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위장관 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 위장관 출혈(GI Bleeding) 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈입니다. 상부 위장관 출혈의 원인으로는 식도 정맥류, 식도염, 출혈성 위염, 소화 궤양 질환 등이 있으며, 하부 위장관 출혈의 원인으로는 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 궤양성 대장염 등이 있습니다. 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 나타나며, 상부 출혈 시 흑색변, 하부 출혈 시 혈변이 특징입니다. 사망률은 8-10%이며 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경...2025.11.15
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간호관리학실습 A+ QI 보고서2025.01.151. 낙상 예방 91병동은 간호간병통합 병동으로 보호자 상주가 어렵다. 65세 이상 고령 환자의 낙상 발생률이 높아 낙상 예방 활동이 필요하다. 낙상 예방을 위해 환자와 보호자에게 낙상 교육을 실시하고, 매주 토요일 이브닝에 낙상 예방 동영상 시청 교육을 진행한다. 또한 99day를 통한 낙상 예방 관련 퀴즈로 낙상 위험성에 대한 인식을 제고한다. 병동 내 낙상 예방 안내문을 부착하고 조무사의 주기적인 병실 순회를 통해 낙상 위험을 감소시킨다. 2. 환자 확인 환자 확인 절차가 제대로 이행되지 않아 안전사고 발생 위험이 높다. 환자...2025.01.15
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수술 후 급성 통증, 호흡양상, 지식부족 간호과정2025.11.111. 수술 후 급성 통증 관리 복부 수술(RALP, 복강경 1차 수술) 후 발생하는 급성 통증을 NRS 및 FPRS 척도로 사정하고 관리하는 과정입니다. IV PCA 마약성 진통제 투여, 체위변경(반좌위, 측위), 비약물적 중재(이완요법, 심상요법)를 통해 통증을 조절합니다. 유치도뇨관 폐색 확인도 중요한 중재입니다. 간호목표는 48시간 내 통증 점수를 3점 이하로 감소시키고 진통제 요구 횟수를 줄이는 것입니다. 2. 전신마취 후 호흡양상 관리 전신마취로 인한 폐 합병증 예방을 위해 수술 후 주도적 호흡을 유도합니다. 심호흡, 기침...2025.11.11
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호스피스 간호의 중요성 및 전망2025.01.061. 호스피스·완화의료 현황 호스피스·완화의료는 치료가 어려운 말기 질환을 가진 환자와 가족을 대상으로 통증 및 신체적, 심리적, 사회적, 영적 고통을 완화하여 삶의 질을 향상하는 전문적인 의료서비스입니다. 2016년 호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률이 제정되면서 우리나라의 호스피스완화의료정책을 위한 토대가 마련되었습니다. 다양한 유형의 호스피스 서비스가 제공되고 있으며, 주요 사업으로는 질 향상, 교육, 홍보, 연구 등이 있습니다. 그러나 아직 인프라 부족, 정보 연계 미흡, 전문인력 교육 부족...2025.01.06
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우리나라의 호스피스간호의 현황과 향후 전망 보고서2025.01.131. 호스피스 간호 호스피스 간호는 말기 환자나 임종하는 환자가 남은 생을 정리하도록 하고, 삶에 대한 의미를 향상하고 고통을 경감해 자신의 죽음을 인간답게 수용할 수 있도록 돕는 전인적인 돌봄을 제공하는 간호를 의미한다. 호스피스 간호의 목적은 환자를 완치시키는 것이 아닌 말기 환자를 지지하고, 평화로운 죽음을 유도하는 것이다. 2. 우리나라 호스피스 간호의 현황 우리나라의 호스피스 유형은 가정형, 입원형, 자문형, 소아청소년 완화의료 등 4가지로 나눌 수 있다. 현재 호스피스 병원은 90곳, 병상 수는 1,552개이지만 가정형 ...2025.01.13
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폐쇄성 대전자 골절 케이스 스터디2025.05.041. 폐쇄성 대전자 골절 폐쇄성 대전자 골절은 대퇴상부 돌기 부분에 골절이 발생한 것으로, 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태의 골절이다. 주요 증상으로는 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없고, 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있으며, 관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다. 진단을 위해서는 방사선 검사(X-ray, CT, MRI)를 시행하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 3가지 원칙에 따라 이루어진다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방, 재활 운동 등이 필요하다. 2. 낙상 위험 대상자는 8...2025.05.04
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울혈성심부전 환자의 체액과다 관련 간호사례2025.11.171. 울혈성심부전(CHF)과 체액과다 울혈성심부전은 심장이 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 본 사례의 80세 남성 환자는 CHF와 고혈압 병력이 있으며, 양쪽 팔, 다리, 손, 발에 요흔성 부종이 발생했습니다. 혈청 알부민 수치 저하(2.0g/dl), 총단백량 감소(4.5g/dl), 칼륨 저하(3.3), 삼투질 농도 감소(278)로 인해 체액과다가 발생했습니다. 흉부 X-ray에서 좌측 폐 흉막삼출이 확인되었고, 산소포화도가 90%로 저하되어 폐부종이 의심되었습니다. 치료로 이뇨제(라식스), 알부...2025.11.17
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간호법 역사와 주요국 운영사례 및 한국 간호법 제정에 대한 찬반 정책쟁점 정리 - 간호법 제정 시행의 찬성입장을 중심으로2025.05.101. 간호법 역사 일제 강점기 때인 1944년, 일본은 우리나라의 의료 인력을 전쟁에 동원하기 위해 간호사와 의사, 조산사 등을 모두 통합해 '조선의료령'이라는 법을 만들었다. 광복 이후 1951년에는 우리 정부에서 조선의료령을 근거로 한 '국민의료법'을 제정했고, 1962년 국민의료법을 '의료법'으로 개정했다. 의료법 제2조에서는 의사의 업무를 '의료와 보건지도'로, 간호사의 업무를 '의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조'로 정의하고 있다. 간호계는 1970년 초부터 간호 업무에 대한 법적 규제 개선을 요구했고, 1980년대에 들...2025.05.10
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TKRA 환자 간호 사례연구 및 교육2025.11.131. 전슬관절치환술(TKRA) 수술 전슬관절치환술(Total Knee Replacement Arthroplasty)은 퇴행성 관절염으로 손상된 무릎 관절을 인공관절로 교체하는 수술입니다. 본 사례에서 78세 여성 환자가 좌측 무릎의 심한 퇴행성 관절염(OA grade 3)으로 인해 수술을 받았습니다. 척추마취 하에 시행되었으며, 대퇴골과 경골의 손상된 부분을 제거하고 인공관절을 삽입하는 복잡한 수술 과정을 거쳤습니다. 수술 후 적절한 통증 관리, 감염 예방, 재활이 중요합니다. 2. 수술 후 감염 위험성 관리 침습적 수술 후 감염은...2025.11.13
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KHHIE 한국어판 고령자 청력 장애 검사 도구, 노인간호실습 치매환자 도구 적용 레포트 - 낙상, 욕창, KHHIE2025.05.061. 고령자 청력 장애 검사 KHHIE-S는 청력 장애를 평가하기 위한 도구로, 난청을 지닌 고령 환자가 주관적으로 느끼는 청력 장애 정도를 정량화하여 파악할 수 있다. 이를 통해 보청기 착용 대상자 선별 및 착용 후 효과 판정에 활용할 수 있다. 2. 노인 낙상 위험 평가 Morse Fall Scale은 낙상 위험을 평가하는 도구로, 낙상 과거력, 이차진단, 보행 보조기구 사용 여부 등의 하위 항목으로 구성되어 있다. 이를 통해 노인 환자의 낙상 위험을 파악하고 예방적 중재를 수립할 수 있다. 3. 노인 욕창 위험 평가 Brade...2025.05.06
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