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노인의 관절 통증 관리와 낙상 예방2025.01.031. 관절 운동 및 통증 관리 대상자는 92세 노인으로 왼쪽 무릎 인공슬관절치환술, 허리 뼈 골절, 관절 통증 등의 건강 문제가 있습니다. 방문간호사는 대상자에게 적합한 수준의 단어를 사용하여 생활 속에서 할 수 있는 관절 운동을 교육하고, 필요시 파스, 진통제, 온찜질 등을 제공하여 통증을 감소시켰습니다. 또한 ○○시 보건소 재활치료실 방문을 권유하고, 노인을 위한 운동프로그램과 ROM exercise에 대해 교육하였습니다. 대상자가 스스로 관절 운동을 일주일에 3일 이상 수행할 수 있도록 격려하고 지지하였습니다. 2. 낙상 예방...2025.01.03
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화상 환자의 드레싱 처치 시 통증 관리2025.01.041. 화상 환자의 통증 관리 이 환자는 몸통 중 성기 및 회음부, 엉덩이 및 다리, 발목 및 발의 2도 화상으로 신체 표면의 10~19%를 포함하고 있습니다. 드레싱 처치 시 극심한 통증을 호소하고 있어, 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 진통제 투여 시기와 용량 조절, 심리적 지지 제공 등의 다각도 접근이 필요할 것으로 보입니다. 치료실 간호사와 병동 간호사의 협력적 의사소통을 통해 환자의 통증을 최소화하고 안전하고 효과적인 간호를 제공할 수 있을 것입니다. 1. 화상 환자의 통증 관리 화상 환자의 통증 관리는 매우 중요한 과제입...2025.01.04
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수술 후 상처감염 및 통증 관리2025.01.021. 수술 후 상처감염 대상자는 수술 후 상처감염이 발생하여 체온이 상승하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 체온 측정, 수분 섭취 및 배설량 관찰, 해열제 투여, 환의 및 시트 교환 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 2시간 내에 정상 체온 범위를 유지할 수 있었습니다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 통증 사정, 냉찜질, 편안한 자세 유지, 진통제 투여, 심상요법 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 1주일 내에 통증 점수 2점 이하로 감소시킬 수 있었...2025.01.02
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말기 유방암 환자의 통증 관리 보건 교육 계획2025.01.131. 말기 암 환자의 통증 관리 말기 암 환자의 통증 관리의 중요성을 설명하고, 통증 사정 방법과 진통제 사용법, 비약물적 요법 등을 교육한다. 통증 조절을 위해 적절한 진통제 선택, 규칙적인 복용, 부작용 관리 등의 원칙을 설명한다. 2. 마약성 진통제의 사용 마약성 진통제의 사용 방법과 부작용에 대해 설명한다. 서방형과 속효성 마약성 진통제의 차이, 부작용 관리 방법 등을 교육한다. 3. 통증 관리를 위한 비약물적 요법 진통제와 함께 활용할 수 있는 비약물적 요법으로 심상요법, 마사지, 냉/온찜질, 휴식, 심호흡 및 이완요법 등...2025.01.13
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수술 후 급성 통증 관리와 감염 예방2025.01.031. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 small bowel segmental resection (laparoscopic) 수술을 받았으며, 수술과 관련된 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 수술 후 3일 이내에 통증이 해소되었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 수술 후 감염 예방 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어, 간호사는 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 항생제 투여, 무균술 실시, 배액관 관리 등의 ...2025.01.03
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복강경적 전자궁절제술 후 통증 관리2025.01.031. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술 중 주입된 가스로 인해 발생할 수 있는 등, 어깨 통증을 최소화하기 위한 방법을 교육한다. 통나무식 굴리기 체위 변경, 복부 마사지, 조기 운동 및 다리 들기 운동, 빨대 사용 및 탄산음료 섭취 금지 등의 방법을 환자에게 설명하고 시범을 보인다. 이를 통해 환자가 통증 관리 방법을 3가지 이상 말로 표현하고 시범을 보일 수 있도록 한다. 1. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술은 최소 침습적인 수술 방법으로 환자의 회복 기간을 단축시키고 통증을 줄일 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 ...2025.01.03
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골절 환자의 통증 관리 및 수면 증진2025.04.271. 골절의 정의, 원인 및 관련요인 골절은 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 불충분 골절, 피로 골절 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 골다공증, 흡연, 낙상 등이 위험요인으로 작용한다. 2. 골절의 병태생리 및 증상 골절의 치유과정은 혈종형성, 세포증식, 가골형성, 골화 단계를 거치며, 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 염발음, 쇼크 등이 나타난다. 3. 골절의 진단검사 골절 진단을 위해 X-ray, CT, MRI, 골...2025.04.27
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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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암환자의 통증 관리와 호스피스 완화 돌봄 서비스 연계2025.01.031. 통증 관리 대상자는 항암치료로 인한 통증을 겪고 있습니다. 통증 조절을 위해 진통제 복용, 통증 완화 요법 등을 교육하고 실천하도록 합니다. 또한 말기암 환자를 위한 호스피스 완화 돌봄 서비스를 연계하여 통증과 증상 관리, 심리사회적 지원을 받을 수 있도록 합니다. 2. 호스피스 완화 돌봄 서비스 대상자가 말기암 환자이므로 호스피스 완화 돌봄 서비스를 연계합니다. 이를 통해 통증 및 증상 관리, 심리사회적 지원, 가족 돌봄 등을 받을 수 있습니다. 또한 권역암생존자통합지지센터와 연계하여 암 생존자를 위한 다양한 서비스를 제공받...2025.01.03
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입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)2025.01.281. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. 총점이 0-24점이면 낙상 위험성이 거의 없고, 25-50점이면 낙상 위험성이 낮으며, 51-125점이면 낙상 위험성이 매우 높습니다. 2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도...2025.01.28