인, 단백질 제한 식이와 비...2025.05.05
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COPD 환자의 간호과정 및 간호진단2025.11.131. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 가스교환장애 COPD에서 말초 기도의 폐쇄, 폐 실질의 파괴, 폐혈관의 이상으로 인해 폐의 가스교환 능력이 감소하여 저산소혈증이 발생하고 고탄산혈증으로 진행된다. 환기-관류 불균형으로 인해 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소 교환이 과잉 또는 감소된 상태가 된다. 임상적으로 호흡곤란, 청색증, 빠르고 얕은 호흡, 비정상 호흡음(쌕쌕거림, 수포음) 등이 관찰되며, ABGA 검사에서 pH 감소, PCO2 상승으로 호흡성 산증이 나타난다. 2. COPD 환자의 비효율적 기도청결 COPD에서 점액 ...2025.11.13
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COPD (만성폐쇄성폐질환) 문헌고찰, 케이스스터디 간호과정 ( 가스교환 장애, 비효과적 호흡양상)2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease)은 기도와 폐포의 벽이 탄력성을 잃어버려 기도의 폐쇄가 발생하는 질환을 통틀어 말하는 용어로 폐기종과 만성기관지염이 포함됩니다. 폐기종은 폐포를 지지하는 결체조직의 손실로 폐포가 과팽창되고 말초기도는 영구적으로 폐쇄되는 질환입니다. 만성기관지염은 1년중 적어도 3개월 이상 객담이 동반되는 만성적인 기침이 지속되는 질환입니다. 만성폐쇄성폐질환은 전 세계적으로 유병률과 기도률이 높고 사회경제적 비용이 큰 질병입니다...2025.01.14
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크론병 케이스 스터디 간호과정2025.01.121. 크론병의 정의와 특징 크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많다. 대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 질환이 발생하는 경우가 가장 흔하며 그 다음으로 대장, 회장 말단부, 소장 등에서 흔히 발생한다. 2. 크론병의 원인 및 관련요인 크론병의 원인은 아직 정확히 알려지지 않았다. 마이코박테리아 감염, 홍역바이러스 감염, 소화관 내에 정...2025.01.12
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성인간호학실습 크론병 Case Study A+2025.05.091. 크론병(Crohn's disease) 크론병은 염증성 장질환(Inflammatory bowel disease; IBD)의 일종으로, 구강부터 항문까지 소화관 어느 부분에서나 발생할 수 있는 만성적인 질환입니다. 주로 회장 말단부에서 호발하며, 비연속적인 병변이 발생하고 점막 밑 비후가 특징적입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역질환으로 추정되며, 흡연과 비스테로이드성 항염제 등이 위험요인으로 작용합니다. 주요 증상으로는 복통, 설사, 영양결핍으로 인한 체중감소 등이 있으며, 합병증으로 흡수불량, 누공, 장폐색 등이 발생할 수...2025.05.09
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신경인지장애(알츠하이머) 간호진단, 계획2025.01.131. 인지기능 저하와 관련된 만성혼동 대상자는 퇴원 시까지 자신의 주어진 기능 수준에서 최대한 독립적으로 기능하는 것을 목표로 한다. 일주일 이내 규칙적인 일상생활을 하는 것을 단기 목표로 한다. 간호 계획에는 MMSE 사용, 신경계 기능 사정, 치료적 의사소통, 환경 조절, 지남력 제공, 문제 행동 관리, 자존감 향상, 가족 참여, 약물 투여, 집단 활동, 선택 격려, 회상 격려, 규칙적인 일상생활 격려, 메모 습관 형성 등이 포함된다. 2. 급격한 기억력 저하와 관련된 불안 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말하는 것을 ...2025.01.13
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A+ 만성편도염(Chronic tonsillitis) 케이스 스터디2025.01.131. 만성 편도염 만성 편도염은 급성 증상은 없더라도 지속적인 편도의 염증으로 인해 불편한 경우를 말한다. 급성 편도염 증상이 자주 반복되거나 전신 감염 또는 상기도 감염의 발병률이 증가할 수 있다. 가장 흔한 증상은 만성적인 인후통이며, 연하곤란이나 구취를 호소하기도 한다. 원인균은 급성 편도염과 비슷하지만 그람양성균이 많다. 2. 편도절제술 편도절제술은 재발이 잦거나 수면 무호흡증 등을 유발할 때 고려된다. 특히 아이에게 발생한 수면 무호흡증은 성장 장애나 주의 집중력 장애로까지 이어질 수 있어 주의가 필요하다. 편도절제술 후 ...2025.01.13
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