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A+)) 제대탈출 Case study 여성실습 (VSIM Carla Hernandez) 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 제대탈출 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출이 일어나면 태아의 안녕을 위해 신속한 조치를 취해야 한다. 우선 산부에게 변형된 심스체위나 슬흉위를 취하게 하거나 둔부 밑에 수건을 말아 넣어 선진부가 자궁저부 쪽으로 밀리게 하여 제대 압박을 줄인다. 그 외 멸균된 소독장갑을 끼고 손가락으로 아두를 자궁저부 쪽으로 밀어올리는 방법...2025.05.11
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임신성 고혈압 환자의 간호 관리 정리2025.05.111. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 산모의 임신 중 보고된 의학적 합병증 중에 가장 흔하다. 고혈압장애는 세계적으로 주산기 이환율 및 사망률의 주된 원인이다. 중증 자간전증 임부는 사산율이 매우 높은데, 1000명당 21명꼴로 사망한다. 임신성 고혈압은 태반조기박리, 자간증, 간파열 등 합병증도 존재하기 때문에 더욱이 조심해야 한다. 2. 자간전증의 원인 1. 비정상 영양모세포 침윤 2. 태반과 태아조직에 대한 부분적인 면역반응 3. 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극 4. 다양한 영양 결핍 및 유전적 이상 등 3. 임신성...2025.05.11
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A+여성실습케이스, 전치태반(간호진단10 근거포함, 간호과정2, 인수인계, 간호사정, 문헌고찰)2025.04.271. 전치태반(placenta previa) 전치태반은 태반이 자궁 경부에 근접해 있거나 자궁 경부를 덮고 있는 경우를 말한다. 임신 후반기에 자궁 하부가 수축하고 개대됨에 따라 자궁벽으로부터 태반 융모가 찢어져 태반 부위 자궁 동이 노출된다. 출혈이 시작되지만 노출된 자궁 동의 수에 따라 출혈량이 달라지기 때문에 처음에는 얼마 안될 수도 있고 아주 많을 수도 있다. 전치태반은 네 단계로 분류된다. 1. 완전전치태반(total placenta previa): 태반이 자궁 경부 내구를 완전히 덮은 경우 2. 부분전치태반(partial...2025.04.27
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자간전증 문헌고찰2025.01.141. 자간전증의 병태생리 자간전증은 임신 관련 고혈압 장애의 일종으로 임신 전에는 정상이던 임부에게 임신 20주 후에 고혈압과 단백뇨가 나타나는 것이 특징인 질환이다. 정상적으로 임신 중 자궁의 나선동맥은 두꺼운 벽의 근육 혈관에서 훨씬 더 큰 직경의 얇고 주머니 같은 혈관으로 넓어지는데, 만약 이러한 변화가 일어나지 않거나 부분적으로만 진행될 경우 태반 관류 감소 및 저산소증이 나타나게 된다. 태반 허혈은 내피 세포에 유독 물질의 방출을 자극하여 내피세포 기능부전을 일으키게 되고, 이런 비정상적 작용은 혈관경색을 일으켜 신체의 모...2025.01.14
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임신성고혈압 Gestational hypertension case study(간호진단5개)(간호과정5개)2025.05.111. 임신성고혈압 임신 중 고혈압성은 임신 중, 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신 시 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화 때문에 혈압이 상승하며, 고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다. 고혈압성 장애는 임신의 7~10%에서 합병되고 주산기 사망률은 10~20%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다. 이렇게 고혈압이 나타나는 상태를 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)라고 하며 출혈, 감염과 더불어 3대 모성 사망의 원인으로 부종, 단백뇨를 동반하게 되...2025.05.11
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모성간호학 자간전증 CASE 급성통증, 조직관류저하 간호과정 22025.01.171. 자간전증 자간전증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 근원적 기전은 혈관경련과 관류저하이며 내피손상은 혈소판 부착을 유도하여 피브린 침착과 적혈구 파편을 형성한다. 광범위한 혈관경련은 혈압을 상승시키며 임부의 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류를 감소시키고 태반으로 가는 혈류를 감소시켜 태아에게 영향을 미친다. 자간전증은 심맥관, 간, 신장, 중추신경계를 표적으로 하는 다체계적 혈관수축질환으로 광범위한 병리적 변화가 나타난다. 2. 자간증 자간증은 경련이 시작되는 단계로, 경련이 멈춘 후에는 산소를 공급하고 황산마그네슘을 투여해 ...2025.01.17
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A+ c-sec(제왕절개) case study_진단3개, 과정3개2025.01.081. 제왕절개술(cesarean section) 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 제왕절개 분만율은 32%이고, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 제왕절개 수술 자체도 질식 분만보다 회복 기간이 길고 모체와 태아에게 미치는 위험률 또한 높기 때문에 간호에 더 주의를 기울여야 한다. 2. 자간전증(Pre-eclampsia) 자간전증은 임...2025.01.08
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자간전증 preeclampsia 문헌고찰2025.01.281. 자간전증의 정의 임신 전 정상이던 여성에게 임신 20주 후 발생되는 고혈압으로 고혈압과 단백뇨가 나타나는 것이 특징이다. 정확한 원인은 없으나 비정상적인 프로스타글란딘의 작용, 혈관내피세포 기능부전, 비정상적인 응고, 심혈관계 부작용, 식이결핍 또는 과잉 등의 다양한 가능성이 이론화 되고 있다. 2. 자간전증의 분류 1) 임신성 고혈압(PIH): BP 140/90mmHg 이상 or 평소 혈압의 +30/15mmHg 이상 상승(6시간 간격으로 두 번 측정 시) 2) 자간전증 preeclampsia : 임신 20 주 이후에 단백뇨,...2025.01.28
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임신성고혈압 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 임신성고혈압 임신성고혈압은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 자간전증은 임신성고혈압의 증상 중 하나로, 고혈압과 단백뇨가 나타나며 다른 장기에도 영향을 줄 수 있습니다. 자간전증의 원인으로는 혈관 수축, 혈관 반응성 증가, 아라키돈산 대사물질의 불균형, 산화 스트레스 증가 등이 알려져 있습니다. 자간전증은 경증과 중증으로 구분되며, 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가, 두통, 시력 장애, 상복부 통증 등이 나타납니다. 자간전증의 진단과 치료를 위해서는 정기적인 산전 검사와 함께 혈압 ...2025.01.04
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[모성간호학] 임신성 고혈압 정리과제, 약물요법 포함2025.04.301. 임신성 고혈압의 병태생리 임신성 고혈압은 혈관의 경련 수축과 관류 저하로 인해 혈압이 상승하고 장기 손상이 발생하는 질환입니다. 또한 혈관 내피세포 손상으로 혈관 내 혈소판과 섬유소가 농축되며, 단백질 투과력 증가와 혈관 외 수분 이동으로 인해 부종이 발생합니다. 태아에게는 자궁 내 성장지연, 태반조기박리, 지속적 태아 저산소증, 산혈증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 임신성 고혈압의 위험요인 임신성 고혈압의 위험요인으로는 초임부, 19세 이하 또는 40세 이상 여성의 첫 임신, 영양 결핍, 고혈압성 질환의 가족력, ...2025.04.30
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