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성인간호학 / 급성위장염 간호과정 2가지 / 응급실 실습 / 급성통증, 체액 부족의 위험성2025.01.221. 급성 통증 관리 잘못된 음식 섭취로 인한 급성 통증 관리를 위해 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등의 간호과정을 수행하였다. 주관적 자료로 대상자의 통증 호소를, 객관적 자료로 통증 척도 측정과 통증 양상 관찰을 하였다. 단기 목표는 1시간 내 통증 감소, 장기 목표는 통증 해소를 설정하였다. 진단적 계획으로 활력징후와 통증 척도 측정, 치료적 계획으로 진통제 투여, 교육적 계획으로 통증 표현 격려와 전환요법, 활동 제한 등을 수립하였다. 이론적 근거로 활력징후, 통증 사정, 약물 효과, 통증...2025.01.22
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Rt. hemi / Rt. knee TKR SOAP 노트2025.05.111. Rt. Hemiplegiam Rt. Hemiplegiam은 뇌졸중으로 인한 편마비 증상을 의미합니다. 이 환자는 2022년 5월 9일 다발성 뇌경색(좌측 전뇌동맥, 양측 중뇌동맥, 양측 후하소뇌동맥 영역)이 발생했으며, 2022년 5월 24일 심근경색, 2022년 5월 29일 좌측 후뇌동맥 급성 병변이 발생했습니다. 이로 인해 우측 편마비가 발생했습니다. 2. Rt. knee TKR 환자는 우측 무릎 전치환술(Total Knee Replacement, TKR)을 받았습니다. 이로 인해 우측 무릎 통증, 무릎 신전 범위 제한, ...2025.05.11
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A+ 울혈성심부전(CHF)/간호과정/간호진단/체액과다2025.01.161. 울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 발생하는 질환으로, 이로 인해 체액이 과다하게 축적되는 상태를 말한다. 간호사는 환자의 활력징후, 체중, 섭취량 및 배설량, 부종 등을 주기적으로 사정하여 체액 과다를 확인하고, 이뇨제 투여, 압박스타킹 착용, 하체 운동 격려, 나트륨 섭취 제한 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 돕는다. 또한 환자에게 체액 과다 관리의 중요성과 관련 증상을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시킨다. 2. 간호과정 간호사는 간...2025.01.16
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정신간호학실습 양극성장애 간호과정2025.05.011. 양극성장애 간호과정 대상자의 일반적 정보, 주호소, 현재 병력, 과거력, 신체검진 상태, 가족력 등을 파악하여 정신상태 사정을 실시하였다. 이를 바탕으로 간호진단을 내리고 간호목표 및 중재를 수립하였다. 대상자의 병식 결여와 관련된 사회적 상호작용 장애, 현실감 저하와 관련된 비효과적 대처, 과다행동과 관련된 수면양상 장애 등의 간호진단을 도출하였다. 이에 대한 간호중재로 현실감 제공, 제한사항 설정, 자극 최소화, 약물 부작용 및 주의사항 교육 등을 실시하였다. 단기 및 장기 간호목표를 달성하기 위해 노력한 결과, 대상자는 ...2025.05.01
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행동주의자들의 인간관과 행동치료의 특징 및 가정2024.12.311. 행동주의자들의 인간관 행동주의자들은 인간을 자율적이고 이기적인 존재로 보며, 인간의 행동을 결정하는 주요 요인으로 자기이익과 보상을 강조합니다. 그들은 인간이 사회적 규범과 도덕적 기준을 따르는 이유는 보상을 받을 가능성이 높기 때문이라고 주장합니다. 하지만 과도한 보상과 벌을 통한 규제가 인간의 독립성과 자율성을 제한할 수 있다는 우려도 표명하고 있습니다. 따라서 행동주의자들은 자유주의적인 인간관을 지지하지만, 이를 규제하는 제도적 장치가 필요하다고 말하고 있습니다. 2. 행동치료의 기본 특징 행동치료는 장기적인 변화를 유도...2024.12.31
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허혈성 뇌졸중 및 격리 레포트2025.05.051. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 상태를 말한다. 주요 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이며, 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타난다. 진단을 위해 뇌 CT나 MRI 검사를 하며, 치료는 초급성기에는 혈전용해술, 이후에는 보존적 치료와 재활치료를 시행한다. 간호 중점은 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부, 소화기계, 요로계, 의사소통, 감각 인지 관리이다. 2. 격리 격리는...2025.05.05
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성인-욕창/욕창위험성/간호과정/간호진단2025.01.201. 성인 욕창 손상(Adult pressure injury) NANDA 간호진단에 따르면, 성인 욕창 손상은 건강을 위협할 수 있는 압력 또는 전단력과 결합된 압력의 결과로 피부 및 기본 조직에 국부적 손상이 생기는 것을 의미합니다. 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고, 간호목표, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하여 간호중재를 제공하였습니다. 장기목표는 퇴원 시 까지 욕창 없이 깨끗한 피부로 치유되는 것이며, 단기목표로는 욕창 예방 교육, 2시간마다 체위변경, 피부 상태 유지, 영양상태 개선, 상...2025.01.20
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자폐범주성 장애인의 의사소통의 특성과 지도방법2025.01.181. 자폐범주성 장애인의 의사소통 특성 자폐범주성 장애인들은 언어적 의사소통, 비언어적 의사소통, 사회적 상호작용에서 어려움을 겪습니다. 언어적으로는 제한된 어휘와 문법 사용, 비정상적인 억양과 속도로 말하며, 반복적이거나 고정된 언어 패턴을 사용합니다. 비언어적으로는 표정, 몸짓, 눈맞춤 등의 신호를 이해하거나 사용하는 능력이 부족합니다. 사회적 상호작용에서는 사회적 규칙과 관습을 이해하지 못해 어려움을 겪으며, 타인의 관점을 이해하거나 공감하는 능력이 제한됩니다. 2. 언어적 의사소통 지도 언어 치료는 자폐범주성 장애인의 의사소...2025.01.18
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무발화 언어치료 계획서2025.01.161. 구강 구조 및 기능 아동의 구강 구조를 육안으로 관찰했을 때, 구조상의 문제가 관찰되지는 않았다. 보호자의 보고와, 의사소통 행동 샘플 분석에 의하면 산출 가능한 자음목록이 많이 제한되어 있는 것으로 판단되며, 아동의 구강 구조와 의사소통 행동 분석으로 보아 기능적인 움직임이 취약할 것으로 판단된다. 2. 조음, 음운 및 음성 의사소통 행동 샘플 분석 결과, 구어 표현을 사용하는 빈도가 낮게 나타났고 총 회기의 시간 동안 /아빠/, /엄마/ 표현을 가장 많이 산출하였다. 이에 아동의 자음산출 목록은 /ㅂ,ㅃ,ㅁ/와 같은 3개만...2025.01.16
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양극성장애 간호 진단 및 간호 과정 1. 사회적 상호작용 장애2025.01.201. 양극성장애 간호 진단 양극성장애 환자의 사회적 상호작용 장애에 대한 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 올바르지 못한 대화 방식과 관련된 사회적 상호작용 장애, 간호 진단, 간호 과정(사정, 목표 설정, 계획, 수행, 평가) 등이 포함되어 있습니다. 2. 양극성장애 간호 과정 양극성장애 환자의 사회적 상호작용 장애에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 사정, 목표 설정, 계획, 수행, 평가 등의 단계가 포함되어 있습니다. 간호 중재로는 의사소통 기술 교육, 긍정적 강화, 제한 설정, 감정...2025.01.20
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