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Pneumonia case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.111. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 분류에는 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴), 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등이 있다. 폐렴의 병태생리는 4단계로 구분되며, 진단을 위해 흉부 X-...2025.05.11
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성인간호학실습_협심증2025.01.271. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증으로 인한 가슴 통증을 호소하고 있었다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 관심전환요법 등을 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 PCI 시술 이후 통증을 호소하지 않았으며 NRS 점수도 0점으로 감소하였다. 2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성 대상자는 PCI 시술 후 시술 부위에서 출혈 증상을 보였다. 활력징후 및 혈액검사 결과 확인, 시술 부위 사정, 지혈 중재 등을 통해 출혈 위험성을 관리하고자 하였다. 대상자는 일반 병동으로 전동 시 출혈 증상을 보이지...2025.01.27
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두부외상으로 인한 두피 열상 관리2025.01.061. 두부외상 두부외상은 교통사고, 낙상 또는 폭행 등의 물리력에 의하여 머리와 뇌가 손상을 입는 것을 말한다. 두부외상은 신체 다른 부위의 외상에 비하여 사망률이 높고, 신경마비와 같은 심한 합병증을 남기므로 매우 중한 질환이다. 두부외상 중 두피열상은 두피부위 피부가 찢어져서 생긴 상태로 비교적 경증~중등도로 분류된다. 2. 두피열상의 병태생리 및 원인 두피열상은 날카로운 물체나 빠른 속도로 날아오는 둔기 혹은 외부의 힘에 의해 피부가 찢어지며 상처가 생기게 된다. 대상자의 경우 회전하는 골프채(둔기)에 머리 앞부분을 맞아 왼쪽...2025.01.06
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A+맞은성인간호학 수술실 학습내용 정리2025.01.151. 수술실 기본조직과 구조 수술실은 감독실, 탈의실, 손소독실, 소독물품실, 오물 처리실, 마취실, 기계실, 창고, 회복실 등으로 구성되어 있다. 각 공간의 역할과 기능을 이해하고 있어야 한다. 2. 수술실 간호사의 역할 및 업무 수술실 간호사는 소독간호사와 순환간호사로 구분되며, 수술 전, 중, 후 각각의 역할과 업무를 수행한다. 소독간호사는 외과적 손씻기, 소독가운과 장갑 착용, 기구 준비 등을 담당하고, 순환간호사는 수술실 준비, 환자 관리, 수술 중 활동 조율 등을 담당한다. 3. 소독법과 멸균법 소독은 특정한 바이러스, ...2025.01.15
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심근경색 대상자 응급실 간호 시뮬레이션 시나리오2025.05.051. 심근경색 대상자 응급실 간호 이 시나리오는 58세 남성 환자 김OO님이 갑작스러운 흉통과 호흡곤란으로 응급실에 내원한 상황을 다루고 있습니다. 환자는 기저질환으로 고혈압과 동맥경화증을 앓고 있으며, 응급실 도착 시 심전도 검사에서 ST 분절 상승이 관찰되었습니다. 간호사들은 신속하게 산소 공급, 질산염 투여, 진통제 투여 등의 응급 처치를 시행하였고, 최종적으로 환자가 PTCA 시술을 받게 되었습니다. 이 시나리오는 심근경색 환자 응급 간호의 중요성과 신속한 대응의 필요성을 보여주고 있습니다. 1. 심근경색 대상자 응급실 간호...2025.05.05
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성인간호학 빈혈 ppt 극찬받았습니다.2025.05.061. 혈액의 구성 및 기능 혈액은 혈장과 혈구로 구성되어 있으며, 산소와 영양소 운반, 체액 및 전해질 균형 유지, 감염 방어 등의 중요한 기능을 수행합니다. 적혈구, 백혈구, 혈소판은 각각 고유한 특성과 역할을 가지고 있습니다. 2. 빈혈의 종류와 증상 빈혈은 적혈구 수, 혈색소, 적혈구 용적비가 정상보다 낮은 상태를 의미합니다. 재생불량성, 철결핍성, 거대적아구성, 엽산결핍성, 용혈성, 겸상적혈구성 등 다양한 종류의 빈혈이 있으며, 각각 특징적인 증상을 보입니다. 3. 빈혈 진단 및 간호 계획 CBC, 골수검사, 말초혈액도말검사...2025.05.06
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급성복통 환자의 응급간호 케이스스터디2025.11.151. 급성복통(Acute Abdomen)의 정의 및 원인 급성복통은 복막에 대한 급성 자극으로 유발되는 일련의 과정으로, 특정 질환이 아닌 복부 내 장기의 염증, 천공, 폐쇄, 경색증, 파열로 인해 갑자기 발생하는 복부상태입니다. 복통의 부위에 따라 우상복부(담낭염, 췌장염 등), 우하복부(충수돌기염, 장폐색 등), 좌상복부(위염, 비장파열 등), 좌하복부(결장 천공, 신장결석 등)로 분류되며, 통증의 정도와 형태가 진단의 중요한 단서가 됩니다. 2. 급성복통의 병태생리 기전 급성복통의 주요 병태생리 기전은 출혈, 염증, 폐색으로 ...2025.11.15
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Herniated disc disease of lumbar spine with radiculopathy-신경근증을 동반한 요추간판 탈출증--성인간호학실습 A+ 케이스 스터디(case study)2025.05.161. 약물복용과 관련된 출혈 위험성 대상자가 복용하는 약물 중 출혈의 위험성을 높이는 약물이 Platless, Opalmon, Aspirin이 있음을 확인하였다. 이러한 약물들은 각각 항응고제, 항 혈소판제, 항응고제로 출혈의 위험성을 증가시킬 수 있다. 따라서 대상자의 V/S을 4시간마다 사정하고, 혈액 검사 및 혈액 응고 검사를 실시하여 출혈을 조기 발견하고 대처할 수 있도록 하였다. 또한 대상자에게 출혈의 징후와 증상에 대해 교육하여 조기에 간호사에게 알릴 수 있도록 하였다. 2. 천식으로 인한 기관지 연축과 관련된 비효율적 ...2025.05.16
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intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈 간호 케이스스터디2025.04.281. 뇌의 해부 생리 뇌에는 내경동맥과 척추동맥의 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급하며, 전대뇌동맥과 후대뇌동맥은 전교통동맥과 후교통동맥에 의해 윌리스환에서 연결된다. 뇌졸중의 위험요인에는 조절 불가능한 요인(연령, 성별, 인종, 가족력, 유전)과 조절 가능한 요인(생활습관 변화, 의학적 치료)이 있다. 2. 뇌졸종의 증상 및 징후 뇌졸중은 허혈성과 출혈성으로 구분되며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉜다. 출혈성 뇌졸중에는 뇌내 출혈과 지주막하 출혈이 있으며, 증상은 신경학적 결손, 두통, 오심, 구토, 의식저하, 고혈압 등이다...2025.04.28
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악성흉막삼출 케이스 CASE STUDY 간호과정 진단 3개2025.01.291. 흉수로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 숨이 차고 숨쉬기 힘들어하며, 불규칙적인 호흡양상이 관찰되었습니다. 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 왼쪽 흉막강에 다량의 흉수와 폐 병변이 확인되었습니다. 이에 따라 대상자의 호흡기능이 저하된 것으로 판단되어 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화 약물 투여, 호흡운동 교육, 충분한 휴식 등을 계획하였습니다. 2. 섭취 저하와 관련된 변비 대상자는 3일째 변을 보지 못하고 있으며, 식사량...2025.01.29
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