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A+Primary gonarthrosis, bilateral 케이스2025.01.031. 일차성 무릎관절증(primary gonarthrosis) 일차성 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환으로, 퇴행성 관절염 등 특별한 원인 없이 발생하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 무릎 통증, 부종, 운동 범위 감소 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 보완대체요법 등이 사용되며, 심한 경우 인공관절 치환술이 시행된다. 합병증으로는 관절의 변형, 구축 등이 있으며 예후는 개인차가 크다. 2. 간호과정 본 사례는 77세 여성 환자로, primary gona...2025.01.03
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무릎 골 퇴행성 관절염 TKRA 간호과정2025.11.161. 퇴행성 관절염(Osteoarthritis, OA) 퇴행성 관절염은 관절염 중 가장 흔한 만성질환으로, 관절연골의 퇴행성 변화가 특징이다. 주로 체중부하관절인 무릎, 고관절에 발생하며 40대 이상에서 70%, 65세 이상에서 80% 정도 발생한다. 병태생리는 관절면의 뼈가 과밀해지고 골증식체가 형성되면서 관절 간격이 좁아지고, 콜라겐 파괴가 증가하여 연골이 침식되고 갈라진다. 원인은 노화, 유전적 소인, 비만, 과도한 운동, 외상 등 복합적 요인이 있다. 주요 증상은 관절통증과 15-30분 미만의 아침 강직이며, 진행되면 휴식 ...2025.11.16
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TKRA 환자 간호 사례연구 및 교육2025.11.131. 전슬관절치환술(TKRA) 수술 전슬관절치환술(Total Knee Replacement Arthroplasty)은 퇴행성 관절염으로 손상된 무릎 관절을 인공관절로 교체하는 수술입니다. 본 사례에서 78세 여성 환자가 좌측 무릎의 심한 퇴행성 관절염(OA grade 3)으로 인해 수술을 받았습니다. 척추마취 하에 시행되었으며, 대퇴골과 경골의 손상된 부분을 제거하고 인공관절을 삽입하는 복잡한 수술 과정을 거쳤습니다. 수술 후 적절한 통증 관리, 감염 예방, 재활이 중요합니다. 2. 수술 후 감염 위험성 관리 침습적 수술 후 감염은...2025.11.13
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양측 원발성 무릎관절염 (Primary gonarthrosis bilateral)2025.05.051. 원발성 무릎관절염 원발성 무릎관절염은 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절염으로, 관절을 이루는 뼈와 뼈 사이에서 충격을 흡수하는 관절 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 주변 인대 등에 이차적인 손상이 일어나 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환이다. 무릎관절염은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생한다. 2. 무릎관절염의 증상 무릎관절염의 가장 흔하고 초기에 호소하는 증상은 관...2025.05.05
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골관절염 환자의 전슬관절치환술 간호 사례연구2025.11.131. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절을 보호하는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대에 손상이 발생하여 염증과 통증이 나타나는 질환이다. 연령 증가에 따라 발생 위험이 증가하며, 특히 50세 이상 여성의 발병률이 2배 증가한다. 체중부하 관절인 무릎, 고관절, 경추 및 요천추, 손가락마디에 주로 나타나며, 초기에는 동작에 따른 통증이 약간 불편한 정도이지만 만성화되면 일상생활이 불가능할 정도로 악화된다. 주요 증상으로는 관절통증, 강직, 마찰음, 운동제한 등이 있다. 2. 전슬관...2025.11.13
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슬관절치환술(TKRA) 간호사례보고서2025.11.161. 인공 슬관절 치환술(TKRA, Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA는 1970년대부터 시작된 수술로, 무릎 관절의 손상으로 일상생활이 불가능한 경우의 유일한 치료법이다. 위쪽 허벅지뼈에 금속구성물을, 아래쪽 정강이뼈에 편평한 금속구성물을 대체하고, 연골기능을 대신하는 플라스틱판을 끼워 넣어 관절이 부드럽게 움직이도록 한다. 적응증은 보존적 치료 실패, 불안정한 무릎, 류마티스관절염이나 뼈관절염으로 관절이 파괴된 경우이며, 금기증은 심한 뼈엉성증, 감염, 비만, 신경병성 관절병증이다. 2. ...2025.11.16
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골관절염 환자의 전슬관절치환술 간호 사례2025.11.111. 골관절염(Osteoarthritis)의 정의 및 임상특성 골관절염은 퇴행성관절질환으로 관절 연골이 점진적으로 마모·소실되어 연골 밑의 뼈가 노출되고 활액막의 염증으로 인한 통증과 부종이 발생하는 만성 근골격계 질환이다. 40세 이상 인구의 70%, 65세 이상 인구의 80%에서 관절의 퇴행성 변화가 나타난다. 주요 증상은 무릎 통증으로 특히 계단 오르내릴 때 심하며, 오전보다 오후에 더 심하다. 진행되면 무릎 부종, 아침 강직, 마찰음이 나타날 수 있다. 2. 골관절염의 진단 및 치료방법 X-ray 검사는 관절 간격 감소, 경...2025.11.11
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양측 원발성 무릎관절증 환자의 간호과정2025.01.051. 양측 원발성 무릎관절증 양측 원발성 무릎관절증은 무릎 관절의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 질환입니다. 이 환자는 양측 무릎 관절에 심한 통증과 운동 장애를 겪고 있으며, 수술 후 회복을 위한 간호 과정이 필요합니다. 간호사는 통증 관리, 신체 기동성 증진, 안전 관리 등의 간호 중재를 통해 환자의 빠른 회복을 돕고자 합니다. 2. 무릎 인공관절 수술(TKRA) 이 환자는 양측 무릎 관절증으로 인해 무릎 인공관절 수술(TKRA)을 받았습니다. 이 수술은 퇴행성 관절염이 심한 경우 관절을 인공 관절로 대체하는 수술입니다. 수술 후...2025.01.05
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근위경골 절골술(HTO) 수술 가이드2025.11.141. 근위경골 절골술(HTO)의 정의 및 원리 휜 다리로 인해 무릎 안쪽에 체중이 집중되면서 관절연골이 손상되어 관절염이 발생한다. 특히 한국인은 내측구획의 관절염이 진행되어 O자형 다리가 되는 경우가 많다. 근위경골 절골술(HTO, high tibia osteotomy)은 정강이뼈를 절단하여 곧게 교정함으로써 체중 부하를 분산시키고 통증을 감소시키는 수술이다. 2. HTO 수술의 적응증 및 금기사항 65세 미만의 활동적이고 비만이 아닌 환자로 퇴행성관절염이 중기 이상이면서 보존적 치료에 효과가 없는 경우에 적응된다. 인공관절을 하...2025.11.14
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전체 무릎 치환술(TKR) 환자의 간호 사례 보고서2025.11.131. 전체 무릎 치환술(Total Knee Replacement, TKR) 변형성 골관절염으로 인한 양쪽 무릎 통증을 호소하는 71세 여성 환자가 TKR 수술을 시행받았다. 수술 후 급성 통증, 감염 위험성, 낙상 위험성, 욕창 위험성 등 다양한 간호 문제가 발생하였다. 환자는 과거력으로 뇌동맥류 파열, 고혈압, 고혈압성 심질환, 실신 병력, 골다공증을 가지고 있으며 현재 여러 약물을 복용 중이다. 수술 후 통증 관리, 이동성 증진, 욕창 예방 등의 간호중재가 시행되었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 환자는 수술 후 NRS 7점의...2025.11.13
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