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정신간호학 임상실습 케이스 - Schizophrenia, unspecified (상세불명의 조현병)2025.01.211. 상세불명의 조현병 상세불명의 조현병은 편집조현병의 증상과 더불어 파괴형조현병에 부합하는 증상을 더 갖고 있거나 또는 특정 조현병으로 진단을 내리기에 증상이 부족하거나 증상의 정도가 빈약할 때 진단 내려진다. 정신분열증이란 사고와 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적 견해이다. 또한 이 병이 단일 질환이 아닌 하나의 증후군이라는 학설도 유력하다. 즉 생물학적, 심리적 원인에 의해, 서로 다른 형태로 발병이 되고, 임상경과도 다양하나 종말상태는 거의 비슷해 보인다. 2. 정신역동에 ...2025.01.21
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간호사 정신보건 - 간호사정 조증2025.04.291. 정신간호사정 본 사례연구를 통해서 환자에 대해 더 많이 이해하고 보다 질 높은 간호를 제공하여 증세가 안정되도록 돕고 질병 과정으로부터 야기 될 수 있는 장애를 최소화 시켜 재활의 기초를 이루는데 목적이 있다. 2. 조증 정신간호사정 환자는 2019년 4월 경부터 갑작스레 말이 많아지고 부산하게 돌아다니며 과소비가 잦아지자 보호자(형)의 친구들이 정신과진료를 권유하여 외래 통해 보호입원하였다. 환자는 입원에 불만이 있지만 치료진에 물음에는 비교적 성실하게 대답해주며, 대화 도중 주제를 벗어나 talkative한 모습이 간간이 ...2025.04.29
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간호진단 좌측 상하지 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애2025.01.141. 간호사정(Assessment) 간호사정을 통해 대상자의 활력징후, 일상생활동작(ADL) 지수, 좌측 상하지 근력, 낙상 위험도 등을 확인하였다. 2. 간호진단(Nursing Diagnosis) 좌측 상하지 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애로 간호진단을 내렸다. 3. 간호계획(Nursing plans) 간호진단에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 간호중재를 계획하였다. 4. 이론적 근거(Rationale) 간호중재의 이론적 근거를 제시하여 간호계획의 타당성을 뒷받침하였다. 5. 간호수행(Impleme...2025.01.14
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운동 작업치료2025.05.031. 작업치료 평가 및 사정 작업치료 평가는 크게 Top-down approach와 Bottom-up approach로 나뉩니다. Top-down approach는 환자의 작업 및 역할에서 출발하여 현재 대상자의 직업능력과 기능상실에 중점을 두는 반면, Bottom-up approach는 구성요소 평가로부터 수행정도를 가늠하여 주요 문제를 특정한 작업수행 요소에서 찾습니다. 또한 평가 방식에 따라 Performance based assessment, Interviewer assessment, Self-administered asse...2025.05.03
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Lumbar 신경조정술 SOAP2025.05.071. Lumbar 신경조정술 Lumbar 신경조정술은 요추 신경 압박으로 인한 통증을 완화하기 위한 수술 방법입니다. 이 환자는 T10-T11, L2-L3 부위의 감압 수술 후 보행이 가능했지만 우측 무릎 통증, 우측 손목 통증, 다리 근력 저하 등의 증상이 지속되어 Lumbar 신경조정술을 받았습니다. 수술 후 재활 치료를 통해 통증 감소와 기능 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. 관절 가동 범위 및 근력 환자의 관절 가동 범위와 근력 상태를 평가한 결과, 우측 무릎 관절의 근력이 F- 등급으로 저하되어 있고 기능적 능력도 제한되...2025.05.07
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지적장애아동 교육계획 수립 시 장애 원인 파악의 필요성2025.11.171. 장애 원인 파악의 교육계획 수립에서의 역할 지적장애아동의 교육계획 수립 시 장애 원인을 파악하는 것은 아동의 특성과 요구사항을 정확하게 이해하고 개별화된 교육계획을 수립하는 데 중요한 역할을 한다. 장애 원인에 따라 아동의 인지, 언어, 사회적, 동작 등의 발달 영역에 차이가 있을 수 있으므로, 원인에 따라 적절한 교육방법을 선택하여 아동의 개별적인 발달을 지원할 수 있다. 이를 통해 학습 효과를 극대화할 수 있다. 2. 개별화된 교육계획 수립 장애 원인 파악을 통해 아동의 인지 능력, 학습 능력, 사회성 등을 평가하고 개선할...2025.11.17
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케이스스터디 조현병 정신간호학2025.05.141. 조현병 간호사정 환자의 일반적 정보, 입원 당시 주 증상, 현재 병력, 발달력, 가족력, 정신상태 검진 등을 통해 조현병 환자의 간호사정을 수행하였다. 환자는 odd thinking, illogical perceptual disturbance 등의 증상을 보이며, 지남력 저하, 병식 결여, 자가간호 결핍 등의 문제를 가지고 있었다. 2. 조현병 환자의 사례개입 환자의 감각지각장애와 관련된 사고장애, 망상과 관련된 사고과정장애에 대한 간호중재를 수행하였다. 환청에 대한 대처방법 교육, 현실감 증진을 위한 활동 제공, 망상에 대한...2025.05.14
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정신가호실습 활동요법 계획서2025.05.071. 활동요법 활동요법은 정신건강 증진을 위한 치료적 접근법 중 하나로, 다양한 활동을 통해 개인의 심리적 상태를 평가하고 치료하는 것을 목적으로 합니다. 이 계획서에서는 색칠하기, 그리기 등의 미술 활동을 통해 참여자들의 감정 인식 및 조절 능력, 사회성과 협동심, 자아존중감 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. 심리평가 활동요법에서는 참여자의 갈등, 정서 상태, 성격, 가족관계, 인간관계 등을 파악하는 심리평가가 중요합니다. 이를 통해 참여자의 내면을 이해하고 적절한 치료적 접근을 할 수 있습니다. 3. 심리치료 활동요법에서는 참...2025.05.07
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자궁내막암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁의 가장 안쪽 면인 자궁내막에 비정상적인 세포로 이루어진 암이 생기는 질환이다. 주요 증상으로는 폐경 전 월경 과다, 폐경 후 자궁 출혈, 비정상적인 질 분비물 등이 있다. 진단을 위해서는 자궁내막소파술, 자궁경 검사 등이 사용되며, 주된 치료 방법은 수술적 치료와 수술 전후의 방사선 치료이다. 재발 및 전이암 치료는 주로 호르몬 요법으로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 5개의 간호진단이 도출되었다. 1) 호흡기계 감염과 관련된 고체온, 2) 식욕부진과 관련된 영양부족, 3) 혈소판 감소...2025.01.05
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대전자골절, 욕창, 검사결과, 약물2025.01.271. 대전자골절 대전자골절은 고관절 골절의 한 종류로, 골절 부위가 대전자 아래에 위치하여 혈관이 손상되지 않는 특징이 있습니다. 이러한 고관절 골절은 노인에게서 이환률과 사망률이 높은 질환입니다. 대전자골절은 피막내 골절, 피막외 골절 또는 전자간 골절, 전자하 골절로 구분됩니다. 전자간 골절은 혈액 공급이 풍부한 골간단에서 발생하여 대퇴골 근위부의 혈액 공급에 영향을 주지 않지만, 부정유합과 하지 단축 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 욕창 피부 조직 손상으로 나타나는 복합적 요인과 관련된 성인 욕창에 대한 간호 과정이 ...2025.01.27
