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고관절 골절 환자의 수술 후 섬망 위험인자 분석2025.11.131. 고관절 골절과 섬망 고관절 골절은 65세 이상 고령 환자에서 흔히 발생하는 질환이며, 수술 전후로 섬망이 발생할 수 있습니다. 섬망은 의식 수준의 변화, 주의력 장애, 인지기능 저하 등을 특징으로 하는 급성 뇌기능 장애입니다. 최준철(2008)의 연구에서 74명의 고관절 골절 환자를 대상으로 한 전향적 연구를 통해 섬망 발생의 위험인자를 분석했으며, 전해질 불균형과 혈중 알부민 수치 감소가 섬망 발생과 높은 상관관계를 보였습니다. 2. 섬망의 위험인자 고관절 골절 환자에서 섬망을 유발하는 주요 위험인자는 다양합니다. 나이(75...2025.11.13
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84세 여성 고혈압·당뇨·고지혈증 환자 지역사회 방문간호 사례2025.11.141. 만성질환 관리 84세 여성 대상자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 만성질환을 보유하고 있습니다. 대상자는 월 1회 병원 방문 시에만 혈압과 혈당을 체크하고 있으며, 자가체크를 하지 않고 있습니다. 간호사는 혈압과 혈당에 대한 지식 사정을 통해 자가관리의 중요성을 강조하고, 고혈압약, 당뇨약, 고지혈증약의 복용 목적과 시간을 설명하여 약물 순응도를 높이기 위한 교육을 제공했습니다. 2. 노인 신체기능 사정 및 증상 관리 대상자는 지속적인 기침으로 야간 수면 방해, 신장기능 감소로 인한 부종(종아리, 발목, 손가락), 팔다리 저림, ...2025.11.14
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지역사회간호학 방문간호 사례보고서: 낙상 위험 관리2025.11.171. 고혈압 관리 및 약물요법 고혈압은 수축기 혈압 140mmHg 이상, 이완기 혈압 90mmHg 이상이 유지되는 상태입니다. 원발성 고혈압(90~95%)과 이차성 고혈압(5~10%)으로 분류됩니다. 관리 방법으로는 체중감량, DASH 식이, 나트륨 제한, 중정도 알코올 소비, 신체운동, 금연 등의 생활습관 교정과 베타차단제, 안지오텐신 전환효소 억제제, 칼슘채널차단제 등의 약물요법이 있습니다. 대상자는 2003년부터 고혈압 진단을 받아 현재 치료 중입니다. 2. 낙상 위험 요인 및 예방 낙상은 노인의 주요 건강 문제로, 높은 현관...2025.11.17
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노인 요양원 입소자의 피부손상, 치매, 낙상 위험 관리2025.11.121. 피부손상 및 욕창 관리 108세 여성 요양원 입소자가 피부건조로 인한 소양증으로 지속적으로 피부를 긁어 손상을 입고 있습니다. 양손과 양팔에 보호대를 착용 중이며, 좌측 턱 아래, 우측 턱 아래, 좌측 정강이에 상처가 발생했습니다. 또한 미골 부근에 1단계 욕창이 발생했으며, Braden scale 점수는 18점(저위험군)이나 욕창이 이미 발생한 상태입니다. 간호중재로는 2시간마다 보습제 도포, 기저귀 교환 시 피부 사정, 드레싱 관리, 2시간마다 체위변경 등이 포함됩니다. 2. 치매 증상 관리 및 정서적 지지 2014년 10...2025.11.12
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노인간호학 사례보고서 파킨슨, 교수님 컨퍼런스 후 수정본,파킨슨2025.01.231. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 식욕부진으로 인해 영양불균형 상태였습니다. 간호사는 활력징후 및 섭취량/배설량 확인, 체중 측정, 삼킴곤란 확인, 혈액검사 등을 통해 대상자의 영양상태를 사정하였습니다. 이를 바탕으로 식욕증진제 투여, 정맥 수액 및 영양제 공급, 구강간호 제공, 소량 자주 섭취하도록 교육 등의 간호중재를 실시하였습니다. 그 결과 대상자는 7일 이내 처방된 적정칼로리의 식사를 섭취하고 삼킴곤란 증상이 해소되었으나 장기적인 영양상태 개선에는 아직 시간이 더 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 사지 허약감과 관련...2025.01.23
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뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애2025.04.281. 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 일시8 월 17 일 입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 미간을 찌푸리며 고개 끄덕임. 객관적 자료-실습기간 3일동안 기저귀교체 시를 제외하고는 지속적인 억제대 적용 및 체위변경을 하지 않는 모습 보임.-Levin, 수액제거 위험성으로 양쪽 팔다리 억제대 적용중임. -욕창 사정점수(Braden Scale), 11점/23점(위험이 높음)-낙상 위험도(MFS) 100점...2025.04.28
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노인간호학 케이스 스터디 Dementia2025.05.051. 노인 CASE STUDY- Dementia 대상자는 83세 여성으로 Dementia 진단을 받고 있습니다. 일반적 사항으로는 초졸 학력, 무교, 2남 3녀 가족관계이며 과거력으로 고혈압이 있습니다. 현재 일반 상태는 보행이 불가능하여 침상 안정 중이며, 청력 저하와 인지기능 저하(MMSE-K 0점)로 의사소통이 어려운 상태입니다. 피부 상태는 전반적으로 건조하고 탄력이 없으며, 목 부위에 곰팡이 증상이 있습니다. 관절 구축으로 인해 관절 가동범위가 매우 제한적이며, 일상생활 수행능력(K-ADL 21점, K-IADL 32점)이 ...2025.05.05
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노인간호학실습 선행시험2025.05.111. 노화에 따른 신체 기관별 변화 노화에 따라 피부, 근골격계, 호흡기계, 심혈관계, 비뇨기계, 내분비계, 신경계, 감각계 등 다양한 신체 기관에서 구조적, 기능적 변화가 나타난다. 피부는 주름, 백발, 손톱 변화 등이 발생하고 상처 치유 능력이 감소한다. 근골격계는 근육량 감소, 관절 변화 등으로 인해 외관상 변화가 나타나며 호흡기계는 폐기능 저하로 호흡 양상이 변화한다. 심혈관계는 심장 구조와 기능 변화로 인해 심박출량 감소, 혈압 변화 등이 발생하고 비뇨기계는 신기능 저하가 나타난다. 내분비계는 호르몬 분비 감소, 신경계는 ...2025.05.11
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경추척수증 환자의 간호진단 및 재활치료 사례2025.11.141. 경추척수증(Cervical Myelopathy) 경추척수증은 경추 손상으로 인한 척수 신경 손상 질환이다. 본 사례의 환자는 소의 뒷발에 목을 차여 C3-4-5-6 후종인대골화증 및 경추척수손상 진단을 받았다. 초기 Tetraplegia C3(A)에서 재활치료를 통해 C4(C)로 호전되었으며, 우측 어깨 힘이 생겨 우측 팔을 조금씩 움직일 수 있게 되었다. 2023년 1월 12일 손상 후 5개월간 서울 아산병원에서 재활치료를 받다가 현재 병원으로 전원되었다. 2. 신경인성방광(Neurogenic Bladder) 척수손상으로 인...2025.11.14
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노인 전문간호사 공부시 필요한 내용추가( 뇌졸중 , 파킨슨)2025.01.131. 뇌졸중의 1차 예방에서 입증된 조절가능 위험인자 뇌졸중의 1차 예방에서 입증된 9가지 조절가능 위험인자는 다음과 같습니다: 1) 고혈압, 2) 흡연, 3) 당뇨병, 4) 심방세동, 5) 기타 심장질환, 6) 고지혈증, 7) 무증상 경동맥 협착, 8) 폐경 후 호르몬 치료, 9) 식이와 영양. 이러한 위험인자들을 관리하고 조절하는 것이 뇌졸중 예방에 중요합니다. 2. 뇌졸중환자에서 재활의 시기와 이런 치료의 장점 뇌졸중 환자의 재활 치료는 발병 후 시기에 따라 다음과 같은 목표와 내용으로 이루어집니다: 초급성기(발병 후 수일 이...2025.01.13
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