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신규간호사 교육 매뉴얼_도움 및 제세동기 요청2025.05.101. 도움 및 제세동기 요청 반응이 없으면서, 호흡이 없거나 비정상적인 호흡 (심정지 호흡)을 하는 사람을 발견했다면, 즉시 119에 신고한다. 심정지 환자를 목격한 경우에는 주변에 큰 소리로 구조를 요청하여 다른 사람에게 119에 신고하도록 하는 등의 도움을 받을 수 있도록 한다. 주변에 아무도 없는 경우에는 직접 119에 신고한다. 호흡반응을 확인할 때는 숨을 쉬고 있는지 호흡이 정상인지 비정상적인 호흡 (심정지 호흡:gasping)인지 확인 한다. 2. 전화우선(call first) 나이에 관계없이 전화우선(call first...2025.05.10
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핵심기본간호술 사례 환자 보고서_수혈요법_유치도뇨_기본 심폐소생술 및 제세동기 적용2025.01.211. 수혈요법 대상자는 66세 남성으로 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란을 느끼고 쓰러져 응급센터에 내원하였다. 혈액 검사 결과 Hemoglobin 수치가 8.6으로 낮아 농축 적혈구 수혈을 진행하였다. 수혈 전후 활력징후를 확인하고 수혈 부작용 발생 여부를 모니터링하였다. 2. 유치도뇨 대상자는 퇴근 후 도로에서 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란으로 쓰러졌다. 내원 후 혼란스러워하고 있어 배설량 측정을 위해 유치도뇨관을 삽입하였다. 무균술을 적용하여 도뇨관을 삽입하고 소변 배출 상태를 확인하였다. 3. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 ...2025.01.21
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 응급실 ER2025.05.041. K-TAS(Korean Triage and Acuity Scale) K-TAS는 캐나다 응급환자 분류 도구(CTAS)를 기반으로 개발된 것으로, 환자를 증상 중심으로 분류하여 응급실에 내원한 환자의 중증도를 판단하고 진료 순서를 정하는 데 사용됩니다. K-TAS는 1단계(소생), 2단계(긴급), 3단계(응급), 4단계(준응급), 5단계(비응급)로 구분됩니다. 2. 심폐소생술 및 제세동기 적용 심폐소생술은 기본소생술과 전문소생술로 구분되며, 기본소생술에는 의식 확인, 119 신고, 호흡 확인, 가슴압박, 기도유지, 인공호흡 등의...2025.05.04
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기본 심폐소생술 및 제세동기 핵심술기, 핵심기본간호술 프로토콜2025.05.091. 심폐소생술 심폐소생술의 목적은 기도 확보, 정상 심폐기능 회복을 통해 생명을 보호하고 순환을 유지하여 무산소증으로 인한 영구적인 뇌손상을 방지하는 것입니다. 성인 심폐소생술은 100~120회/분의 속도로 흉골하부 1/2 지점에 5cm 깊이로 양손을 포개어 가슴과 수직으로 압박하며, 소아 심폐소생술은 100~120회/분의 속도로 흉골하부 1/2 지점 4cm 깊이로 중지와 약지로 압박합니다. 2. 심폐소생술 기본원칙 심폐소생술의 기본 3요소는 CAB로, 순환(Circulation), 기도확보(Airway open), 호흡(Brea...2025.05.09
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성인간호학_VSIM Carl Shapiro 보고서2025.01.221. 심근경색 환자는 약 3시간 전부터 흉통, 발한, 숨가쁨을 호소하여 응급실에 내원하였다. 초기 심장 박동은 82회/분으로 나타났으며, ECG 결과 전방 심근 경색이 있는 동 리듬이었다. 약 9분 후 심실세동이 발생하면서 심장 박동이 측정되지 않았다. 심폐소생술과 제세동기 사용 후 자발순환이 회복되었다. 심근경색으로 인한 심실세동은 신속한 처치가 필요한 응급상황이며, 골든타임 내에 심장 기능을 회복시키는 것이 중요하다. 2. 심폐소생술 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 필요하다. 흉부 압박은 분당 100-120회로...2025.01.22
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부정맥의 치료2025.04.281. 미주신경자극 방법 미주신경자극 방법에는 목동맥 마사지와 발살바(Valsalva) 수기가 있다. 목동맥 마사지는 심장 전도계, 특히 굴심방결절과 방실결절의 미주신경을 자극하여 심장 리듬의 변화를 유도한다. 발살바 수기는 배변할 때처럼 복부에 힘을 주어 미주신경을 자극한다. 이 두 방법의 효과는 일시적이다. 2. 인공 심장박동조율기 인공 심장박동조율기는 인공적으로 심박동을 일으키기 위해 사용되는 전기 기구로, 파발생기와 유도전극으로 구성된다. 일시적 인공 심장박동조율기와 영구적 인공 심장박동조율기(경정맥형, 경흉부형)로 나뉜다. ...2025.04.28
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91세 고령 환자의 심실빈맥 관리2025.01.071. 심실빈맥 심실빈맥은 심실에서 심박조절자로 작용하는 이소성 부위가 과도하게 흥분될 때 나타나는 치명적인 부정맥이다. 심실빈맥은 정상박동 없이 조기심실수축이 계속적(3개 이상)으로 발생하는 상태이다. 심실빈맥은 심박출량이 매우 감소하여 뇌와 심근의 허혈상태가 빠르게 발생하여 심실세동으로 진행할 수 있다. 심실빈맥은 단일 모양이거나 여러 모양으로 나타날 수 있다. 심실빈맥은 선천성 심기형, 허혈성 심질환, 심근병증, 판막질환 등과 같은 심실에 구조적 심장병에서 발생할 수 있으며, 전해질 장애에 의해서도 유발될 수 있다. 2. 심실빈...2025.01.07
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심장, 심폐소생술 관련 레포트 A+2025.01.231. 심장의 정의 및 구조 심장은 보통 자기 주먹보다 약간 크고, 근육으로 이루어진 장기로 1분에 60~80회 정도 수축하여 산소와 영양분을 실은 혈액을 온몸에 흐르게 한다. 심장은 크게 왼쪽 부분과 오른쪽 부분으로 나뉘며, 각 부분에는 심방과 심실이 있고 이들 사이에는 판막이 있다. 왼쪽 부분은 신선한 혈액을 뿜어내고, 오른쪽 부분은 노폐물과 이산화탄소를 실은 혈액을 폐로 보낸다. 2. 심장의 기능 심장의 기능은 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지하는 것이다. 심장의 수축과 이완을 통해 혈액이 한 방향으로 순환하게 된다. 왼쪽 ...2025.01.23
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[간호학과 보건교생실습 A+] 심폐소생술 보건 학습지도안2025.05.091. 심폐소생술 심폐소생술은 갑작스러운 사고나 질병으로 호흡이나 심장 박동이 멈추었을 때 실시하는 응급처치입니다. 심폐소생술의 순서는 1) 반응 확인, 2) 119 신고와 도움요청, 3) 가슴 압박, 4) 인공호흡, 5) 자동심장충격기 사용입니다. 심정지 발생 후 골든타임 내에 신속한 대응이 중요하며, 생존사슬에 따라 목격자 심폐소생술, 제세동, 전문소생술 등의 단계를 거쳐 환자를 구조할 수 있습니다. 2. 자동심장충격기 자동심장충격기는 심정지가 된 환자에게 전기충격을 주어 심장의 정상 리듬을 가져오게 해주는 도구입니다. 자동심장충...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_장비사용법(NBP,PT M등)2025.05.111. patient monitor patient monitor는 환자의 상태(심전도, 심박/맥박, 산소포화도, 체온 등)를 확인하기 위한 장치입니다. 사용방법으로는 electrode 부착 위치, NIBP 측정 방법, 장비의 기능(전원, NIBP start/stop, 알람 일시 정지, 메인 화면, 트렌드, 출력, 환자 정보 입력, 화면 배열 변경, 화면 밝기 조절, 서비스 모드, 전체 알람 설정값 변경, 배터리 잔량 표시, AC 전원 표시) 등이 설명되어 있습니다. 2. NIBP NIBP는 환자의 혈압을 측정하기 위한 장치입니다. 사...2025.05.11
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