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성인간호학실습 A+ 위식도역류질환 케이스 스터디, 응급실 실습, 급성통증, 낙상의 위험성2025.01.121. 위식도 역류 질환 위식도 역류 질환은 위의 내용물이 식도로 역류해 불편한 증상을 유발하고 식도 점막 손상 등을 일으키는 질환으로 주 증상으로는 가슴안쪽이 타는 듯한 통증과 쓰라리는 통증이 유발된다. 이러한 위식도 역류 질환 진료인원은 국민건강보험공단 조사 결과 2016년 420만 3천명에서 2020년 458만 9천명으로 9.2%(38만 6천명) 증가했으며 연평균 증가율은 2.2%로 나타났다. 남성은 5년 사이 8.9%(15만 7천명)가 증가했고, 여성은 9.4%(22만 8천명) 증가한 것으로 나타났다. 2020년 기준 '위식도...2025.01.12
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수술간호 실습레포트: 장루술 및 유방보존술2025.11.151. 장폐색(Obstructive ileus) 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 상태로, 소장 특히 회장에서 많이 발생한다. 기계적 원인(유착, 탈장, 염전, 종양)과 신경성 요인, 혈관성 요인으로 분류된다. 주요 증상은 구토, 산통, 지속적 통증, 변비 등이며, 24시간 이내 진단 및 치료가 필요하다. 치료는 내과적 처치(비위관 삽입)와 외과적 처치(수술)로 나뉜다. 2. 회장루(Ileostomy) 회장과 피부 사이의 개구부를 형성하는 수술로, 소장의 말단 부분인 회장을 이용하여 장루를 만든다. 일반적으로 복부 오른...2025.11.15
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[성인간호실습 수술실 A+] 마취, 수술 회복간호2025.05.051. 수술실 환경 수술실은 감염을 유발하는 미생물의 유입을 감소시키기 위해 양압을 유지하며, 수술실 온도는 세균 성장을 억제하도록 18~24도, 습도 70% 이하를 유지한다. HEPA filter는 6개월마다 교체하고, 수술실 내 공기 여과 및 환기와 냉난방시설을 통해 세균 감염 기회를 감소시킨다. 수술실 내에서는 비인화성, 비폭발성 물질을 사용하며 절대 금연한다. 수술복은 면직물을 사용하여 정전기 발생을 막는다. 2. 수술 환자 맞이하기 환자 도착 시 간호사는 자신을 소개하고 환자 확인 후 수술동의서를 포함한 기록을 확인한다. 수...2025.05.05
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간호관리학실습 조정협력보고서, A+케이스 스터디, 내용 자세함2025.01.061. 간호관리학실습 간호관리학실습Ⅱ에서 전문직 간 조정/협력 보고서를 작성하였다. 수술 후 병동으로 올라온 환자의 활력징후가 불안정한 상황에서 회복실 간호사와 병동 간호사 간의 갈등이 발생하였다. 회복실 간호사는 다른 환자들이 밀려들어오는 상황에서 환자 상태를 계속 관찰하기 어렵다고 하였고, 병동 간호사는 활력징후가 불안정한 상황에서 환자를 올려보내는 것이 비합리적이라고 주장하였다. 이처럼 각자의 입장만을 내세우며 상대방의 상황과 감정을 고려하지 않은 채 의사소통이 원활하지 않아 갈등이 발생한 사례이다. 1. 간호관리학실습 간호관리...2025.01.06
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폐암으로 인한 폐엽절제술(Wedge Resection of lung) 성인간호학 실습 수술실 케이스 a+ 100점 자료2025.01.291. 폐암 폐암은 일반적으로 원발성 폐암을 의미하며, 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)과 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer)로 구분된다. 폐암의 발병에는 여러 요인이 관여하지만 그중 흡연이 가장 중요한 원인이다. 소세포암의 경우 발견 당시 전이가 되어 있는 경우가 많아 예후가 더 나쁘다. 폐암은 특이 증상이 없는 경우가 많지만 기침, 피가 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡곤란, 흉통, 목이 쉰 소리 등의 증상이 발생할 수 있다. 2. 폐엽절제술 폐암의 수술적 치료는 비...2025.01.29
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수술실 PICO 근거기반보고서2025.05.041. 수술 중 따뜻한 수액 주입 수술방은 세균 증식을 막기 위해 서늘한 온도를 유지한다. 또한 수술 중 출혈량이 증가하기 때문에 저체온을 유발할 수 있다. 이를 방지하기 위해 수술 중 따뜻한 수액을 주입한다면 수술 중 저체온을 유발하지 않고 정상체온을 유지할 수 있다. 국내 연구에 따르면 실험군에게 따뜻한 수액을 주입한 결과 대조군보다 수술 직후와 회복기에 체온이 유의하게 높았다. 국외 연구에서도 실험군이 대조군보다 심부체온이 유의하게 높았다. 따라서 수술과 마취로 인한 온도 조절 장애와 장기간 피부 노출로 인한 저체온의 발생을 줄...2025.05.04
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성인간호학 수술실 실습전 학습 보고서2025.01.101. Scrubbing, Gloving and Gowning Scrubbing의 목적은 손, 손톱, 팔의 이물질을 제거하고 상주성 미생물을 제거하는 것이다. 방법은 손과 팔의 장신구를 제거하고 모자, 마스크를 착용한 후 흐르는 물에 손과 팔을 씻는다. 주의점으로는 장신구 제거, 인조 손톱 사용 금지, 피부 상처 주의, 손톱 길이 관리 등이 있다. Gloving and Gowning의 목적은 대상자와 수술팀의 감염 위험을 최소화하는 것이다. 절차는 멸균 가운을 착용하고 멸균 장갑을 끼는 방법을 설명하고 있다. 주의점으로는 멸균 영역 ...2025.01.10
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A+ 자궁근종 수술환자 간호사례2025.01.121. 자궁근종 수술 이 간호사례는 47세 여성 환자의 자궁근종 수술(Total hysterectomy)에 대한 것입니다. 환자는 2022년 11월 16일 초음파 검사에서 자궁선근증(Adenomyosis)이 발견되어 수술을 받기 위해 내원했습니다. 수술은 전신마취 하에 진행되었으며, 수술 과정에서 절개, 개복, 인대 절개 및 결찰, 난소 절개 및 결찰, 질 절개 및 결찰 등의 과정을 거쳤습니다. 수술 후 회복실에서는 진통제 투여, 활력징후 모니터링, 정서적 지지 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 2. 수술실 간호 이 실습을 통해 간호학...2025.01.12
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수술실 실습 케이스 스터디(case study)2025.05.121. 위암 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성 종양으로, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있다. 증상으로는 상복부 불쾌감, 소화불량, 식욕 부진 등이 있으며, 진단은 위장 조영술, 위 내시경, 조직 검사로 이루어진다. 치료로는 근치적 절제 수술, 치료 내시경 수술, 항암 화학 치료 등이 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 전 진단명 확인, 수술...2025.05.12
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낮병동 임상실습 경험과 정신질환자에 대한 편견 극복2025.11.171. 정신질환자 사례관리 및 작업치료 낮병원은 정신질환 치료의 마지막 단계로, 사회복지사와 간호사가 중심이 되어 프로그램을 운영한다. 주요 환자군은 조현병, 알콜중독, 우울증, 양극성 장애 환자들이다. 작업치료로 멀티콘센트 제작 등의 활동을 하며, 환자들의 작업 적응 과정과 개인차를 관찰할 수 있다. 치료 과정에서 환자의 속도와 능력을 존중하는 것이 중요하며, 이를 통해 정신질환자의 사회적응을 돕는다. 2. 정신질환에 대한 편견과 낙인 극복 진단명을 알게 되면 환자의 모든 행동과 말을 진단 기준에 맞춰 해석하는 경향이 생긴다. 이러...2025.11.17
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