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A+ 폐렴 간호 진단과 중재 (가스교환장애, 비효과적 기도청결, 지식부족)2025.05.131. 가스교환 장애 대상자는 일주일 이내 SPO2 95%이상을 유지하고 있으며, 퇴원 시까지 호흡을 편안하게 할 수 있다고 말로 표현하였다. 호흡 양상 및 호흡음을 사정하고, 산소포화도와 호흡곤란 정도를 모니터링하였다. 또한 필요시 처방된 약물을 투여하여 증상을 완화시켰다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 현재(4/28) 효과적으로 객담을 제거하였으며, 약간의 기침과 객담을 제외하고 정상적인 호흡 양상을 유지하고 있다. 호흡 양상 및 호흡음을 사정하고, 객담의 색깔, 점도, 양을 관찰하였다. 또한 가습기 적용, 수의적 기침 및 심호...2025.05.13
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[A+성인간호학실습] acute pancreatitis 급성췌장염 케이스 사례보고서 문헌고찰부터 간호진단3개, 간호과정3개 총괄적소견까지 (영양부족, 지식부족, 감염의위험)2025.05.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 다양한 원인으로 인한 췌장의 급성 염증 상태이다. 췌장의 자가소화가 가장 일반적인 원인이며, 원인 요인들이 췌장 세포를 손상시키거나 췌장 효소를 활성화시켜 췌장관으로 분비되는 담즙이 역류하면서 발생한다. 증상으로는 복통, 오심, 구토, 미열, 백혈구증가증, 저혈압, 황달 등이 나타나며, 가성낭종과 농양 등의 국소 합병증과 폐 합병증, 저칼슘혈증 등의 전신 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어진다. ...2025.05.15
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모성간호학 시뮬레이션 실습 간호과정 - 모유수유와 관련된 지식부족2025.05.071. 모유수유 대상자는 모유수유에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자에게 모유수유의 이점, 올바른 유방관리, 식이 및 활동, 수유 시간과 자세 등에 대해 교육하였습니다. 단기 목표는 1일 이내에 모유수유의 이점과 올바른 식습관을 이해하고 설명할 수 있도록 하는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 후 올바른 모유수유를 실시할 수 있도록 하는 것이었습니다. 1. 모유수유 모유수유는 아기의 건강과 발달에 매우 중요한 역할을 합니다. 모유는 아기에게 필요한 영양분과 면역 물질을 제공하여 감염 예방과 건강한 성장을 돕습니다. ...2025.05.07
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[최신,A+]자간전증 급성통증 지식부족 간호과정 2개2025.01.031. 임신성 고혈압과 관련된 급성통증(두통) 대상자는 임신성 고혈압으로 인한 두통을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 혈압강하제 투여, 전환요법 및 이완요법 제공 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 완화시키고자 하였습니다. 대상자는 24시간 이내에 혈압이 150/100 이하로 감소하였고, 2일 이내에 비약물적 통증 완화 방법을 2가지 이상 설명할 수 있었습니다. 2. 중증 자간전증과 관련된 지식부족 대상자는 자간전증의 위험징후와 고혈압성 건강문제 발생요인에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 대상자와 보호자(남편...2025.01.03
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여성건강간호학실습, 사례연구보고서, 자궁근종, 불안, 지식부족, 급성통증2025.01.151. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내 근육 세포가 여성호르몬(에스트로겐) 등에 의해 비정상적으로 성장하는 양성 종양으로 가임기 여성에게서 가장 흔하게 발생한다. 최근 5년(2017~2021년) 자궁근종 환자수는 2017년 37만 6,962명 대비 2021년에 60만 7,035명으로 61.0%(연평균 12.6%) 증가한 것으로 나타났다. 자궁근종은 증상이 없는 경우가 절반 정도 되지만, 월경과다, 골반 통증, 월경통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료는 약물적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 환자의 연...2025.01.15
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모성- HSIL, 수술 후 수면장애 간호, 지식부족, 간호 케이스 스터디, 컨퍼런스 자료2025.05.061. 수술 후 수면장애 대상자는 수술 후 통증으로 인해 수면 시작 및 유지에 어려움을 겪고 있었다. 수술 부위의 통증(NRS 5점)으로 인해 예민한 정서 상태를 보였으며, 하루 종일 지속되는 통증으로 인해 수면 부족이 나타났다. 간호사는 대상자의 평소 수면 습관을 사정하고, 수면을 방해하는 신체적/정신적 요인을 파악하였다. 이를 바탕으로 휴식 환경 조성, 통증 조절, 수면제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 활동 증진, 이완요법 등의 비약물적 중재를 교육하였다. 이를 통해 대상자의 수면 양상 및 질 향상을 목표로 하였다. 2. 수...2025.05.06
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지식부족 간호진단2025.05.011. PCA 사용법 대상자는 IV PCA사용법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. PCA 버튼을 누르지 않아도 일정한 속도로 진통제가 주입되며, 환자가 통증을 느낄 때 버튼을 누르면 다량의 진통제가 주입되 일시적으로 통증을 조절할 수 있습니다. 버튼은 15분에 한번 씩 누를 수 있고 그것보다 일찍 누르면 약제가 주입되지는 않는다고 말했다. 2. 자궁근종 관리 대상자는 3 일이내 자궁근종의 악화 요인에 대해 말할 수 있다. 대상자는 퇴원 전까지 HIFU후 자궁근종의 관리방법에 대해 3가지 이상 말할 수 있다. HIFU후 자궁근종의 관...2025.05.01
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지식부족과 관련된 비효과적 건강관리(간호진단1개, 간호과정1개, 간호계획5개, 간호수행 총9개)2025.01.271. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 간호사정 결과 대상자는 심근경색 예방법 및 위험요인에 대해 무지하였고, 심근경색을 예방할 수 있는 식이 및 운동에 대한 필요성을 느끼지 못하였다. 이에 대상자의 심근경색에 대한 지식을 높이고 올바른 생활습관을 실천할 수 있도록 간호중재를 제공하였다. 1. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 지식부족으로 인한 비효과적 건강관리는 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 사람들이 자신의 건강 상태와 필요한 관리 방법에 대해 충분한 정보를 가지고 있지 않아 적절한 조치를 취...2025.01.27
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아동간호학 급성기관지염 케이스스터디 <비효과적 호흡양상, 지식부족>2025.01.121. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 단독 발생이 힘들고 상기도 질환과 함께 발생한다. 천식과 혼동될 수도 있으며, 기침이 주증상인데 보통 약 2주 이내에 치료 없이 회복될 수 있다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생빈도도 증가한다. 급성 기관지염은 바이러스 감염 후 기도 상피 세포가 손상되면서 과민 반응을 보이며, 1~3주간 지속되는 심한 기침이 나타난다. 초기에는 콧물로 시작하여 3~4일 후 마른 기침이 시작되고 며칠 후 가래 섞인 기침이 나타난다. 급성 기관지염에는 특이적인 ...2025.01.12
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NANDA Nursing Diagnosis, NOC Outcomes and indicators, NIC Interventions and activities (수면양상장애, 만성통증, 불안, 지식부족, 비효과적성적양상, 체액부족 위험성, 무력감)2025.05.041. 수면양상장애 스트레스와 관련된 수면양상장애는 제한된 시간에 외적 요인으로 인해 수면의 양과 질이 중단된 상태를 의미합니다. 주요 특성으로는 정상수면 양상의 변화, 수면에 대한 불만, 잠들지 못하고 깨어있었다고 보고, 잠드는데 어려움 등이 있습니다. 이를 개선하기 위해 분노감소, 수면증진 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 만성통증 스트레스와 관련된 만성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히 경증에서 중증강도로 지속하거나 예기치 못한 재발성 통증이 6개월 이상 지속되...2025.05.04
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