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정신간호학 사례를 통해 영역별 이상행동 확인2025.04.271. 이상행동의 이해 이상행동은 내, 외적 위협에 대한 자기방어적인 일련의 대처행동이며 대상자의 전인격적 기능의 일부로 나타난다. 이상행동 증상은 크게 건강한 사람에게는 없는 괴이한 생각, 말, 행동인 '양성 증상'과, 건강한 사람에게서 정상적으로 나타나야 할 기능이 결핍되거나 소실된 '음성 증상'이 있다. 이상행동은 사고장애, 정동장애, 행동장애, 지각장애, 기억장애, 의식장애, 언어장애, 지능 장애, 판단력 장애, 지남력 장애, 병식 결여로 구분한다. 2. 사고장애 사고의 지리멸렬, 과대망상, 색정망상 등이 관찰되며 주로 조현병...2025.04.27
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정신/정신간호/정신간호학/ 이상행동의 이해/과제2025.01.241. 이상행동의 이해 이상행동은 내/외적 위협에 대한 자기방어적인 일련의 대처행동이다. 양성 증상으로는 건강한 사람에게는 없는 괴이한 생각, 말, 행동 등을 말하고 음성 증상으로는 건강한 사람에게 정상적으로 나타나야 되는 기능이 소실되거나 결핍되어 있는 무쾌감증, 무의욕증, 감정의 둔마, 현저한 언어빈약 등이 있다. 2. 사고장애 자폐적 사고, 과대 망상, 지리멸렬 등의 증상이 관찰되며 이는 양극성 장애와 알코올 의존증에서 나타날 수 있다. 3. 정동장애 불안, 우울 등의 증상이 관찰되며 이는 알코올 의존증에서 나타날 수 있다. 4...2025.01.24
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[A+ 자료] 정신간호학 이상행동 관찰 기록지2025.01.281. 환청 청각영역 환각의 일종. 실제로는 아무것도 들리지 않는데 '소리가 들린다.', '욕설이나 소문을 퍼뜨리고 있는 것이 들린다.' 등으로 호소를 하는 것이다. 2. 피해망상 타인이나 조직, 미지의 힘으로부터 피해를 당하고 괴롭힘을 당해 고통받고 있다고 하는 망상이다. 3. 상동증 같은 표정, 같은 몸짓, 같은 자세, 같은 행위, 같은 말 등을 장시간 지속해서 반복하는 증상 같은 형태를 취하고 변화없이 되풀이 하는 것으로 무의미하고 목적이 없는 주위 상황에 부합되지 않는 것이 특징이다. 때로는 처음에는 의미가 있고 나중에 자동화...2025.01.28
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섬망케이스 간호과정2025.01.281. 섬망(delirium) 섬망은 급성 인지장애이며, 입원 대상자, 특히 고령 대상자에서 흔히 볼 수 있는 회복 가능한 질환입니다. 섬망의 주된 증상으로 각성 수준이 변화하고, 주의를 집중하거나 유지 · 변경할 수 없으며, 임상증상의 기복이 심하고 두서없는 사고 등이 나타납니다. 다른 특징으로 지남력상실, 불안, 초조, 기억력 감퇴, 망상사고가 있으며, 환각이 있을 경우에는 대개 환시가 나타납니다. 섬망은 근본적으로 생리적인 원인에 기인하며, 주요 위험요인으로는 인지장애, 부동, 정신과 약물, 탈수, 감염, 수면부족, 시각 및 청...2025.01.28
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노인간호학실습: 섬망 환자 간호과정 사례연구2025.11.131. 섬망(Delirium)의 정의 및 특징 섬망은 의식과 지남력의 기복을 주된 특징으로 하는 급성혼돈 상태입니다. DSM-5에 따르면 의식이 혼미해지고 주의집중 및 전환능력이 감소하며 기억, 언어, 현실 판단 등의 인지기능에 장애가 나타납니다. 급격하게 의식이 혼탁해지면서 지남력 장애, 착각, 망상, 환각증상을 보이는 뇌의 부전 상태이며, 신체적 원인으로 발생하여 병적 상황이 해결되면 사라지는 반복성을 가집니다. 2. 섬망의 원인 및 위험요인 섬망은 다양한 원인 질환에서 공통적으로 나타나는 증후군입니다. 전체 병원 입원 환자의 1...2025.11.13
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치매환자 간호과정2025.05.021. 지남력 부족과 관련된 급성혼돈 80세 여성 환자 조씨는 오늘 오전에 응급실을 통해 중환자실에 입원하였다. 내원 당시 의식이 매우 혼돈상태였고, 묻는 말을 잘 이해하지 못하여 횡설수설하였으며, 하품을 계속했다고 기록되어 있다. 뇌컴퓨터 촬영 결과 후두부의 작은 뇌출혈이 의심되어 중환자실에 입원된 상태이다. 입원 후 5% DW 정맥주사로 수액치료를 시작했으나 갑작스레 정맥주사를 잡아 빼고, 안절부절 못하여 침대 밖으로 나오려고 해 의사의 처방에 따라 손목 억제대를 적용한 상태이다. 벤조다이아제핀 진정제를 투여받은 후, 안정이 되었...2025.05.02
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ICH 및 치매환자 간호 사례 연구2025.11.141. 자발성 뇌내출혈(Spontaneous Intracerebral Hemorrhage, ICH) 68세 여환이 밭에서 일 중 우측 반신 근력 감소, 어지러움, 의식저하, 말 어눌함을 주호소로 응급실 내원하여 좌측 시상(Lt. thalamus)의 자발성 뇌내출혈로 진단받음. 뇌 CT 검사 결과 좌측 시상에 소규모 급성 혈종이 있으며 mass effect는 없고, 확장된 뇌실내출혈이나 수두증은 없으며, 우측 전두엽에 국소 낭성 뇌연화증이 관찰됨. 우측 반신마비(G3), 좌측 안검하수, 감각 저하 등의 신경학적 증상 나타남. 2. 알츠...2025.11.14
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성인간호학4 사례보고서(알츠하이머)2025.05.081. Alzheimer's disease 알츠하이머병(Alzheimer's disease)은 점진적으로 진행되는 퇴행성 뇌질환으로, 기억력 저하, 인지기능 저하, 행동 및 성격 변화 등의 증상이 나타난다. 이 환자는 지남력 상실, 배회, 자기돌봄 결핍 등의 증상을 보이고 있으며, 이를 개선하기 위해 다양한 간호중재를 제공하고 있다. 2. 신경기능장애와 관련된 만성혼동 이 환자는 알츠하이머병으로 인해 지남력 상실, 기억력 저하, 행동 변화 등의 신경기능장애를 보이고 있다. 이러한 만성적인 혼동 상태를 개선하기 위해 시간, 장소, 사람...2025.05.08
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치매 환자의 인지기능 저하에 대한 간호사례연구2025.11.161. 알츠하이머병(Alzheimer's Disease) 69세 여성 환자가 3년 동안 알츠하이머병으로 인해 급속으로 진행되는 기억장애, 지남력 상실, 기능저하를 보이고 있다. 치매선별검사(K-MMSE)에서 14점으로 중증도의 인지장애를 진단받았으며, LMC에서 약물 처방을 받아 투약 중이다. 환자는 화장실을 찾을 수 없어 실금이 증가하고, 물건 식별에 어려움을 호소하며, 침대와 바닥을 구분하지 못해 낙상을 경험하는 등 일상생활 기능이 현저히 저하되었다. 2. 만성 혼돈(Chronic Confusion) 알츠하이머병으로 인한 인지기능...2025.11.16
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노인치매의 원인과 유형 및 증상에 대해 서술하고 노인치매의 예방과 진단, 치매가족의 부양분담과 지원에 대해2025.05.011. 노인치매의 원인과 유형 노인치매의 주요 원인은 알츠하이머병, 혈관성 치매, 알코올성 치매, 외상 후 치매, 파킨슨병, 류이 체 병, 픽병과 전두엽 치매 등이다. 알츠하이머병은 대뇌의 위축과 신경세포 손상으로 인한 기억력 및 인지기능 저하가 특징이며, 혈관성 치매는 뇌혈관 질환으로 인한 뇌경색이 주요 원인이다. 알코올성 치매는 만성적인 알코올 중독으로 인한 뇌 손상이 원인이며, 외상 후 치매는 두부 외상으로 인한 뇌손상이 원인이다. 파킨슨병과 류이 체 병, 픽병과 전두엽 치매 등은 각각 특징적인 병리학적 소견과 증상을 보인다. ...2025.05.01
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