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담낭암 CASE 이론과 실무연계2025.01.121. 담낭암 정의 및 병리 담낭은 길이는 7~10cm 정도로 간의 아랫면에 붙어있으며 주머니와 같이 생겼다. 간에서 분비된 담즙을 십이지장까지 운반하는 담즙을 담낭관이라는 가느다란 나선형의 관을 통해 받아들여 농축한 뒤 일시적으로 저장했다가 내보내는 창고 같은 공간이다. 이러한 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴를 담낭암이라고 한다. 병리적으로 담낭암을 발생 세포의 종류를 기준으로 분류하면 가장 많은 선암 외에 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고, 드물게 유암종, 림프종, 간질종양, 과립세포종, 악성 흑색종 등이 생...2025.01.12
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자궁선근증 복강경 질식자궁절제술 간호사례연구2025.11.171. 자궁선근증(Adenomyosis) 자궁선근증은 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해 자궁의 크기가 커지는 질환이다. 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들거나 자궁근층의 조직이 변화하여 발생한다. 주요 증상은 빈혈을 동반하는 생리 과다, 생리통, 골반통이며 40-50대 여성에서 흔하다. 진단은 질 초음파, MRI 검사로 확인하며 확진은 자궁절제술 후 병리검사를 통해 이루어진다. 치료는 환자의 연령과 임신능력에 따라 보존적 요법 또는 자궁절제술을 선택한다. 2. 자궁절제술(Hysterectomy) 자궁절제술은 부인과 수술의 2...2025.11.17
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부분 신장절제술 환자 간호 사례연구2025.11.131. 부분 신장절제술(Partial Nephrectomy) 신장 혈관근육지방종(renal angiomyolipoma) 진단을 받은 46세 여성 환자에게 시행된 수술. 경복막 접근법으로 4개의 트로카를 사용하여 복강경 수술을 진행. 신동맥을 불독겸자로 차단한 후 종양을 절제하고, 절제면의 출혈은 아르곤 빔으로 소작하며 피브린 실란트로 덮음. 신 조직을 봉합하고 주위 조직으로 절제부위를 덮어 수술 완료. 수술 시간은 약 3시간 10분. 2. 수술 후 급성 통증 관리 환자는 수술 후 NRS 6점의 심한 통증을 호소. 통증 양상은 쑤시는 ...2025.11.13
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급성 담낭염 case study / 간호진단 3개2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 주로 담석이 담관을 막았을 때 생기며, 그 외에도 대수술을 받은 경험이 있는 사람, 외부로부터 심한 충격을 받은 사람, 간흡충증이 있는 사람, 당뇨환자에게 잘 발생한다. 담관이 막히면 담즙의 농도가 짙어져 염증이 생기며, 이 부위가 대장균 등 세균에 감염되어 급성 염증이 발생한다. 증세는 오른쪽 윗배 부위가 심하게 아프며, 가스가 찬 듯한 느낌이 들기도 한다. 제대로 치료하지 않을 경우 2~7일이 경과하면서부터 담낭천공, 담낭농양, 담낭괴사 등 심각한 합병증을 일으킬 수도 있으며 드물게는 담낭공장루,...2025.01.13
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담낭절제술 케이스 (수술실 케이스)2025.05.031. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 보통 오른쪽 갈비뼈 밑을 절개하며, 담관, 담낭과 관련된 정맥과 동맥을 결찰한 후 간후엽에서 담낭을 떼어냅니다. 수술 전에는 담낭 X-선 검사, 흉부 X-선, 심전도, 간기능 검사 등을 하고 환자의 영양 상태를 고려해야 합니다. 수술 후에는 무기폐나 폐렴, 출혈 등의 합병증을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 2. 담석증 담석증은 담낭에서 발생하는 주요 질환 중 하나입니다. 증상이 있는 경우나 결석의 크기가 3cm 이상,...2025.05.03
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 위장관계2025.05.021. 위장관계 구조와 기능 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장, 간, 담낭, 췌장 등 위장관계 각 기관의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 구강에서 시작하여 음식물이 소화되고 흡수되는 과정을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 위장관계 관련 간호사정 위장관계 질환 관련 과거력 및 가족력, 현병력, 신체사정, 진단검사 등 위장관계 환자 사정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 복부 시진, 청진, 타진, 촉진 등의 방법과 주의사항을 기술하고 있습니다. 3. 위암의 병태생리, 증상과 징후, 치료방법, 예후 위암의 정의, 역학, 위험요...2025.05.02
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치료적 의사소통을 통한 수술 전 환자 간호2025.11.131. 치료적 의사소통 언어적, 비언어적 상호작용을 통해 환자와의 신뢰 관계를 형성하는 간호 중재 방법입니다. 눈 맞춤, 고개 끄덕임, 웃음 등의 비언어적 신호와 공감적 경청, 명확한 정보 제공 등의 언어적 기술을 결합하여 환자의 불안을 감소시키고 치료 순응도를 높입니다. 이 사례에서 학생간호사는 환자의 수술 불안을 인식하고 적절한 정보 제공과 감정 지지를 통해 환자의 심리적 안정을 도모했습니다. 2. 난소부분절제술과 합병증 난소의 자궁내막증 치료를 위한 수술로, 난소 전체가 아닌 병변 부위만 절제하는 술식입니다. 수술 후 급성 합병...2025.11.13
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담낭암 이론과 실무연계 성인간호2025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에서 발생하는 암으로, 주로 선암 형태로 나타난다. 담낭암의 위험 요인으로는 나이(70대 이상), 담석 병력, 만성 염증 및 감염 등이 있다. 증상은 비특이적이지만 간 기능 검사 이상, 우측 상복부 통증 및 종괴 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS 등의 검사가 필요하다. 치료는 수술(복강경 담낭절제술, 간 부분절제술, 간췌십이지장절제술), 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 수술 전후 간호로는 활력징후 모니터링, 금식, 피부 준비, 예방적 항생제 투여,...2025.01.12
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A+case 자궁외임신 진단 3개, 과정 2개입니다.2025.01.171. 자궁 외 임신 자궁 외 임신은 수정란이 정상적으로 착상을 하는 장소인 자궁 내부가 아니라 다른 장소에 착상되는 임신을 말한다. 자궁 외 임신의 착상 위치는 자궁 내의 비정상적인 위치일 수도 있고, 자궁이 아닌 다른 곳일 수도 있다. 자궁 외 임신은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 증상도 매우 다양하다. 진단을 위해 혈중 β-HCG 측정법과 초음파 진단법이 사용되며, 치료로는 약물요법과 수술적 치료법이 있다. 2. 복강경 난관절제술 복강경 난관절제술은 나팔관의 일부를 절제하거나 폐쇄하는 수술이다. 특별한 준비사항은 없으며...2025.01.17
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급성담낭염, 경피적간담낭배액술 문헌고찰2025.01.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 내과적 치료와 외과적 치료가 필요합니다. 2. 경피적간담낭배액술 경피적간담낭배액술은 담낭 안에 고름이 생기거나 염증이 생겨 담낭이 부풀어 오른 경우, 초음파 영상이나 투시검사를 통해 피부에서 늘어난 담낭 기관 자체에 바늘을 삽입하여 배액관을 삽입하는 시술입니다. 이를 통해 담...2025.01.03
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