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활력징후 실기테스트 대본2025.05.071. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 중요한 절차입니다. 혈압, 맥박, 체온 등의 활력징후를 정기적으로 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 건강 문제를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 2. 혈압 측정 혈압 측정은 심장수축력, 순환혈액량, 말초혈관의 저항, 혈액의 점도 등을 확인하는 데 사용됩니다. 요골동맥에서 맥박을 확인하고 상완동맥에서 청진기로 혈압을 측정하는 절차를 따릅니다. 정상 혈압 범위는 120/80 mmHg입니다. 3. 맥박 측정 맥박은 다양...2025.05.07
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고혈압과 운동의 관계2025.05.041. 고혈압이란? 고혈압은 혈압이 비정상적으로 높은 상태를 말하며, 2번 이상 측정한 혈압의 평균치가 140/90mmHg 이상인 경우를 고혈압으로 정의한다. 2. 고혈압 측정 방법 혈압은 수시로 변하므로 5분 쉰 후 측정하며, 식사 직후나 담배를 피웠거나 커피를 마신 경우 30분 뒤에 측정하는 것이 좋다. 또한 운동 후에는 적어도 한두 시간 뒤에 측정해야 한다. 3. 고혈압 원인 고혈압의 원인은 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분된다. 일차성 고혈압은 명확한 원인을 찾기 어려운 경우이며, 이차성 고혈압은 신장 질환, 내분비 질환...2025.05.04
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고혈압 예방 및 관리를 위한 영양 및 보건교육2025.01.181. 고혈압 고혈압은 심장이 온몸으로 피를 뿜어낼 때 혈관이 받는 압력이 높은 상태를 말합니다. 최고혈압이나 최저혈압 중 어느 한쪽이라도 일정한 수치보다 높으면 고혈압으로 판정됩니다. 고혈압의 주요 유발요인에는 흡연, 음주, 스트레스, 나이, 유전, 짠 음식, 비만 등이 있으며, 고혈압이 지속되면 심부전, 뇌졸중, 관상동맥 질환 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 고혈압을 예방하고 관리하기 위해서는 혈압 측정, 운동, 절주, 금연, 체중감량, 식이 관리 등의 방법이 도움이 됩니다. 2. 고혈압 예방 및 관리 고혈압을 예방하고 관리하...2025.01.18
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임상실습입문 사전학습2025.05.101. 체온 측정 체온 측정은 기초자료 및 비정상적인 체온상태를 사정하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 체온변화를 확인하기 위해 측정합니다. 구강, 액와, 직장, 고막 등 다양한 부위에서 체온을 측정할 수 있으며, 각 부위별로 정확한 측정 방법이 있습니다. 노인, 신생아, 영아 등 특수 대상자의 경우 주의사항이 있으니 숙지해야 합니다. 2. 맥박 측정 맥박 측정은 기초자료 사정 및 비정상적인 맥박(리듬, 강도, 빈도)을 확인하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 맥박 변화를 확인하고, 말초 순환 상태를 사정하...2025.05.10
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고혈압 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.161. 고혈압의 정의와 원인 고혈압(Hypertension)은 전 세계적으로 가장 흔한 만성 질환 중 하나로, 심혈관계 질환의 주요 위험 인자입니다. 고혈압은 지속적으로 높은 혈압을 유지하는 상태를 의미하며, 이는 심장, 뇌, 신장 등 여러 주요 장기에 손상을 초래할 수 있습니다. 고혈압의 원인은 크게 본태성 고혈압(Primary or Essential Hypertension)과 이차성 고혈압(Secondary Hypertension)으로 구분됩니다. 2. 고혈압의 증상 고혈압(Hypertension)은 초기에는 뚜렷한 증상이 없어 ...2025.01.16
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신체계측검사 지침(건강검진실)2025.05.051. 신장·체중 측정 신장과 체중 측정은 개인이나 집단의 현재 신체 상태를 평가하고 장기간의 신체 변화를 관찰할 수 있으며, 인구집단 간의 신체 차이를 비교하여 유전적 또는 환경적 요인의 상대적 중요성을 파악할 수 있다. 측정 시 사용하는 도구와 관찰자의 편견 또는 조작 미숙으로 인한 오차가 발생할 수 있으므로 검사자와 검사장비, 검사방법에 대한 표준화 작업이 필요하다. 2. 허리둘레 측정 허리둘레 측정은 조사대상자 측면(mid-axillary plane)의 마지막 늑골 하단과 장골능선 상단의 중간지점(맨살에 측정)을 확인하고, 조...2025.05.05
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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호2025.05.081. 심전도 검사 심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다. 2. 비침습적 혈압 측정 비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며...2025.05.08
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[국가고시 대비] 기본간호학 정리2025.01.291. 간호의 기본개념 신생아기부터 노년기까지 각 발달 단계의 특징을 설명하고, 반사적 행동, 언어발달, 신체구성 비율 변화 등을 다룸. 2. 체위배액 폐첨 부위에 분비물이 있는 환자의 체위배액 방법을 설명함. 3. 신경학적 검사 뇌신경 검사 항목과 정상 반사 반응을 설명함. 4. 건강의 정의 건강을 한 개인의 모든 차원에서의 안녕 상태를 유지하며 내외적 환경 변화에 적응하는 역동적 상태로 정의함. 5. 맥박 측정 동시에 좌측 쇄골중앙과 5번째 늑간극, 요골맥박을 측정하는 방법을 설명함. 6. 건강증진 간호 건강한 생활방식과 금연 교...2025.01.29
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사례별 활력징후 측정방법, 상황 4가지, 활력징후, V/S2025.05.101. 사례별 활력징후 측정 유방암 진단 후 2일 전 우측 유방절제술을 시행한 35세의 이절제씨가 호흡곤란을 호소하고 있다. 이 대상자는 부정맥으로 디곡신(digoxin)을 투여하고 있다. 이 대상자에게 활력징후 측정 시 확인해야 하는 사항을 말하고 활력징후를 측정하고 기록하시오. 체온은 고막체온을 측정하고, 맥박은 심첨맥박을 측정하며, 호흡은 1분간 측정하고 산소포화도를 확인해야 한다. 혈압은 좌측 상지나 하지에서 측정한다. 2. 노인의 활력징후 특징 집 앞에서 미끄러져 우측 대퇴골절로 long leg splint를 하고 있는 75...2025.05.10
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활력징후 기본간호학실습 이론적근거 및 유의사항, 절차 A+자료!!2025.01.221. 체온 체온은 기초자료를 얻고 대상자의 상태 변화를 확인하는 중요한 측정방법이다. 구강체온 측정 시 절차는 손위생 실시, 대상자 확인, 체온 측정 방법 설명, 필요 시 장갑 착용, 체온계 소독, 혀밑 주름띠의 좌측 또는 우측 heat pocket에 체온계 삽입, 입을 다물도록 하고 체온계를 깨물지 않도록 주의하는 것이다. 2. 맥박 맥박은 심장의 수축과 이완을 통해 혈액이 순환되는 것을 나타내는 지표로, 요골맥박, 심첨맥박, 심첨-요골맥박, 말초맥박 등을 측정할 수 있다. 3. 호흡 호흡은 산소 섭취와 이산화탄소 배출을 나타내는...2025.01.22