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PCI 간호 보고서 (경피적 관상동맥 중재술)2025.04.291. 경피적 관상동맥 중재술 경피적 관상동맥 중재술은 관상동맥이 좁아져 혈류가 제대로 흐르지 못할 때, 보통 대퇴동맥 또는 요골동맥을 통하여 심도자술을 실시하고 풍선확장술, 또는 카테터를 설치해 심혈관 문제를 해결하는 중재 시술입니다. 외과적 절개가 없고 국소마취를 통해 이루어지기 때문에 후유증이 적으며 통증이 거의 없습니다. 2. PCI 간호 PCI 시술 후 간호에는 혈관합병증 예방 및 조기 발견, 부동으로 인한 불편감 최소화 등이 포함됩니다. 수술 전 준비사항 교육, 수술 후 활력징후 및 합병증 사정, 배뇨 불편감 관리, 유도 ...2025.04.29
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뇌동맥류 코일 색전술 간호 사례연구2025.11.121. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌혈관의 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 질환이다. 윌리스고리에서 90% 이상이 발견되며, 대부분 10mm 이하의 크기를 가진다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 혈역학적 압력, 흡연, 고혈압 등이 위험요인으로 추정된다. 파열 시 지주막하 출혈, 뇌 내 출혈, 뇌실 내 출혈을 유발하며 극심한 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타난다. 최근 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 증가하고 있다. 2. 혈관 내 코일 색전술(Trans...2025.11.12
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PCI, PTCA, CAG2025.05.061. CAG(Coronary AngioGraphy) 관상동맥조영술은 특수 카테터를 요골동맥 또는 대퇴동맥에 삽입하여 X선 투시 영상이 보이는 조영제를 주입함으로써 심장과 그 혈관계의 구조적 이상 및 병태생리, 혈역학적인 정보를 얻을 수 있는 시술이다. 만약 관상동맥의 협착, 혈전 등 이상소견이 발견되면 약물치료, 풍선 및 스텐트 삽입, 외과적 수술을 시행 받게 된다. 시술 후 합병증으로는 동맥천자 부위의 국소 합병증, 조영제 사용에 따른 반응, 심장에 발생할 수 있는 합병증 등이 있다. 2. PTCA(Percutaneous Tran...2025.05.06
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PICC 시술 및 간호활동 보고서2025.11.121. PICC(말초삽입중심정맥관) PICC는 우심방이나 상대정맥에 유치되는 중심정맥관의 한 종류로, 팔의 말초정맥을 통해 삽입된다. 다른 중심정맥관에 비해 시술이 간단하고 부작용이 적으며, 수주에서 6개월간 유치하여 사용할 수 있다. 기흉과 혈흉의 발생률이 낮고, 감염 발생 시에도 대정맥으로의 확산을 일정 시간 동안 방지할 수 있는 장점이 있다. 가격이 저렴하고 삽입 후 흉부 X선 확인 없이 바로 사용 가능하다. 2. PICC 시술의 적응증 및 금기증 적응증은 중심정맥압 측정 필요, 고농도 수액 주입, 항암약물 투여, 24시간 CR...2025.11.12
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간암화학색전술(TACE) 시술 가이드2025.11.151. TACE 시술의 목적 및 적응증 TACE(경카테터 간동맥 화학색전술)는 간세포암의 완치보다는 종양의 부피를 줄이고 성장 속도를 늦춰 생존기간을 연장시키는 것을 목적으로 한다. 수술 및 고주파 치료가 불가능한 간세포암종, 주문맥이 폐쇄되었으나 측부순환을 통해 간이 문맥혈류를 공급받는 경우, 수술 거부 환자나 수술 후 재발 환자에게 적용된다. 2. 색전 물질의 종류 및 특성 색전 물질은 흡수성과 비흡수성으로 분류된다. 흡수성 물질로는 Gelfoam(21~23일 후 부분 재개통, 30~35일 후 완전 재개통)이 있고, 비흡수성 물질...2025.11.15
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척추동맥 동맥류 및 박리 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 척추동맥 동맥류 및 박리의 정의 및 병태생리 척추동맥 동맥류는 동맥벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 질환이며, 박리성 동맥류는 혈관의 내벽이 찢어지는 경우를 말한다. 척추동맥은 경추뼈를 따라 올라가는 혈관으로 V1-V4 부위로 나뉘며, 특히 V3, V4 부위에서 잘 발생한다. 내탄력막(IEL)이 손상되면 재생되지 않으며, 박리에 의해 벽내혈종이 형성될 수 있다. 급성기에는 혈전색전증 또는 동맥류 파열을 초래하고, 만성기에는 내막비후와 혈관벽 재생이 진행된다. 2. 척추동맥 동맥류 및 박리의 진단 및 치료 진단 방법으로는 뇌전...2025.11.15
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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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A+ 혈전성 뇌졸중 문헌고찰(주제발표)2025.05.151. 신경계통 신경계는 크게 중추신경계(central nervous system, CNS)와 말초신경계(peripheral nervous system, PNS)로 구분할 수 있다. 중추신경계는 뇌(brain)과 척수(spinal cord)로 구성되며, 말초 수용기를 통해 신체 안과 밖에서 들어오는 모든 정보를 총괄하여 원활한 활동이 가능하도록 통제하고 조정하는 중심적 기능을 발휘한다. 2. 뇌 순환 뇌는 좌우 내경동맥(internal carotid artery)과 좌우 추골동맥(vertebral artery)에 의해 혈액공급을 받고...2025.05.15
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성인간호학실습 CAG(관상동맥조영술) 간호과정 2개 케이스 문헌고찰 포함2025.01.141. 관상동맥 해부생리 관상동맥(Coronary artery)은 대동맥에서 뻗어 나와 심장에 혈액을 공급하는 작은 혈관가지다. 우관상동맥(Right coronary artery, RCA)은 우측심장을, 좌주관상동맥(Left main coronary artery, LCA)은 좌전하행동맥(Left anterior descening artert, LAD)과 좌회선동맥(left circumflex artery, LCX)으로 나뉘어져 좌측심장을 둘러싼다. 관상동맥은 다른 동맥들과 달리 심장이 수축을 끝내고 이완할 때 혈액이 공급된다. 2. ...2025.01.14
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성인 케이스스터디_심근경색(MI)2025.05.031. 심근 손상과 관련된 통증 허혈성 심질환(협심증, 심근경색)으로 인한 통증이 발생할 수 있으며, 이를 완화하기 위해 혈관확장제, 베타교감신경차단제, 칼슘이온차단제, 혈소판응집억제제/항응고제, 혈전용해제 등의 약물요법이 사용된다. 심근경색 시 특징적인 통증은 지속적이며 힘겹고 압박감, 작열감, 죄이는 느낌 등으로 묘사되며, 흉골하부, 상복부에서 발생하여 목, 턱, 팔, 등으로 방사될 수 있다. 2. 심근 손상과 관련된 비효율적 조직관류 심근경색으로 인한 심근 손상으로 인해 심근의 산소 공급이 원활하지 않아 비효율적인 조직관류가 발...2025.05.03
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