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정상신생아 간호과정 사례연구2025.11.151. 신생아 간호사정 신생아의 일반적 사항, 일상생활력, 출생력, 건강력을 포함한 포괄적 사정이 이루어진다. APGAR SCORE, 활력징후, 신체사정을 통해 신생아의 적응 상태를 평가한다. 정상신생아는 출생 1분 후 8점, 5분 후 9점의 APGAR SCORE를 보이며, 체온 36.5-37.2℃, 맥박 110-160회/분, 호흡 30-60회/분의 정상 범위를 유지한다. 신체사정에서 피부색, 반사, 신체계측 등을 평가하여 신생아의 건강 상태를 종합적으로 파악한다. 2. 신생아 저체온 관리 신생아는 미성숙한 체온조절 기능으로 저체온의...2025.11.15
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급성호흡곤란증후군(ARDS) 간호진단 5개+간호과정 2개 (A+)2025.05.161. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 패혈증, 심한 외상, 약물중독 등 다양한 질환들과 연관되어 호흡부전, 심한 저산소혈증, 양측성 미만성 폐 침윤 등 급격한 폐 기능 부전을 보이는 질환입니다. 신생아 전체 출생 중 약 1.5-2%를 차지하며, 폐 성숙도가 미숙할수록, 즉 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 적은 저출생 체중아일수록 발생빈도가 높아집니다. 급성기에는 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가하여 폐부종이 발생하기 쉬워지며, 제2형 세포가 손상됨에 따라 계면활성제(surfactant) 이상이 발생하게 ...2025.05.16
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A+ 아동간호학실습 제왕절개 신생아 간호사례연구 case study2025.05.021. 신생아 저체온증 신생아는 출생 전 모체의 일정한 체온 환경에서 지내다가 출생과 함께 외부 온도에 급격히 노출된다. 신생아는 성인에 비해 상대적으로 체표면적이 넓고 피하지방이 부족하며, 갈색지방세포에 주로 의존하는 빠른 대사특성을 지니고 있으므로 열의 일정한 생산과 보존에 취약하다. 저체온증은 신체가 생산할 수 있는 열보다 더 많은 열을 소모할 때 발생하며, 세계 보건 기구(World Health Organization, WHO)의 분류에 따르면 저체온증은 경도(36.0~36.4?℃), 중등도(32.0~35.9?℃), 중증(32...2025.05.02
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구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성2025.04.251. 구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성 신생아의 식도에서는 바른 연동운동과 동시에 비연동운동이 나타나며 소화기관이 수직으로 형성되고 분문괄약근이 미숙하여 신생아에게는 역류 및 구토가 잘 발생된다. 구토를 감소시키기 위해서는 구토의 유형과 토물의 양상 등을 정확히 사정해야 한다. 구토와 역류의 횟수를 사정하여 대상자의 상태를 파악할 수 있다. 기도흡인 증상을 파악하여 조직의 저산소증을 예방할 수 있다. 적절한 수유 방법을 제공하고 수유 후 적절한 체위를 제공하며 구토 시 흡인 예방 간호를 제공한다. 보호자에게 수유 시 나타나는 이...2025.04.25
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Post-Cardiac Arrest Care2025.01.031. 초기 평가 환자의 병력을 확인하고, 신체 검진을 통해 기도, 호흡, 순환 상태를 평가합니다. 심전도 검사와 영상 검사, 혈액 검사 등을 통해 심정지의 원인을 파악하고 진행 상황을 평가합니다. 2. 기본 치료 기도 확보, 기계 환기, 혈압 유지, 관상동맥 재관류 등 심정지 후 환자의 생리적 안정을 위한 기본적인 치료를 시행합니다. 3. 치료적 저체온요법 신경학적 손상을 줄이기 위해 환자의 체온을 32-36°C로 낮추는 치료적 저체온요법을 시행합니다. 이를 위해 진정제 투여, 체온 모니터링, 서서히 재가온 등의 과정이 필요합니다....2025.01.03
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신생아실 정상신생아 간호과정 A+2025.01.281. 수유 후 구토와 관련된 흡인의 위험성 신생아가 수유 후 구토를 하는 경우 기도 흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 수유 시 젖병을 기울여 잡고, 신생아의 몸을 20도 각도로 세워 천천히 수유하며 중간 트림과 수유 후 트림을 시켜준다. 또한 호흡 양상과 반응을 사정하여 흡인 여부를 조기에 파악하고 빠른 대처를 할 수 있다. 2. 미성숙한 체온조절 능력과 관련된 비효과적 체온조절의 위험 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 외부 환경의 영향을 많이 받는다. 따라서 신생아실 실내 온도를 적정 온도인 22~26°C로 유지하고, 목욕...2025.01.28
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정상 신생아의 체온 조절 및 모유 수유 증진을 위한 간호 과정2025.05.051. 미성숙한 체온조절 기전과 관련된 저체온 위험성 신생아는 체온 조절 기전이 미성숙하여 저체온의 위험이 있다. 이를 위해 incubator 사용, 모자 착용 등의 간호 중재가 필요하다. 신생아의 체온을 정상 범위로 유지하는 것이 중요하다. 2. 부적절한 수유자세와 관련된 비효과적 모유수유 신생아의 어머니가 초산부로 모유 수유에 대한 지식이 부족하여 어려움을 겪고 있다. 적절한 수유 자세와 기술을 교육하여 모유 수유를 증진시킬 필요가 있다. 1. 미성숙한 체온조절 기전과 관련된 저체온 위험성 신생아의 체온조절 기전은 미성숙하여 저체...2025.05.05
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응급재난상황(성수대교) 대처 및 간호방법2025.01.061. 익수 성수대교 붕괴 사고 당시 32세 한ㅇㅇ님은 차와 함께 물에 빠졌지만 수영을 하지 못해 허우적대다 구조대에 의해 발견되었을 때는 얕은 호흡과 의식 없는 상태였다. 이러한 익수 환자에 대한 응급처치로는 평평한 곳으로 옮기기, 심폐소생술 시행, 의식 회복 시 옆으로 눕히기, 저체온증 예방을 위한 젖은 옷 제거 및 담요 덮기, 산소 투여 등이 필요하다. 2. 출혈 성수대교 붕괴 당시 30세 운전자 이oo씨는 차가 뒤집히면서 쇄골 부분을 찔려 출혈성 쇼크 증상과 과다출혈로 응급실에 왔다. 이러한 출혈 환자에 대한 응급처치로는 기도...2025.01.06
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계절별 신체 온도 유지를 위한 영양섭취 방법2025.11.141. 저체온증 관리 저체온증은 저혈압, 혈액순환 장애, 저체중인 사람에게 발생하기 쉽습니다. 손발이 차갑고 설사 증상이 나타날 수 있습니다. 인삼, 대추, 생강, 계피 같은 따뜻한 성질의 식품이 신진대사를 활발하게 하고 체온을 상승시킵니다. 삼계탕, 수정과 등을 섭취하고, 철분이 풍부한 견과류, 소고기, 생선, 녹황색 채소를 꾸준히 먹으며, 생강차 같은 따뜻한 음료와 군고구마, 단호박 같은 섬유질 풍부한 음식을 주기적으로 섭취하면 체온 유지에 도움이 됩니다. 2. 고체온증 관리 지구온난화로 여름철 온도가 높아지면서 고체온증으로 인한...2025.11.14
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애니메이션에 나타난 각종 부상과 응급처치(간호)2025.05.011. 저체온증 저체온증이란 인체의 중심체온이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 일반적으로 떨림과 피부가 창백해지고 입술이 청색을 띠게 된다. 점점 심장박동와 호흡이 느려지며 심할경우에는 치명적인 부정맥이 유발되어 심정지가 일어나거나, 혈압이 떨어지며 의식을 잃고 정상적인 각막 반사나 통증 반사 등이 소실되기도 한다. 응급처치 방법에는 환자의 중심 체온을 올리는 것이 목표이며 먼저 119에 신고하고 환자를 병원으로 옮기는 것이 우선이다. 그 외에는 젖은 옷을 벗기고, 담요나 침낭으로 감싸주거나 겨드랑이, 배 위에 핫팩이나 더운 물...2025.05.01
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