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뇌경색증 케이스스터디2025.01.051. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산염을 유리함으로써 혈관을 수축시키고, 자유기를 생성하게 됩니다. 이런 과정을 통해 손상부위는 경색부위에서 반음영 영역으로 점차 확대됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 구음장애, 연하곤란, 시력변화, 운동감각 장애, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정, 공간-지각 변화 등이 있습니다. 치료로는 혈전용해 치료...2025.01.05
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불안정형 협심증 PTCA 시술 간호 사례2025.11.131. 불안정형 협심증(Unstable Angina) 불안정형 협심증은 혈전이 생겨 급작스럽게 관상동맥이 협착되는 질환으로, 주로 야간에 나타나며 예측할 수 없는 운동이나 감정에 의해 발생한다. 시간이 지나면서 발작 빈도, 기간, 정도가 증가하는 특징이 있다. 본 사례의 환자는 일주일 전부터 흉통을 호소하며 NTG 복용 후에도 통증이 호전되지 않아 입원하였다. 진단 검사에서 심근효소(CK-MB, troponin-I)가 상승하였고, 심전도에서 좌축편위와 우측 번들 분지 차단이 관찰되었으며, 심장초음파에서 좌심실 박출계수 37%로 중등도...2025.11.13
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골절간호, 수혈간호, COPD 간호 정리2025.11.141. 고관절 골절의 종류 및 합병증 고관절 골절은 대퇴골두 골절, 대퇴경부 골절, 대퇴골 전자간 골절, 대퇴골 전자하 골절, 골반 골절로 분류된다. 대퇴골두 골절은 고관절탈구 시 동반되며 무혈성괴사, 좌골신경 손상 등의 합병증이 발생할 수 있다. 대퇴경부 골절은 불완전골절과 전위골절로 나뉘며 무혈성 괴사, 지연유합, 불유합 등의 합병증이 올 수 있다. 대퇴골 전자간 골절은 고령에서 빈발하며 분쇄골절이 대부분이다. 대퇴골 전자하 골절은 고관절부 골절 중 가장 빈도가 낮으나 생역학적으로 스트레스를 가장 많이 받는 부분이다. 골반 골절은...2025.11.14
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수혈의학 정리본2025.11.181. 면역혈액학 자연항체는 IgM 완전항체로 한랭항체(4℃)이며 태반 통과가 불가능하고 식염수에서 1차 규칙적으로 혈관내용혈을 일으킨다. 면역항체는 IgG 불완전항체로 온난항체(37℃)이며 태반 통과가 가능하고 2차 불규칙(비예기) 항체로 혈관외용혈을 일으킨다. 자연항체의 예로는 anti-A, B, P, H, I, M, N, S, Lewis, Lutheran이 있고, 면역항체의 예로는 Rh, Duffy, Kidd, Kelly, S, s, Diego가 있다. 2. ABO 혈액형 검사 ABO 혈액형은 9번 염색체에서 유래되며, 응집원(...2025.11.18
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성인간호 협심증 사례연구 및 간호과정2025.11.151. 협심증의 정의 및 분류 협심증은 혈전, 동맥경화증, 경련수축 등으로 인해 심장 혈관이 협착되어 심근에 허혈이 생기는 질환입니다. 안정형 협심증은 활동 시 발생하고 휴식으로 완화되며, 불안정형 협심증은 휴식 중에도 발생하고 증상이 악화됩니다. 변이형 협심증은 관상동맥의 경련으로 인해 주로 새벽에 발생합니다. 협심증은 심근 허혈은 있지만 심근 괴사가 없는 상태로, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심근경색으로 진행될 수 있습니다. 2. 협심증의 병태생리 심근 허혈은 심근의 산소 요구량과 산소 공급량의 불균형으로 발생합니다. 정상적인...2025.11.15
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성인간호학 실습 사례연구보고서 carotid artery stenosis 경동맥협착증 A+2025.04.271. 경동맥협착증 경동맥협착증(carotid artery stenosis)은 경동맥 내에 동맥경화가 진행되어 뇌허혈이나 외경색, 뇌졸중 등을 유발하는 질환입니다. 경동맥은 심장에서 나온 대동맥과 뇌혈관을 잇는 중요한 혈관으로, 뇌로 가는 혈액의 80%가 이 혈관을 통과하기 때문에 경동맥 협착은 뇌기능 장애로 이어질 수 있습니다. 경동맥 협착증의 가장 흔한 원인은 죽상동맥경화이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 성인병과 깊은 관련이 있습니다. 경동맥 협착증은 나이가 들수록 유병률이 증가하는 질환으로, 흡연과 고혈압이 있는 사람에게서...2025.04.27
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성인간호학 A+/응급실/협심증(Angina pectoris)/CASE/문헌고찰/간호진단3개/간호과정3개2025.01.171. 협심증의 정의 및 원인 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥 경화증으로 좁아져서 생기는 질환이다. 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다. 주요 원인으로는 고령, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 낮은 HDL 콜레스테롤, 흡연, 가족력, 비만 등이 있다. 2. 협심증의 병태생리 및 기전 협심증은 심근의 산소공급 부족, 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담, 심근의 산소요구량 증가 등의 기전으로 발생한다. 협심증의 종류에는 안...2025.01.17
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STEMI 문헌고찰 케이스(진단5개, 간호과정2개)2025.05.081. STEMI(ST-elevation myocardial infarction) STEMI는 고혈압, 흡연, 고지혈증 등의 원인으로 인해 관상동맥의 내피세포가 손상되어 죽상경화증이 진행되고, 혈전이 발생하여 관상동맥 혈류 부족으로 관상동맥이 완전히 막혀 급작스러운 심근조직의 괴사가 일어나는 응급질환이다. 신속한 재관류 치료가 목표이다. 2. STEMI 증상 STEMI의 주요 증상은 10분 이상 지속되는 가슴통증, EKG상 새로운 Q wave와 ST분절 변화, 심근효소(CK, GOT, LDH)의 일과성 상승이다. 이 중 2가지 이상이...2025.05.08
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가와사키병 아동간호 사례연구2025.11.131. 가와사키병의 정의 및 병태생리 가와사키병은 원인이 알려지지 않은 급성 전신성 혈관염으로, 5세 이하 어린이에서 주로 발생한다. 중간크기의 혈관을 침범하며 급성기에는 혈관 내피세포와 평활근 세포의 염증과 부종이 관찰된다. 혈관벽이 약해져 늘어나고 동맥류가 생길 수 있으며, 회복기에는 혈관이 섬유화되어 협착 및 폐쇄될 수 있다. 관상동맥에 치명적인 손상을 남기는 것이 가장 흔한 후유증이다. 2. 가와사키병의 임상증상 및 진단 5일 이상 지속되는 발열(38.5℃ 이상)과 함께 양측 안구 결막 충혈, 입술 홍조 및 딸기모양의 혀, 비...2025.11.13
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뇌경색 간호 진단과 중재: 출혈위험성, 낙상위험성2025.11.131. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하고, 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되는 질환이다. 뇌는 자동조절 기능으로 혈류를 분당 1000cc 정도로 유지하나, 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 신경세포와 조직을 경색시킨다. 혈전은 동맥경화증에 의해 발생하며, 색전은 혈전이 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 현상이다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 증상은 폐색된 혈관의 위치에 따라 다양하다. 전뇌동맥 폐색 시 반대측 감각장...2025.11.13
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