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진행성 위암 케이스2025.05.111. 진행성 위암 22.01.03에 위암 진단받고, 현재 AGC(advensed gastric cancer) stage. 4 [T4N3M0]로 본원 HI F/U 중이며, 23.03.13 항암치료(구제항암요법) 후 PTGBD insertion state에서 pus 나오고, Fever, chilling, general acher 동반되어 23.03.14 ER 경유하여 General ache 주호소로 23.03.15 내원함. 23.03.16 본원에서 PTGBD catheter 교체함. 2. PTGBD 삽입 및 관리 PTBGD 삽입을 통해...2025.05.11
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뇌경색 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A++받은 자료2025.05.121. 뇌경색의 정의와 병태생리 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, 대사산물을 제거한다. 뇌경색이 발생하면 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급 받는 뇌 조직의 허혈현상이 발생하여 뇌 기능이 손상 받는다. 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨,...2025.05.12
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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조현병 환자의 간호과정 사례보고서2025.01.041. 조현병 조현병은 현재 지역 및 성별에 상관없이 세계 인구의 약 1%가 경험하는 심각한 정신질환으로 정신질환 중에서도 여러 가지 심각한 개인적, 사회적 문제들이 나타남과 동시에 치료 예후가 좋지 않은 것으로 알려져 있습니다. 세계질병부담(Global Burden of Disease) 연구보고서에 따르면 우리나라의 경우 2016년 기준 조현병 평생 유병률은 0.2%, 연간 유병률이 0.2%로 평생 한 번이라도 환각, 망상 등의 증상을 경험한 사람은 총 인구의 약 1.8%인 약 71만 명 정도의 많은 인구가 고통 받고 있음이 보고되...2025.01.04
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정신케이스(조현병)12p, 간호진단2개2025.01.161. 조현병 조현병은 정신 질환의 한 종류로, 환청, 망상, 정동 장애 등의 증상이 나타나는 만성적인 질환입니다. 이 환자는 44세 여성으로 23년 동안 조현병을 앓고 있으며, 현재 입원 중입니다. 주요 증상으로는 환청, 정동 장애, 현실 지각 감소 등이 있으며, 종교적 망상도 보이고 있습니다. 치료를 위해 항정신병약물, 항우울제 등을 복용하고 있으며, 정신요법과 활동요법도 병행하고 있습니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단은 크게 두 가지입니다. 첫째, 폭력의 과거력과 관련된 폭력 위험성입니다. 환자가 과거에 어머니를 식칼로 찌...2025.01.16
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[정신간호학, 치료적 의사소통 시나리오] Schizophrenia(조현병) 환자 시나리오, 간호진단 5개 포함2025.05.111. 비현실적인 사고와 관련된 감각-지각 장애 이 시나리오에서는 조현병 환자의 증상 중 하나인 환청에 초점을 맞추고 있습니다. 환자는 지속적으로 환청을 경험하고 있으며, 이로 인해 불안감과 혼란스러움을 느끼고 있습니다. 간호사는 환자에게 새로운 활동인 종이접기를 제안하여 환자의 주의를 다른 곳으로 돌리고 증상을 완화시키고자 합니다. 2. 단절된 대인 관계와 관련된 사회적 고립 이 환자는 병원에 입원해 있지만 친한 친구가 없는 등 사회적으로 고립된 상태입니다. 이로 인해 정신 건강 관리에 어려움을 겪을 수 있습니다. 간호사는 환자와의...2025.05.11
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알코올 중독 환자의 간호 사례2025.05.021. 알코올 중독 알코올 중독은 지속적이고 반복적인 과도한 음주로 인해 신체적, 정신적, 사회적 기능이 손상되는 만성 질환이다. 알코올 중독의 원인으로는 유전적, 생물학적, 심리적, 사회문화적 요인 등이 있다. 알코올 중독 환자의 증상으로는 신체적 손상, 신경정신과적 문제, 성격 변화, 사회직업적 문제 등이 있다. 치료는 심리적 치료와 약물 치료로 이루어지며, 12단계 치료법, 인지행동 치료, 개인 상담 치료, 가족 상담 치료 등이 활용된다. 2. 간호 진단 이 사례에서 도출된 간호 진단은 다음과 같다: 1) 자기조절 능력 부족과 ...2025.05.02
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정신간호학 실습 조현병 schizophrenia 간호과정 간호케이스2025.01.151. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 망상, 환청, 와해한 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 함께 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 만성적인 정신질환입니다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근이 발전하면서 조기 진단과 치료에 대한 관심이 높아졌습니다. 조현병의 원인은 신경화학적, 해부학적, 면역학적, 정신사회적 요인 등 다양하게 설명되고 있습니다. 조현병의 주요 증상은 양성증상(환각, 망상 등)과 음성증상(정서적 둔감, 무의욕 등)으로 구분됩니다. 조현병 환자에 대한 이해와 편견 극복, 간호기술 개선 및 최신 치료법 ...2025.01.15
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정신간호학 뷰티풀마인드 소감문, 이상행동, 간호과정2025.05.021. 비현실적인 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 다이오드가 사라졌다고 생각하고 그것을 찾기 위해 자신의 손목을 뜯는 행동의 자해를 했다. 또한 로젠 박사를 소련 사람으로 생각하고 있으며 남들에게는 보이지 않는 찰스에게 살려달라고 말했다. 이처럼 대상자는 현실과 망상을 구분하지 못하는 모습을 보이고 있다. 2. 인지적 왜곡과 관련된 감각지각 장애 대상자는 존재하지 않는 찰스가 아이를 돌본다고 하며 투명인간 약을 맞아서 보이지 않는다는 말을 하는 등 환각과 망상을 보이고 있다. 또한 암호를 해석하는 중요한 일을 하고 있다고 말하며...2025.05.02
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ICH 근육장애 감각지각변화 -신체손상 피부손상2025.01.281. 뇌출혈 뇌는 우리의 몸에 있어서 생명의 모든 기능을 조정하는 사령탑이라고 해도 과언이 아닌 기관이다. 이런 뇌가 한번 손상되면 다시 재생될 수 없고 생명 활동에 있어 치명적인 결과가 초래된다. 본 연구는 뇌의 출혈 진단 후 중환자실에 있는 대상자에 대해 자세히 알아보고 그에 맞는 간호를 수행하고자 한다. 2. 뇌 구조 및 기능 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간 등 뇌의 주요 구조와 각 부위의 기능에 대해 설명하고 있다. 3. 뇌출혈의 정의 및 원인 뇌출혈은 뇌 실질내의 혈관이 파열되어 발생하며, 주요 원인은 고혈압, 외상, 혈액질환 ...2025.01.28