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간호관리학 실습 케이스(환자안전사건)2025.01.041. 수혈 오류 2017년 부산의 한 종합병원에서 인공관절수술 중 수혈을 받았던 77세의 환자가 중태에 빠진 사례이다. 환자는 B형이었지만 수술 중 간호사가 실수로 다른 환자의 혈액을 수술실에 가져와 A형 혈액 200cc 잘못 수혈받은 것이다. 약 2시간이 걸린 수술 도중에 다른 의료진들은 아무도 눈치를 채지 못하고, 수술이 끝난 다음 수술을 위해 혈액 냉장고를 열어본 간호사가 실수를 알아차렸다. 즉시 수액을 투여하여 혈액을 희석시켰고, 이후에 전신 투석 등 집중 치료를 받았지만 콩팥, 췌장, 대장 등 다발성 장기 손상을 입어 4개...2025.01.04
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수혈간호: 목적, 방법, 과정, 부작용 등 자세히 기술2025.05.091. 수혈간호 수혈의 목적은 순환혈량 보충, 응고인자 보충, 산소운반 능력 보충, 혈액 결핍성분 보충 등이다. 수혈 전 검사, 혈액의 종류와 적응증, 혈액성분제제의 보관관리 기준, 수혈 부작용 및 대처, 수혈 과정 등을 자세히 설명하고 있다. 1. 수혈간호 수혈간호는 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용을 최소화하고 환자의 안전을 보장하는 것이 간호사의 핵심 책임입니다. 간호사는 수혈 전 환자의 상태를 면밀히 확인하고, 수혈 과정을 세심하게 모니터링하며, 부작용 발생 시 신속하게...2025.05.09
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감염관리실_재활치료실 감염순회체크리스트 및 항목의 근거자료_병원2025.01.121. 손위생 모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는지 확인하였다. 알코올젤이 사용하기 편한 곳에 비치되어 있으며, 알코올젤과 물비누가 청결하고 파손 없이 작동이 잘 된다. 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있으며 양호하다. 손위생용 싱크에 비누와 종이타월이 구비되어 있고 손위생 방법이 게시되어 있다. 2. 의료기구 관리 멸균물품과 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입선출 원칙을 준수하고 있다. 개봉한 소독제의 개봉일과 유효기간이 적절하게 표시되어 있으며 양호하다. 유효기간이 경과한 물품은 없다. 소독제 희석액의 희...2025.01.12
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수혈간호2025.04.281. 수혈의 정의 수혈(transfusion)이란 환자에게 부족한 혈액의 혈구성분과 혈장성분을 타인으로부터 공급받아 보충해주는 과정을 의미한다. 2. 수혈의 적응증 혈색소치가 6g/dL 이하이거나, 6-10g/dL 사이에서 산소운반 능력이 부족하여 합병증 발생 위험이 있을 때 적혈구 수혈이 필요하다. 또한 수술 전 자가혈액 채혈 및 저장, 수술 중 출혈 혈액 회수, 혈액희석법, 저혈압마취 등의 방법이 유용하게 적용될 수 있다. 3. 자가수혈 자가수혈은 출혈이 예상되는 수술이나 시술 시 여러 가지 방법을 통해 본인의 혈액을 준비하여 ...2025.04.28
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병원에서 사용되는 의료폐기물 관리2025.05.111. 의료폐기물 의료폐기물이란 보건/의료기관, 동물병원, 시험/검사기관에서 배출되는 폐기물 중 인체에 감염 등 위해를 줄 우려가 있는 폐기물로, 인체 조직, 실험 동물의 사체 등 보건 환경보호 상 특별한 관리가 필요하다고 인정되는 폐기물을 말한다. 2. 격리의료 폐기물 전염병예방법 제2조제1항에 따른 감염병으로부터 타인을 보호하기 위하여 격리된 사람에 대한 의료행위에서 발생한 일체의 폐기물로, 보관기간은 7일이다. 3. 위해의료 폐기물 위해의료 폐기물에는 조직물류폐기물, 병리계폐기물, 손상성폐기물, 생물·화학폐기물, 혈액오염폐기물 ...2025.05.11
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[여성간호학실습 A+ 자료] 퇴원 시 모유수유교육자료2025.01.211. 수유방법 수유자세 중 요람식 자세는 일반적인 자세이지만 아기의 머리를 충분히 조절할 수 없는 단점이 있어 풋볼 자세를 추천한다. 풋볼 자세는 미숙아나 제왕절개 분만한 경우에 유용한 자세이다. 배고픈 아기의 신호로는 손을 입으로 가져가는 움직임, 자다가 일어나거나 울어서 일어나는 것 등이 있다. 수유 전에는 손과 가슴을 깨끗이 닦아야 하며, 2-3시간 간격으로 수유하고 트림을 시켜주어야 한다. 수유 후 역류 현상으로 우유가 입가에 조금씩 흐를 수 있으며, 많은 양을 자주 토할 경우 진찰이 필요하다. 2. 젖물리기 젖물리기 방법은...2025.01.21
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수혈간호-수혈과정, 수혈부작용2025.01.121. 공혈자 사정 공혈자의 건강상태와 과거력을 확인하여 수혈자에게 전파될 수 있는 위험 요인을 파악한다. 공혈자의 활력징후와 혈색소 수치가 정상 범위 내에 있어야 하며, 표준 공혈량 320mL를 채혈할 수 있는 연령과 체중 기준을 충족해야 한다. 공혈 과정에서는 실신이나 현기증 등의 부작용을 예방하기 위한 조치가 필요하다. 2. 수혈 과정 수혈 처방을 확인하고 대상자에게 수혈의 효과와 위험성을 설명한 후 동의서를 받는다. 의료진 2인이 대상자와 혈액 정보를 확인하고, 수혈 전 후 활력징후와 부작용 발생 여부를 주기적으로 모니터링한다...2025.01.12
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혈액 검사시 바틀의 종류2025.01.201. EDTA 튜브 EDTA 튜브는 보라색으로, 주요 검사로는 CBC 검사, RBC 형태 검사, 세포 면역 검사 등이 있다. EDTA가 칼슘과 결합하여 혈액 응고를 막는다. 검사는 2시간 이내에 이루어져야 하며, 즉시 검사가 어려울 경우 4°C에서 24시간까지 보관할 수 있다. 2. Sodium Citrate 튜브 Sodium Citrate 튜브는 대개 하늘색 또는 파란색이며, 주요 검사로는 PT, aPTT, FDP, Fibrinogen, D-dimer, Factor 검사 등이 있다. 항응고제와 혈액의 비율은 1:9이며, 채취 후 ...2025.01.20
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감염관리실_내시경실 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원2025.01.121. 손위생 모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는가? 알코올젤이 사용하기 편한곳에 비치되어 있다. 알코올젤과 물비누는 청결하며, 파손없이 작동이 잘된다. 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있으며 양호하다. 손위생용 싱크에 비누, 종이타월이 구비되어 있으며 손위생방법이 게시되어 있다. 2. 의료기구 관리 멸균물품, 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입 선출의 원칙을 준수 한다. 개봉한 소독제의 개봉일, 유효기간이 적절하게 표시되어 있으며 양호하다. 멸균캔에 개봉일이 표시되어 있으며 유효기간이 양호하다. 유효기간이 ...2025.01.12
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진단검사와 간호_혈액계, 내분비계 진단검사 (검사별 목적, 방법, 간호, 판독법, 검사준비)2025.01.101. CBC (전혈구검사) CBC (전혈구검사)는 혈구의 생성, 구조, 기능, 수명을 알기 위한 검사입니다. 적혈구(RBC), 혈색소(Hb), 적혈구용적률(Hct), 백혈구(WBC), 혈소판(platelet) 등의 정상범위와 임상적 의의를 확인할 수 있습니다. 증가 또는 감소된 경우 빈혈, 감염, 출혈 등의 상태를 평가할 수 있습니다. 2. LFT (간 기능 검사) LFT (간 기능 검사)는 간 기능 상태를 평가하기 위한 생화학적 검사입니다. AST, ALT, LDH 등의 정상범위와 임상적 의의를 확인할 수 있습니다. 간세포 손상 ...2025.01.10
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