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성인간호 A+ Case Study (중환자실-Cardiac Aresst)2025.05.031. 기도 개방 유지 불능 진단명은 지속적인 기도 내 이물질과 관련된 기도 개방 유지 불능입니다. 주로 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담이 동반됩니다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, 누우면 숨이 더 가빠지는 기좌호흡이 생깁니다. 심해지면 청색증, 말초 부종도 동반될 수 있습니다. 2. 객담 증상 환자는 캑캑, 콜록콜록 하며 가래가 흘러나오는 증상을 보이고 있습니다. CT 검사 결과 폐부종이 확인되었고 누런색 가래가 관찰되었습니다. 3. 간호 중재 간호 중재로는 하루에 몇 시간 간...2025.05.03
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A+ COPD 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.04.301. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는 호흡기 질환입니다. 발병 기전은 감염 또는 과민성으로 인한 기도내 진한 분비물 증가, 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 인한 폐내 잔기량 증가, 세기관지 축소로 인한 기도 탄력성 저하와 공기 흐름의 폐쇄 등입니다. 주요 원인으로는 흡연, 직장 내 화학물질과 먼지 노출, 공기 오염, 감염, 유전 등이 있습니다. 초기 증상은 간헐적 기침과 소량의 끈적한 객담 배출이며, 점차 운동 시 동반되는 호흡곤란 등으로 ...2025.04.30
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성인간호학 COPD casestudy (문헌고찰,진단 3개, 과정2개)2025.05.101. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 만성폐쇄성폐질환은 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병이다. 주로 '만성 기관지염', '폐기종' 환자에게 볼 수 있으며, 임상적으로는 만성적으로 객담을 동반하는 기침을 하는 '만성기관지염'과 종말세기관지(terminal bronchiole) 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포벽이 파괴되는 '폐기종'이 혼합되어 양자 간의 구분이 힘든 경우, 이들을 총칭하여 COPD라고 한다. 2. 만성폐쇄성폐질환의 원인 ...2025.05.10
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기관지확장증 문헌고찰2025.01.141. 기관지 확장증 기관지 확장증은 폐 속의 큰 기도인 기관지가 과거의 심한 호흡기계 염증으로 손상을 입어 영구적으로 확장됨으로써 객담 배출 기능이 약해진 상태를 의미합니다. 주요 증상은 많은 가래를 동반한 기침과 이로 인한 호흡곤란이며, 반복적인 세균 감염으로 인해 기관지가 손상되면 작은 주머니가 생기고 정상보다 진한 점액이 쌓이면서 감염을 일으켜 기관지가 영구적으로 확장됩니다. 기관지 확장증의 원인으로는 감염, 기관지 폐쇄, 숙주의 방어 능력 저하 등이 있으며, 병태생리적으로는 반복적인 감염으로 인한 기관지 벽의 손상과 섬유화가...2025.01.14
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급성기관지염 간호2024.12.311. 급성기관지염의 정의 및 병태생리 급성 기관지염은 큰 기도(기관 및 기관지)의 감염으로, 흔히 상기도감염과 관련된다. 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 또한 기관지 점막이 여러 종류의 virus나 bacteria 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받으면 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 나오게 되는데 이 점액이 가래로 나오고 기침을 하게 되는 질병을 기관지염이라고 한다. 2. 급성기관지염의 증상 및 진단 급성기관지염의 증상으로는 기침과 열이 나다가 가래가 생기며 기...2024.12.31
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호진단2025.01.281. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기도와 폐포의 만성적인 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니다. 이 질환의 주요 원인으로는 흡연, 대기오염, 직업적 노출, 유전적 요인, 반복되는 호흡기 감염 등이 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 산소포화도 측정, 편안한 자세 취하기, 기침 및 객담 배출 돕기, 약물 투여, 흉부 물리요법, 폐 자극 요인 제거 교육 등이 포함됩니다. 2. 호흡곤란 COPD 환자에게 나타나는 주요 증상 중 하나인 호흡곤...2025.01.28
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폐렴 환자의 간호과정2025.05.101. 폐렴의 원인 및 병태생리 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 드물게는 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다. 폐렴구균이나 인플루엔자균, 마이코플라즈마 등이 폐렴의 주요 원인균이며, 흡인성 폐렴도 있다. 흡연자, 면역력이 낮은 사람, 다른 만성 질환이 있는 사람도 폐렴에 걸리기 쉽다. 2. 폐렴의 임상증상 폐렴이 생기면 기침, 가래, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타나며, 특히 가래 색깔이 노랗거나 탁하게 변한다. 발열, 오한이 동반되는 경우가 흔하다. 경미한 폐렴의 경우에는...2025.05.10
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COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
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폐농양 lung abscess 분담주제 보고서2025.05.041. 폐농양의 병태생리 폐에 염증이 생겨 폐조직의 세포가 죽어 고름이 되고, 이것이 폐 내의 고름 주머니 상태로 차있는 것을 말한다. 초기에는 폐엽이나 폐분절에 경화부위가 생겼다가 점차 둥근 모양의 고름이 차있는 공동을 형성한다. 이 농양은 육아조직으로 벽을 형성하여 기도와 연결되지 않으나, 결국 기도를 차열하여 개구부를 형성한다. 배농이 지연되거나 불완전하면 만성염증이 발생하여 농이 축적되고 단단한 섬유성 상피막이 형성된다. 폐농양을 일으키는 원인 병원균은 매우 다양하나 임상적으로 가장 많은 문제를 일으키는 대표적인 것은 혐기성 ...2025.05.04
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성인간호학_폐결핵(tuberculosis)2025.01.221. 폐결핵의 병리과정 및 합병증 결핵균이 인체에 침입하면 식균작용이 일어나고 결절(tubercle)이 형성됩니다. 이 결절이 액화되면서 공동(cavity)이 생기게 됩니다. 결핵은 섬유화와 석회화가 일어나기도 합니다. 폐결핵의 합병증으로는 늑막염, 폐농양, 부폐렴, 흉수 및 농흉, 기관지확장증, 급성 호흡곤란 증후군, 패혈증 및 쇼크, 석회화된 결핵종, 폐실질 내 공동, 기관지 흉막루, 기흉 등이 발생할 수 있으며 드물게는 뇌막염, 심낭염, 폐암을 일으킬 수 있습니다. 2. 폐결핵의 간호진단 폐결핵 환자의 주요 간호진단은 1) 객...2025.01.22
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