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[아동간호학] A+ 레포트, 무호흡 신생아 간호 레포트2025.04.301. 신생아 활력징후 신생아의 정상 활력징후 범위는 혈압 60~90/20~60mmHg, 심박동수 120~160회/분, 호흡수 30~60회/분, 체온 36.5~37.5도이다. 비정상적인 활력징후에는 폐렴, 호흡곤란증후군, 고혈압 산모의 약물 투여 등의 원인이 있을 수 있다. 2. 신생아 호흡기계 사정 신생아의 호흡은 리듬이 불규칙할 수 있으며, 60회/분 이상의 빠른 호흡이나 20초 이상의 무호흡이 관찰되면 비정상으로 간주한다. 호흡음 감소는 호흡활동 저하, 폐기종, 기흉 등의 원인이 있을 수 있고, 호흡음 증가는 폐렴, 제왕절개 출...2025.04.30
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건강사정 중간, 기말 정리본+LMS퀴즈+시험 기출2025.05.061. 건강사정 건강사정은 대상자 중심의 간호를 계획할 목적으로 자료를 수집하고 분석하는 체계적인 방법입니다. 건강력, 신체검진, 자료기록, 자료 분석이 간호계획 수립을 위해 선행되어야 합니다. 건강사정의 순서는 건강력 자료수집 → 신체검진 수행 → 자료기록 → 자료분석과 해석 → 간호계획 수립입니다. 건강력 수집 시 우선순위는 질병의 급성기에는 과거병력·계통별문진이 중요하며, 간호계획 수립 시 대상자의 지식·동기·지지체계·대응능력·선호도를 통합해야 합니다. 2. 눈 장애 눈의 주요 구조와 기능은 다음과 같습니다. 공막, 각막, 홍채...2025.05.06
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인공기도 없는 환자의 호흡곤란 간호 시나리오2025.11.171. 산소요법 인공기도가 없는 환자에게 비강캐뉼러를 통해 산소를 공급하는 치료법입니다. 환자의 호흡곤란, 저산소증 상태를 개선하기 위해 의사의 처방에 따라 적절한 산소 유량(본 사례에서는 2L)을 설정하여 투여합니다. 산소 적용 전 습윤병에 멸균증류수를 채우고 유량계와 연결한 후 비강캐뉼러의 작동 여부를 확인합니다. 환자에게 코로 숨을 쉬도록 교육하며, 산소의 발열 위험성으로 인해 전열기구 사용을 금지합니다. 산소포화도 모니터링을 통해 치료 효과를 평가합니다. 2. 흡인간호 기관지 내 분비물로 인한 호흡곤란을 해결하기 위해 흡인카테...2025.11.17
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통합시뮬레이션 실습 PBL 보고서 호흡곤란2025.01.241. 활력징후 측정 및 정상범위 성인의 활력징후 측정 방법과 정상범위를 관찰한다. 체온은 고막체온계로 측정할 때 귀를 후상방으로 살짝 잡아당겨 체온계를 귀 안으로 넣어 측정한다. 2. 호흡곤란 대상자의 특징 및 폐음 청진 호흡곤란 대상자의 전반적인 외모와 특징을 관찰하고, 폐음을 청진한다. 폐음 청진 시 앞, 뒤 모두 위에서 아래로 청진하며 좌우 양측을 비교한다. 정상 호흡음의 특징과 비정상적인 호흡음의 특징을 구분한다. 3. 경구투약 경구투약 시 5가지 원칙(정확한 대상자, 약물, 용량, 경로, 시간)과 유의사항을 준수한다. 대상...2025.01.24
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천식 문헌고찰, 간호진단, 간호중재 3개2025.04.281. 천식의 원인과 병태생리 천식의 원인은 알레르기 항원, 운동, 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물 및 음식, 위식도 역류 질환, 심리적 스트레스 등이 있다. 천식의 병태생리는 초기 천식 반응, 후기 천식 반응, 천식지속증으로 구분된다. 초기 반응은 IgE에 의한 체액면역 반응이 유발되어 비만세포의 활성화로 염증매개물질이 분비되어 기관지 경련, 점액 생산 증가 등이 나타난다. 후기 반응은 호산구, 호중구가 기도 내에 침윤되어 염증반응이 나타나 기도 저항이 증가된다. 천식지속증은 생명을 위협하는 중증의 천식 발작 상태로 치료를 ...2025.04.28
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호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 과정 보고서_천식 (Asthma) _CASESTUDY2025.01.131. 천식의 정의 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐 질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도 폐쇄의 주원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수...2025.01.13
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간호사를 위한 건강사정_군자출판사 정리본 2편2025.01.151. 복부 구조와 기능 복직근, 상행결장, 하행결장, 맹장, 직장 등 복부의 주요 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 복부 통증의 유형(내장통, 복벽통, 연관통)과 위장관계, 신장계 증상에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 2. 근골격계 사정 관절의 구조와 종류, 활액낭의 기능, 근력 사정 방법 등 근골격계 검진에 필요한 내용을 자세히 설명하고 있습니다. 특히 어깨, 팔꿈치, 손목과 손, 척추, 고관절, 무릎, 발목과 발 등 주요 관절의 검진 방법과 소견을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 호흡기계 사정 호흡의 구조와 기능, 호흡음...2025.01.15
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크룹증후군 아동간호 사례분석 및 간호과정2025.11.141. 크룹증후군(Croup Syndrome) 1-3세 유아에서 흔히 나타나는 질환으로 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으킨다. 주요 원인균은 parainfluenza virus(75%), RSV, adenovirus, influenza 등의 바이러스와 H.influenza, S.pyogenes 등의 세균이다. 후두 점막의 부종으로 기도가 좁아져 개 짖는 듯한 기침, 흡기성 천명, 호흡곤란 등의 증상이 나타난다. 흉부 X-ray에서 성문 하부가 뾰족탑처럼 보이는 탑상 징후가 특징적이다. 2. 크룹증후군의 치료 및 간...2025.11.14
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크룹 환아 간호과정 3개2025.01.211. 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애 간호진단#1 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애 간호사정 주관적 자료 "기침이 심하고, 컹컹거리는 기침을 해요." "숨쉴 때 그르렁거리는 소리가 나요." "아이가 우는 도중에 갑자기 숨이 넘어갈 것처럼 보였어요." 객관적 자료 진단명: 크루프증후근(급성 후두기관기관지염) RR: 40회/분 간호력 사정 중 컹컹거리는 기침과 객담 양상을 보이며 아동 안절부절 못하며 울고 보챔 신체사정 시 흡기 시 천명음, 흉부상부의 견축, 비익확장 보임 간호목표 단기: 3일 이내 환아의 호흡수가...2025.01.21
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고위험 신생아의 특성 및 건강사정2025.11.161. 미숙아의 생리적 특성 미숙아는 체온조절 미숙으로 저체온이나 고체온에 쉽게 빠진다. 폐포발달 저하와 계면활성제 부족으로 호흡곤란증후군이 발생하기 쉽다. 태아순환 존속으로 동맥관개존증이 많으며 선천성 심장기형 발생률이 높다. 반사능력 저하로 흡철과 연하능력이 약하고 소화효소 부족으로 소화장애가 흔하다. 신장기능 저하로 약물 축적 위험이 있으며, 면역기능 저하로 감염에 취약하다. 2. 분만 후 신생아 사정 아프가 점수는 분만 후 1분과 5분에 심박동수, 호흡효율성, 근육긴장도, 자극반응, 피부색으로 평가한다. 분만 후 24시간 이내...2025.11.16
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