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부동과 관련된 피부통합성장애 간호과정 노인간호학실습2025.01.281. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 부동으로 인해 피부통합성이 손상되어 발적이 있었다. 욕창 위험도 평가 결과 중위험 대상자로 확인되었다. 피부 상태 사정, 욕창 예방 드레싱 적용, 체위 변경, 운동요법 등의 간호중재를 통해 7일 이내에 발적이 사라지고 정상 피부상태를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 좌측 편마비로 인해 신체기동성이 저하되어 있었다. 운동요법을 통해 상하지 분리적 움직임, 중간 디딤기 기능, 근력 등을 증진시켜 점진적으로 신체기동성을 향상시키고자 하였다. 3. ...2025.01.28
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<A+받은> 성인, 노인간호학 뇌경색 케이스스터디(Case Study) // 신체기동성장애, 변비, 자기돌봄 향상을 위한 준비2025.01.171. 사지 허약과 관련된 신체기동성 장애 대상자의 마비 정도, 근력, 관절운동 범위, 건강 상태를 고려하여 운동 프로그램을 계획하였다. 보조 도구의 필요성 여부를 평가하고 휠체어를 제공하였다. 수동적 관절운동을 시범한 후, 침상에서 직접 시행하도록 격려하였다. 2시간마다 체위 변경을 스스로 할 수 있도록 격려하였다. 타월, 베개 등을 사용하여 신체선열을 유지하였다. 처방된 재활치료를 시행하였다. 안전한 환경을 제공하고 신체 움직임 관련 안전 관리에 대해 교육하였다. 2. 장 연동운동 저하와 관련된 변비 대상자의 배변횟수와 배변 양상...2025.01.17
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재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개2025.01.121. 신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 변비의 위험이 있다. 매일 배변 횟수와 특성을 기록하고, 수분 섭취, 섬유질 섭취, 마사지 등의 중재를 통해 정상적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 체위 변경, 공기 매트리스 사용, 드레싱 등의 중재를 통해 피부 손상이 치유되도록 한다. 3. 신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자는 외상으로 인한 신체...2025.01.12
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사지마비 d/t SAH 환자의 성인간호학실습 Casestudy2025.01.131. 뇌순환 구조 병태생리 전두엽은 골격근의 수의적 운동, 높은 지적사고, 언어적 의사소통, 정신영역을 담당하며, 두정엽은 감각, 미각, 판단력, 언어 이해와 표현을 담당한다. 측두엽은 창의적 해석, 시각 경험의 기억, 청각, 본능, 말하기를 담당하며, 후두엽은 시각을 담당한다. 소뇌는 운동 조절을, 뇌간은 호흡, 심장, 혈압, 혈관운동을 담당한다. 2. 뇌졸중 유형 뇌졸중에는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 구분되며, 출혈성 뇌졸중은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 구분된다. 지주막하출혈은 대부...2025.01.13
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뇌졸중 대상자 간호, 척수손상 대상자 간호, 연하재활 대상자 간호, 장 또는 방광 재활 대상자 간호 보고서2025.01.131. 뇌졸중 대상자 간호 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하였습니다. 뇌졸중의 주요 원인으로는 죽상동맥경화성 혈전증, 색전증, 고혈압성 뇌 내 출혈, 동맥류, 혈관 기형 등이 있으며, 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중 등의 병태생리를 가집니다. 사정 및 진단검사로는 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등의 검사와 NIHSS, Scandinavian Stroke Scale 등의 평가도구를 사용합니다. 간호중재로는 인지기능 개선, 운동기능 개선, 감각기능 개선, 의사소통기능...2025.01.13
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여성간호학 자궁경관무력증 간호과정 / 장기간 침상안정과 관련된 신체기동성 장애2025.01.161. 자궁경관무력증(incompetent cervix) 자궁경관무력증은 임신 중 자궁경부가 무통성으로 개대되어 조산의 위험이 있는 상태이다. 이를 예방하기 위해 장기간 침상안정이 필요하며, 이로 인한 신체기동성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 침상안정의 필요성과 부작용, 자궁근이완제 투여, 가족 지지, 근육운동 교육, 체위변경 등의 간호중재를 통해 대상자의 합병증 예방과 일상적 기능 유지를 도와야 한다. 2. 장기간 침상안정과 관련된 신체기동성 장애 장기간 침상안정은 혈전 형성, 근육위축, 골다공증, 심혈관계 질환 악화 등의 부작...2025.01.16
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재활 간호 수행2025.11.141. 기동성 장애 및 이동기술 신경계 질환, 절단, 관절염, 심한 화상, 심폐질환자들은 기동성 장애를 경험한다. 물리 및 작업치료사는 재활 팀의 주요 구성원이다. 이동기술에는 침대와 의자 간 이동, 휠체어 이동, 목발·지팡이·보행기 사용 등이 포함된다. 안전한 이동을 위해 시작점과 끝점의 높이를 일치시키고, 신발과 보조기를 착용해야 한다. 기립성 저혈압은 재활 시 일반적 문제로 낙상을 유발할 수 있다. 2. 물리치료 및 운동치료 물리치료는 온열치료, 냉요법, 전기치료, 광선치료, 마사지, 운동치료를 포함한다. 온열치료는 표재성과 심...2025.11.14
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A+ 파킨슨 케이스스터디2025.05.061. 근력약화와 관련된 활동의 지속성 장애 대상자는 사지의 근력이 약해져 일상생활 수행이 어려운 상태입니다. 간호중재로는 사지의 근골격계 근육 정도를 사정하고, 관절 운동 범위를 확인하여 물리치료사와 협력하여 운동요법을 개발하는 것입니다. 또한 정서적 지지와 운동 격려, 처방된 약물 투여 등을 통해 근력 향상을 목표로 합니다. 2. 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험 대상자는 장기간 침상 안정으로 인해 피부통합성 장애의 위험이 높습니다. 간호중재로는 욕창 위험도 사정, 주기적인 피부 관찰, 드레싱, 체위 변경, 침대 관리, 영양 섭...2025.05.06
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수면-각성 장애, 정의와 진단기준 등 정리2025.01.181. 불면장애 불면증은 수면 개시 또는 유지 불능에 대한 현저한 불편감이 포함되어 있다. 성인의 약 30~40%가 불면증 증상이 있고, 약 10~15%는 만성 불면증 증상이 있다고 한다. 불면장애 진단기준에는 수면의 양이나 질의 현저한 불만족감, 사회적/직업적 기능 손상, 주 3회 이상 발생, 3개월 이상 지속, 물질 영향이나 다른 장애로 설명되지 않는 등의 내용이 포함된다. 2. 과다수면장애 과도한 졸림은 미국 성인들의 약 1/3에게 큰 문제가 되고 있다. 과다수면장애 진단기준에는 주요 수면시간이 7시간 이상임에도 과도한 졸림, ...2025.01.18
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골절 간호진단2025.01.181. 수술 후 운동장애 수술 후 신체 움직임에 제한이 있거나 제한 위험이 있는 상태에 대한 간호 과정을 기록하였습니다. 근력과 관절 운동 범위 유지, 합병증 예방, 재활 운동 교육 등의 간호 계획과 수행 내용이 포함되어 있습니다. 2. 골절 후 부종과 말초신경혈관 기능장애 위험 골절 후 발생한 부종으로 인한 말초신경혈관 기능장애 위험에 대한 간호 과정을 기록하였습니다. 순환, 감각, 운동 기능 유지를 위한 간호 계획과 수행 내용이 포함되어 있습니다. 3. 골격견인으로 인한 침상 안정과 자가간호 결핍 골격견인으로 인한 완전한 침상 안...2025.01.18
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