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핵심간호시뮬레이션 간호 여성 분만 시나리오 4인2025.01.121. 분만 1기 간호 산모의 임신 주수, 진통 상태, 과거력 등을 확인하고 태아 상태를 확인하기 위해 도플러 초음파, 레오폴드 촉진법, NST 등의 검사를 수행합니다. 또한 자궁경부 개대 정도를 확인하기 위해 내진을 실시하고, 진통 완화를 위해 라마즈 호흡법을 교육합니다. 2. 산후 출혈 관리 분만 후 산모의 출혈 상태를 확인하고, 출혈이 많은 경우 자궁수축제 투여, 단순도뇨, 자궁저부 마사지 등의 중재를 수행합니다. 또한 산모의 활력징후와 자궁수축 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요시 의사에게 보고합니다. 1. 분만 1기 간호 분...2025.01.12
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뇌경색 케이스스터디: 간호진단 및 중재2025.11.161. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌졸중의 60-70%를 차지하는 질환으로, 뇌혈관 폐색으로 인해 뇌조직 일부가 괴사하는 것이다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈액 공급이 필요하며, 혈류 감소로 인한 허혈 현상이 발생하면 저산소증, 무산소증을 초래하여 뇌조직을 괴사시킨다. 혈전성 뇌경색과 색전성 뇌경색으로 분류되며, 혈전성 뇌경색이 가장 흔한 형태이다. 2. 뇌경색의 진단검사 뇌경색 진단에는 혈액검사, CT, MRI, 뇌혈관조영술, 경동맥 초음파, 심장 초음파, 뇌척수액 검사, 도플러 초음파 촬영술 등이 사...2025.11.16
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말초동맥질환 환자의 간호진단 및 중재2025.01.121. 말초동맥질환의 병태생리 말초동맥질환은 혈관 내부에 지방 침착물이 쌓여 혈관 단면적이 감소하고 순환량이 감소되는 죽상경화증이 진행되어 발생한다. 주로 하지(대퇴동맥, 오금동맥, 장골동맥)에 침범하며 50세 이상 남성에게 흔하다. 2. 말초동맥질환의 증상 말초동맥질환의 가장 흔한 증상은 운동 시 심해지고 휴식 시 호전되는 엉덩이와 다리의 통증(파행)과 경련이다. 그 외에도 청색증, 발/발가락/다리의 둔한 감각, 다리 피로감, 움직이지 않아도 증상이 있는 경우, 혈관이 완전히 막힐 시 통증, 발등 혈관의 맥박 소실, 발 차가워짐, ...2025.01.12
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뇌내출혈 간호과정 ICH CASE STUDY2025.01.131. 뇌내출혈의 병태생리 뇌내출혈은 고혈압, 동맥류 파열, 동정맥루 파열, 허혈성 경색의 변형 등으로 인해 발생하며, 출혈로 인한 혈종이 주변 조직을 압박하여 뇌조직을 손상시키고 혈관을 압박하여 뇌경색을 촉진한다. 또한 출혈된 혈액 자체가 독소로 작용하여 염증을 유발하여 이차적 뇌손상을 야기한다. 2. 뇌내출혈의 원인과 분류 뇌내출혈은 뇌혈관 파열로 인한 출혈이며, 대부분 고혈압과 관련이 있다. 그 외 원인으로는 대뇌아밀로이드 혈관병, 혈관기형, 응고장애, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 지주막하출혈은 주로 뇌...2025.01.13
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말초동맥폐색질환, 말초동맥폐쇄질환, Peripheral arterial occlusive disease, PAOD2025.05.071. 말초동맥폐색질환 말초동맥폐색질환(PAOD)은 혈전, 색전, 당뇨 등을 원인으로 신체 말단부위로 가는 동맥이 좁아지거나 막힌 상태를 말한다. 초기치료가 매우 중요하며, 빠른 치료를 할수록 약물치료, 비관혈 수술로도 처치할 수 있지만, 치료가 늦어져 혈류가 완전히 차단되면 괴사가 발생하거나 신체를 절단해야 하는 상황까지 올 수 있다. PAOD는 특징적인 증상과 필수적 진단검사가 있으므로 대상자가 호소하는 증상을 빠르게 파악하고 검사하여 치료하는 것이 중요하다. 2. 동맥 구조와 기능 동맥은 심장에서 조직 쪽으로 혈액을 운반하는 혈...2025.05.07
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A+받은 성인실습 하지정맥류 문헌고찰2025.05.011. 하지 정맥류의 정의 하지 정맥류란 팔다리에 분포되어 있는 정맥에 근육 사이에 놓여있는 심부정맥, 피부 바로 밑에 보이는 표재정맥, 이 두 정맥을 연결하는 관통정맥이 있는 데 위 3가지 정맥 중 표재정맥이 늘어나서 도출되어 보이는 질환을 말합니다. 2. 병태생리 정맥 내부에는 판막이라는 것이 있어 혈액을 항상 심장 쪽으로 흐르게 하는데, 하지 정맥은 이 판막이 손상되어 발생합니다. 하지 정맥 내의 압력이 높아지고 정맥벽이 약해지면서 판막이 손상되어 심장으로 가는 혈액이 역류하면 정맥이 늘어나 피부에서 두드러지게 보이게 됩니다. ...2025.05.01
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심혈관계 질환 병태생리2025.01.161. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 죽상경화, 플라크 파열, 혈전, 혈류 폐쇄로 인해 심장으로 가는 산소가 80-90% 감소하면서 발생한다. 급성 죽상경화반의 파열, 관상동맥 수축, 색전증, 박리증 등이 원인이 되며, 허혈로 인한 심근 세포 괴사가 특징적이다. 증상으로는 가슴통증, 호흡곤란, 위장증상 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장초음파, 관상동맥 조영술 등을 시행한다. 치료로는 심혈관성형술, 스텐트 삽입술, 약물 치료 등이 있다. 2. 협심증 협심증은 심근의 국소적 또는 일시적 허혈 상태로, 심근의 산소 요구와 공급 사...2025.01.16
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양수과다증과 양수과소증의 정의, 원인 및 치료2025.11.161. 양수과다증(Hydramnios) 임신 말기 정상양수량은 800~1,200mL이나, 양수과다증은 2,000mL 이상인 경우를 말한다. 양수는 양막에서의 분비, 태아의 소변, 모체혈액의 삼출물 등으로 생성된다. 양수과다증 임부는 당뇨병, 임신성 고혈압, 선천성 태아 결함(무뇌아, 이분척추, 식도폐쇄증 등), 태아 적아구증, 쌍태임신 등의 합병증이 발생할 수 있다. 경증은 특별한 치료가 없으나, 중증은 이뇨제와 저염식이, 안정이 효과적이며, 호흡곤란 시 양수천자로 500mL를 배액한다. 2. 양수과소증(Oligohydramnios)...2025.11.16
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Arterial Occlusion 동맥 폐쇄2025.01.111. Arterial Occlusion 동맥 폐쇄는 혈류와 조직 관류가 제한되어 발생하며, 흡연과 당뇨가 가장 중요한 위험 요인입니다. 혈전증은 동맥경화증이 있는 경우 가장 흔히 발생하며, 색전증은 심장이 주된 발생원입니다. 급성 동맥 폐쇄의 증상에는 통증, 창백, 마비, 맥박 소실, 감각 이상, 저체온 등이 있습니다. 진단을 위해 병력 청취, 신체 검진, 도플러 초음파, 혈관 조영술 등이 사용됩니다. 초기 치료로는 헤파린 정맥 주사가 권장됩니다. 1. Arterial Occlusion Arterial occlusion is a s...2025.01.11
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성인간호학 A+ 심부정맥혈전증 DVT 케이스2025.01.131. 심부정맥 혈전증(DVT) 심부정맥 혈전증(DVT)은 간단히 말해 하지 내 정맥의 혈류 장애로 인해 정체된 혈액이 응고되어 혈전이 발생하는 질환을 말한다. 이는 폐색전이라는 치명적인 결과를 가져올 수도 있다. 국내에서는 1000명 중 약 1명이 발생하는 것으로, 고령화, 만성질환 그리고 암환자 증가 등으로 인해 환자가 더 발생하는 추세를 보이고 있다. 대표적인 증상으로 다리가 붓고 저리다는 특징이 있는데 이를 방치하고 넘겨버리는 경우가 많다. 그러하여 처음에는 대수롭지 않게 넘기더라도 나중에 치명적인 결과를 낳을 수 있는 심부정...2025.01.13
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