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침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.041. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 이 간호과정은 침습적 처치와 관련된 감염 위험성에 대해 다루고 있습니다. 환자는 부분 방광절제술 후 배액관 삽입 부위에서 출혈이 관찰되었고, 감염 지표인 WBC, lymphocytes, CRP, ESR 수치가 상승한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 및 배액물 모니터링, 무균술 적용, 항생제 투여, 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 결과적으로 환자는 퇴원까지 감염 증상이 나타나지 않았고, 감염 지표 수치도 정상 범위를 유지하였으며 침습적 처치 관리법을 잘 이해하고 적용하는 ...2025.01.04
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뇌수막염 환아 간호과정2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 아동은 발열 및 오한과 두통이 있고, 오심 및 구토, 식욕저하가 있으며 피로하고 기운이 없는 모습이 관찰되었다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 체온 측정, 섭취량/배설량 측정, 구강간호, 수액 및 약물 투여, 미온수 닦기, 혈액검사 관찰, 휴식 제공 등이 포함된다. 2. 구역, 구토 및 식욕부진과 관련된 체액부족의 위험성 아동은 구토와 식욕부진이 있어 체액부족의 위험이 있다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 섭취량/배설량 측정, 구토 양상 관찰, 탈수 징후 사정, 수액 투여, 보호자 교육 등이 포함된다. 3...2025.01.12
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간호과정_성인간호학_ 골수 기능 저하와 관련된 감염의 위험성2025.05.011. 골수 기능 저하와 관련된 감염의 위험성 골수 기능 저하로 인한 감염의 위험성을 다루고 있습니다. 대상자의 활력징후, 혈액검사 결과, 구강 점막 상태 등을 모니터링하고 감염 예방을 위한 간호중재를 제공하고 있습니다. 주요 내용으로는 1인 병실 배치, 소독상 제공, 손 씻기, 마스크 착용, 구강 위생 관리 등이 있습니다. 1. 골수 기능 저하와 관련된 감염의 위험성 골수 기능 저하는 감염 위험을 높이는 중요한 요인입니다. 골수는 백혈구, 적혈구, 혈소판 등 혈액 세포를 생산하는 곳으로, 이 기능이 저하되면 면역력이 약해져 세균, ...2025.05.01
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위암 절제술 환자의 간호진단 및 중재2025.01.121. 위암 절제술 환자의 간호진단 위암 절제술을 받은 환자에게서 나타날 수 있는 감염 위험성에 대한 간호진단을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 감염 위험성을 확인하고, 이에 대한 간호중재 방안을 제시하고 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 위암 절제술 후 삽입된 배액관, 유치도뇨관 등의 침습적 처치로 인해 발생할 수 있는 감염 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 감염의 징후와 원인 요인들을 확인하고 있습니다. 3. 간호중재 및 근거 감염 예방을 위한 간호중재 방안들을 제시하고 있습니다. 활력징후 사정...2025.01.12
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성인간호실습 요로감염 간호과정 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.241. 요로감염 요로감염은 병원에서 가장 흔하게 접하는 감염성 질환 중 하나이다. 요로감염은 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 구분되며, 상부 요로감염은 신장 또는 신우를 침범하는 신우신염을 의미하며 전신 증상을 동반하는 중증 감염으로 입원 치료가 필요하다. 하부 요로감염은 방광염, 요도염 등 방광과 요도에 국한된 감염을 일컫는다. 요로감염의 진단은 요검사, 요배양 검사, 영상검사 등의 방법을 통해 이루어지며, 치료는 적절한 항생제 선택과 충분한 기간의 복용 등이 중요하다. 간호사는 요로감염 환자의 증상 관찰, 수분 섭취 및 약물 투...2025.01.24
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아동간호학 실습 사전학습 보고서2025.01.171. 아동의 활력징후 측정 아동의 체온, 심박수, 호흡수, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위를 설명하고 있습니다. 체온 측정 시 액와체온, 직장체온, 고막체온, 측두동맥 체온 등의 방법과 특징을 설명하고 있습니다. 심박수는 연령별 정상 범위를 제시하고 있으며, 호흡수와 혈압 측정 방법도 자세히 설명하고 있습니다. 2. 혈액검사 항목과 의의 백혈구, 적혈구, 혈소판 등 혈액학적 검사 항목과 정상 범위, 임상적 의의를 설명하고 있습니다. 또한 간기능 검사, 신장기능 검사, 전해질 검사 등 혈액화학 검사 항목과 정상 범위, 의의를...2025.01.17
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성인간호학실습2 case(간호진단 5개)2025.05.161. 부적절한 대처와 관련된 불안정한 혈압 위험성 대상자의 혈압이 불안정하여 2시간마다 활력징후를 측정하였다. 대상자의 고혈압으로 인해 어지러움, 흉통이 있음을 확인하였다. 소책자를 이용해 대상자에게 약물의 필요성 및 효능, 부작용(서맥, 기립성 저혈압 등)을 설명하고 이상증상 발생 시 즉시 알리도록 교육하였다. 대상자에게 조용하고 편안한 자극이 적은 환경을 제공하였다. 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 생활요법(심호흡, 운동, 스트레스 최소화, 표준체중 유지 등)에 대해 교육하고 격려하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하였다. 2....2025.05.16
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침습적 처치와 관련된 급성 통증 및 수술과 관련된 감염의 위험2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 대상자는 partial cystectomy 수술 후 2일째 NRS 6점의 중등도 통증을 호소하였습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 조용한 환경 조성, IV PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 제공하여 3일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험 대상자는 partial cystectomy 수술 후 감염의 위험이 있었습니다. 활력징후 및 감염 지표 검사, 손 씻기, 수술 부위...2025.01.12
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A+ 아동간호학실습 간호과정 보고서_감염과 관련된 고체온_요로감염2025.04.251. 요로감염 6개월 남아 환자가 B형간염 3차 접종 후 발열이 지속되어 요로감염 진단을 받았습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 시원한 환경 제공, 탈수 증상 교육 등의 간호중재를 수행하였으나 2일 이내 37.5도 이하 체온 유지에 실패하였습니다. 2. 발열 환자는 B형간염 접종 후 발열이 지속되었으며, 최고 체온은 38.6도까지 상승하였습니다. 간호사는 1시간 간격으로 체온을 측정하고 37.8도 이상 발열 시 해열제를 투여하는 등 발열 관리를 수행하였습니다. 3. 탈수 환자의 발열로 인한 체액 소실 증가로 탈수 위...2025.04.25
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기초간호임상실무 평가계획서 예시2025.01.291. 간호조무사의 역할과 직업 윤리 의료 관계 법규에서 규정하는 간호조무사의 법적 역할, 자격 과정 및 기능을 파악하고, 간호조무사의 역할인 진료·간호 보조 업무 수행 방법을 시범을 보이며 설명하며, 의료 현장에서 발생할 수 있는 윤리적 문제의 사례를 조사하고 분석한다. 간호 관련 직업 영역을 탐색하여 각 분야의 직업을 이해하고, 관련 직업과 간호 인력과의 협업의 중요성에 대해 설명한다. 간호 인력으로서의 바람직한 직업적 태도를 형성하고, 간호 대상자 및 간호 팀 구성원과 바람직한 의사소통 기술을 익혀 대상에 따라 적절한 의사소통을...2025.01.29
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