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수술실 케이스 스터디 - THRA2025.01.231. 대퇴골 해부생리 대퇴골은 우리 몸에서 가장 크고 길며 강한 뼈로, 많은 근육에 덮여 있고 길이는 키의 1/4을 차지한다. 대퇴골두와 대퇴골경부는 골절이 빈발하는 부위이며, 대전자와 소전자에는 많은 근육이 부착된다. 슬개골은 삼각형의 종자골로서 전방 대퇴근육을 경골에 고정시키는 역할을 한다. 2. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두의 순환장애로 인해 발생하는 질병으로, 주요 원인으로는 과다한 음주, 부신피질 호르몬 투여, 고관절 외상, 잠수병, 겸상 적혈구증 등이 알려져 있다. 증상으로는 서혜부, 둔부, 대퇴부...2025.01.23
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골절 ORIF 수술 환자의 성인간호학 사례연구2025.11.181. 골절(Fracture)의 정의 및 분류 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태로, 외부의 힘에 의해 발생한다. 발생 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 기타 골절로 분류되며, 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나뉜다. 골절선의 모양에 따라 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다. 원인은 직접적 외상(교통사고, 타박), 간접적 외상(근육이나 인대의 갑작스러운 힘), 병적 골절 등이 있다. 2. 개방정복내부고정술(ORIF)의 정의 및 적응증 ORIF는 수술을 통해 피부를 절개하고 ...2025.11.18
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gamma nail 수술실 케이스 또는 수술 방법2025.01.201. 대퇴골 anaomy 대퇴골(넙다리뼈, femur)은 인체에서 가장 크고 긴뼈로 상단, 골체, 하단으로 구분한다. 상단(위끝, upper end)에는 대퇴골두(넙다리뼈머리, head of femer)가 있으며, 이는 관골구(절구, acetabulum)와 결합하여 고관절(엉덩관절, hip joint)을 형성한다. 대퇴골두와(넙다리뼈오목, fovea of head femur)에는 대퇴골두인대가 부착한다. 대퇴골두 하방에 잘록한 곳을 대퇴골경(넙다리뼈목, neck of femur)이라고 하며, 이 부위에서 골절이 많이 발생한다. 외측...2025.01.20
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ORIF 수술 과정 및 간호 과정2025.01.041. 골절(fracture) 골절은 직접적인 외상이나 간접적인 외상으로 인해 발생할 수 있다. 골절이 발생하면 통증, 압통, 기능상실, 변형, 위축, 국소부정, 반상출혈, 마찰음 등의 증상이 나타난다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것이다. 치료 방법에는 정복(reduction), 고정(fixation), 재활(rehabilitation)이 있다. 2. ORIF 수술 ORIF(Open Reduction and Internal Fixation) 수술은 ...2025.01.04
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Rt.radioulnar shaft fx. 우측 요척골 몸통 골절 ORIF 수술실 케이스2025.01.091. 골절 골절은 뼈의 연속성이 파괴된 상태로, 외부적 힘에 의해 발생한다. 골절의 치유과정은 혈종 형성, 세포 증식, 가골 형성, 골화, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 통증, 기능 상실, 기형, 부종 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 필요하다. 치료로는 정복, 고정, 재활 등이 이루어지며, 합병증으로는 동맥 혈관 손상, 지방 색전증, 구획 증후군 등이 발생할 수 있다. 2. 요골과 척골 요골과 척골은 아래팔을 구성하는 두 개의 장완골로, 거의 평행하게 위치한다. 이들은 팔꿈치 관절...2025.01.09
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골절 및 골다공증 통합실습 사례연구2025.11.131. 골절(Fracture) 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태로 주로 외부의 힘에 의해 발생합니다. 발생 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 기타골절로 분류되며, 골절 유형에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나뉩니다. 원인은 직접적 외상, 간접적 외상, 병적 골절, 피로 골절이 있으며, 증상으로는 종창, 통증, 변형, 열감, 신경손상 시 마비 등이 나타납니다. 진단은 X-Ray, CT, MRI 촬영으로 이루어지며, 치료는 도수 정복, 고정, 외고정, 내고정 등의 방법이 있습니다. 2. 골다공증(O...2025.11.13
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고관절 전치환술(THR)2025.05.111. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 평균 수명 증가와 동반된 골다공증으로 고령 인구에서 발생빈도가 증가하고 있다. 특히 골다공증이 있는 고령의 여성에게서 흔히 발생하며, 정상 골조직을 가진 성인의 경우는 추락이나 차량사고에 의해 발생한다. 대퇴 경부 골절이 발생하면 다리를 움직일 수 없고 하지의 단축, 외회전 및 외적 되며 고관절을 움직일 때 심한 통증을 호소한다. 대퇴골두 무혈성 괴사와 불유합과 같은 합병증이 초래될 수 있으며, 대개 수술 방법으로 정복하고 금속으로 내부고정을 시행한 후 조기 이상을 원칙으로 한다. 2. 고관절...2025.05.11
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어깨 통증: 구조 이해와 수술 결정 가이드2025.11.161. 어깨 통증의 임상적 중요성 대한 정형외과학회 통계에 따르면 지난 5년간 어깨 통증은 환자 수가 가장 큰 폭으로 증가한 정형외과 질환 2위이다. 어깨 통증은 생명과 직결되지 않지만 일상생활에서 지속적인 불편을 초래하며 삶의 질을 저하시킨다. 환자들은 수술 여부 결정에 어려움을 겪으며, 무조건적인 수술이나 운동만으로는 해결되지 않는다. 2. 어깨 관절의 해부학적 구조 어깨는 근육, 뼈조직, 인대로 구성된 복잡한 부위이며 쇄골, 견갑골, 상완골이 연결되어 있다. 어깨는 360도 회전 가능한 관절로 어느 방향으로든 자유롭게 움직일 수...2025.11.16
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회전근개파열 관절경 수술 케이스 스터디2025.11.181. 회전근개파열(Rotator Cuff Tear) 회전근개는 어깨 관절을 이루는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)의 총칭으로 팔의 회전 기능을 담당합니다. 50세 이상에서 퇴행성 변화로 자연적 파열이 흔하며, 최근 스포츠 외상으로 인한 파열도 증가하고 있습니다. 증상은 삼각근 부분의 만성 어깨통증, 야간통증, 근력약화 등이 특징적이며, 팔을 올릴 때 120~160도에서 심한 통증이 발생합니다. 진단은 임상 증상과 MRI, 초음파 등의 영상검사로 이루어지며, 치료는 비수술적 치료(약물, 물리치료)와 수술적 치료(관절...2025.11.18
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전고관절치환술(THR) 수술 과정 및 간호 보고서2025.11.111. 대퇴골두무혈성괴사(ONFH) 대퇴골두무혈성괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 질환이다. 주로 30~50대 중년 남성에게 발생하며 여성보다 남성에게 더 많이 발생한다. 약 60%의 환자에게 양측성으로 발생한다. 원인으로는 음주와 부신피질호르몬제가 전체 원인의 90%를 차지하며, 고관절 외상, 잠수병, 통풍 등도 위험 인자이다. 초기에는 큰 증상이 없으나 괴사가 진행되면서 고관절 통증, 운동범위 제한, 절뚝거림 등의 증상이 나타난다. 진단은 MRI가 가장 정확하며 초기 X-ray에서는 정상 소견으...2025.11.11
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